什么是PCOS?
在泰國,多囊卵巢綜合征影響約500萬婦女,約占所有育齡婦女的4%。它是育齡婦女中最常見的激素失調,是女性不育的主要原因。
它是不育癥中最可治療的形式之一,但是患者常常由于無法識別或治療不當而遭受痛苦。許多患者驚訝地發現,針對與該病癥相關的幾乎所有癥狀都有有效的治療方法。
PCOS首先由Dr. Stein和Leventhal在1935年患有以閉經(無月經),多毛癥(即過度的體毛生長),肥胖癥和多囊卵巢為特征的疾病。該病后來被稱為“多囊卵巢綜合癥”,因為多囊卵巢是一個明顯的特征。由于這些是臨床上的重要特征,因此它也很容易被稱為“閉經,多毛癥綜合癥”,但PCOS成為標準。
多囊卵巢包含許多直徑為2–6 mm的小囊腫。過去,它是在手術期間被診斷出可以看到卵巢的。現在,超聲檢查可以揭示卵巢的多囊性。自從使用超聲波以來,已經在25%的正常女性中觀察到多囊卵巢。因此,重要的是要區分多囊卵巢和PCOS的發現。
多囊卵巢癌是PCOS患者的常見發現,但尚不能確定病情。例如,流鼻涕是感冒的常見表現,但并不意味著流鼻涕的人患有感冒。其他情況可能會導致人的鼻子流鼻涕,例如過敏,嗅胡椒,哭泣等。感冒的人可能會出現多種癥狀。患有PCOS的女性也表現出多種癥狀。多囊卵巢僅僅是多囊卵巢綜合征的特征之一。
PCOS是基于排卵不規則和雄激素過多(男性激素)作用跡象的臨床診斷。之所以稱為綜合癥,是因為它代表了一系列臨床癥狀。不能通過單一癥狀或僅通過臨床檢查來確定診斷。個人將呈現出各種各樣的表現形式。
頻譜范圍從瘦弱的女人(偶爾會跳過月經)到超重的女人(沒有月經),無論她遵循多少飲食方法,都可能患有多毛癥痤瘡,糖尿病,禿頂,皮膚色素沉著和無法減肥。表1列出了該狀況的最常見特征。
對于不定期排卵的人,月經不調是其特點。由于缺乏排卵是該綜合征的主要特征,因此許多患者將患有不孕癥。由于綜合征的異質性,已經建立了診斷該病的指南。在泰國,當患者出現月經不調和高雄激素血癥癥狀(如多毛癥,痤瘡和/或油性皮膚)時,我們會診斷該病。