癲癇證治第一方——柴胡加龍骨牡蠣湯
作者:閱素靈
古來很多名人,如愷撒,諾貝爾等患有癲癇。傳說,此病并非全無好處,先天或少年得病者通常有更多的可能在某些方面比如,藝術,創造力等有過人之處。其實所有的疾病和痛苦都是生命的機遇,若能好好利用,生命當大有不同。當然,多數身在病中的人,不那么想。所以還是需要醫生。
癲癇證治的的第一方,是柴胡加龍骨牡蠣湯,出自《傷寒論》,“傷寒8-9日,下之,胸滿,煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側者”。該方治療癲癇,自仲景后,歷代醫家均贊賞有加。徐靈胎論“本方下肝膽之驚痰,治癲癇必效。”《類聚方廣義》載“癲癇,居常胸滿上逆,每月二三發者,常服此方,則免屢發之患。”《餐英館治療雜話》“此方用于癇證及,屢屢得效”當代名醫劉渡舟、岳美中等,于醫案中論治癲癇均多用此方。
柴胡四兩 龍骨 黃芩 生姜切 鉛丹 人參 桂枝去皮 茯苓各一兩半 半夏二合半,洗 大黃二兩 牡蠣一兩半,熬 大棗六枚,擘 上十二味,以水八升,煮取
此方諸方解中《古方選注》所論最佳,“柴胡引陽藥升陽,大黃就陰藥就陰,人參、炙草助陽明之神明,即所以益心虛也;茯苓、半夏、生姜啟少陽三焦之樞機,即所以通心機也;龍骨、牡蠣入陰攝神,鎮東方甲木之魂,即所以鎮心驚也;龍、牡頑鈍之質,佐桂枝即靈;邪入煩驚,痰氣固結于陰分,用鉛丹即墜。至于心經浮越之邪,借少陽樞轉出于太陽,即從茲收安內攘外之功矣。”
此方現代用之,多去鉛丹,加減他藥,亦效,亦可以同追風化瘀散劑等同用。此方治療癲癇,安全效佳,去鉛丹后即無藥典所謂湯藥內服“毒藥禁藥”。余每每隨證加減,有時原方不加減用之,療效確定,信既往中醫賢者誠無欺也。
誠然,該方所用不局限于癲癇一病,癲癇一病亦不定于此一方,然此方之歷代夸贊,臨床試用,不愧癲癇證治第一方。
部分癲癇頑癥,除現代安全隨證加減外,尚必需得原方之鉛丹,若鉛丹不能得,需按寒熱性得硼砂、白礬、生代赭石、針砂、真鐵落、明砂、雄黃等藥之一二種方可斷根,能得鉛丹最效,有故無隕,亦無隕也。
本方凡不能熟練用“毒藥”者,不熟藥性者,定要去鉛丹,亦絕不可草率任用以上礦物藥,否則后果嚴重。若不能加減,又恐毒性者,請用柴胡12g 生龍牡各30-40g,其余按原方比例算,加丹參12g,白芍6-9g用之。