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拔罐的操作規(guī)程

  一．術(shù)前準(zhǔn)備

 認(rèn)真檢查和詢問病人，以確定是否是適應(yīng)證，有無禁忌證，根據(jù)病情擬定治療方案；檢查所需藥品、器材、罐具是否齊全，同時進(jìn)行消毒，做好施術(shù)前的一切準(zhǔn)備；對病人講明施術(shù)過程中注意事項，爭取病人理解和配合，消除其恐懼心理，增強(qiáng)其治療信心。

 1．準(zhǔn)備材料：玻璃火罐二個（備用一個），根據(jù)部位，選擇號型，鑷子一把，９５％酒精一小瓶（大口的），棉花球一瓶，火柴一合，新毛巾一條，香皂一塊，臉盆一個。

  2．術(shù)前檢查：檢查病情，明確診斷，是否合乎適應(yīng)癥。檢查拔罐的部位和患者體位，是否合適。檢查罐口是否光滑和有無殘角破口。

  二．選擇體位

 拔罐體位正確與否，直接關(guān)系到治療效果。正確的體位應(yīng)使病人感到舒適，肌肉放松，充分暴露拔罐部位。通常采用的拔罐體位有如下幾種。

  1．仰臥位  適用于頭面、前額、胸腹、上下肢前側(cè)及手足部的穴位。

  2．俯臥位  適用于頭頸、肩背、腰骶及上下肢后側(cè)的穴位。

  3．側(cè)臥位  適用于頭側(cè)、面?zhèn)取⒓鐐?cè)、胸側(cè)、下肢外側(cè)等，除與床接觸的部位以外的所有其他部位的穴位。

  4．俯伏坐位  適用于頭后部、頸項、肩背、腰骶等部位的穴位。

  5．仰靠坐位  適用于頭前部、面顏、胸腹、腿前部等部位的穴位。

  三．罐具選擇

  根據(jù)病人的體質(zhì)、肥瘦及待拔部位的面積、所治疾病的需要，正確選擇罐具和罐型。

  四．術(shù)前消毒

 確定治療部位以后，用熱毛巾擦洗待拔部位，再用消毒紗布擦干后拔罐；如果施行針刺或刺絡(luò)拔罐時，則必須以酒精或碘酒消毒，待皮膚干燥后再拔罐；如果待拔部位有毛發(fā)，則必須剃光毛發(fā)，洗凈擦干后再拔罐。

  五．罐具預(yù)熱

 在秋冬季節(jié)或寒冷天氣里拔罐，須將罐具用火烤或水燙進(jìn)行預(yù)熱，使罐具溫度稍高于體溫為宜。罐溫不可過高，以免燙傷皮膚。

 六．操作方法

  1．先用干凈毛巾，蘸熱水將拔罐部位擦洗干凈，然后用鑷子鑷緊棉球稍蘸酒精，火柴燃著，用門火法，往玻璃火罐里一閃，迅速將罐子扣住在皮膚上。

  2．留罐時間：過去留罐時間較長，有從１０分鐘留到30分鐘以上的，這種長時間留罐，容易使局部黑紫一片，郁血嚴(yán)重，增加吸收困難，因此，現(xiàn)在留罐時間一般較前縮短了，根據(jù)身體強(qiáng)弱的淺層毛細(xì)血管滲出血液情況，可以考慮改從3分鐘到6分鐘比較合適。

 實(shí)踐證明，短時間留罐比長時間留罐好處多。嚴(yán)重郁血減為輕微滲出血或充血，便于吸收，增強(qiáng)抗病能力；不留斑痕；防止吸過度，造成水泡傷引起感染；時間雖短，療效較高。

 罐具全部拔上后，要不斷觀察受術(shù)者的反應(yīng)，詢問感受，及時處理和調(diào)整不適。如吸拔力太大產(chǎn)生疼痛，應(yīng)適當(dāng)放氣減小吸拔力；若吸拔力太小負(fù)壓不夠，可起罐后再拔一次；如病人疼痛異常，頭暈、惡心、心悸，或刺絡(luò)拔罐出血過多，必須立即起罐檢查處理。

 八．拔罐時間

大型號罐具吸力強(qiáng)大，每次可留罐5～10分鐘；中型罐吸力較強(qiáng)，留罐10～15分鐘為宜；小型罐吸力較小，留罐15～20分鐘為宜。  
  
        九．拔罐次數(shù)

 常規(guī)治療一般每天拔罐1次或隔日拔罐1次；每10次為1療程；2療程間隔3～5天。

  十．起罐方法

 抽氣罐打開罐頂氣閥即可。其他罐具起罐時要兩手協(xié)作，一手輕按  罐口附近的皮膚，一手扶持罐具，待空氣緩緩進(jìn)入罐內(nèi)后，輕輕脫罐，切不可用力硬拔或讓空氣進(jìn)入太快，以免損傷皮膚，產(chǎn)生疼痛。

  十一．起罐后的處理