煎中藥不像煮青菜湯那樣簡(jiǎn)單,中藥煎不好,喝下后,非但無(wú)益且有害。煎中藥大有學(xué)問(wèn)。
(1)對(duì)藥罐的要求。藥罐是指煎熬中藥的器具,以砂鍋和陶土罐為最好;燒杯(玻璃制品)、搪瓷杯(完好無(wú)損的)次之;鐵鍋、銅鍋、鋁鍋和錫鍋不能用來(lái)煎藥。不能用金屬器具煎藥的道理,是因?yàn)橹兴幩镊焚|(zhì)、有機(jī)酸等成分,可與鐵、銅、鋁、錫發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生沉淀物質(zhì),喝后對(duì)身體有損害。
(2)對(duì)水的要求。古時(shí)煎藥對(duì)水質(zhì)的要求很有講究,有的藥要求用高山上的雪化水煎,《紅樓夢(mèng)》中,也有在夏天從地窖中取出冬天封存的雪水,為林黛玉煎藥一事。說(shuō)明煎藥用水很有講究。在現(xiàn)代條件下,無(wú)論是鄉(xiāng)村用的河水、井水,還是城市用的凈化自來(lái)水,都應(yīng)沉淀一小時(shí)再用來(lái)煎藥,這樣可澄凈水中的一些雜質(zhì)和有害元素。煎藥不能用熱水或開水,只能用涼水。煎熬過(guò)程中不能添加水,要在煎之前,一次加足。
(3)水量。傳統(tǒng)的說(shuō)法是用幾碗水。這不太好掌握,有碗大碗小的問(wèn)題。水少了容易煎干、煎糊(焦)水多了藥液淡,喝下有困難。特別是水腫病人,喝多了水還加重病情,因此,可以采用以下公式來(lái)控制加水量,首次煎水量=藥的重量(克)×10毫升;第二次煎的水量=藥的重量(克)×6毫升。例如1劑(服)中藥重500克,首次煎加水5000毫升,第2次煎加水3000毫升。也可參照下表: 各類型湯藥加水量表 湯藥類型 | 首次煎加水(毫升) | 第二次煎加水(毫升) | 解表藥 一般藥 滋補(bǔ)藥 | 400~600 500~700 700~900 | 230~300 300~350 400~450 | (4)煎的次數(shù)和濃縮程度。通常一劑藥煎兩次,便可將有效成分全部煎出,然后把兩次煎出的藥汁,合在一起平分為兩次服完。那么,每次煎出多少汁呢?成人藥煎成100~150毫升,小孩藥50~75毫升,兩次混合后每次服用量也就是100~150毫升和50~75毫升。注意,藥煎好后要及時(shí)倒出藥汁,不要久存在藥罐內(nèi)。
(5)火候。火候即火力,用什么火候煎藥,直接關(guān)系到療效。一般根據(jù)藥物的性質(zhì)和用藥的目的不同,分別采用文火或武火。所謂文火,是指小火,溫度較低;所謂武火,是指大火,溫度較高。煎一般的藥,都是先用武火,沸后改用文火。解表藥(如傷風(fēng)感冒藥),則始終用武火。解表藥多為松泡芳香藥物,始終用武火是為了取其芳香之氣。一般藥,先用武火后用文火,是為了煎出全部有效成分。
(6)煎熬時(shí)間。煎藥有水量多少、火候大小之別,因此,必有時(shí)間長(zhǎng)短之分,而且更顯得重要。如解表藥,用水少,用火大,煎熬時(shí)間務(wù)必不可長(zhǎng),否則氣味散失,而且易煎糊;滋補(bǔ)藥,用水多,用小火,煎熬時(shí)間應(yīng)加長(zhǎng),否則,就煎不出堅(jiān)實(shí)味厚藥材的有效成分。為保證煎藥的時(shí)間和藥汁的質(zhì)量,將煎藥時(shí)間規(guī)定列表如下: 各類型湯藥煎熬時(shí)間表 湯藥類型 | 首次煎(從煮沸時(shí)起計(jì)算) (分鐘) | 第二次煎(從煮沸時(shí)起計(jì)算) (分鐘) | 解表藥 一般藥 滋補(bǔ)藥 | 15~20 20~25 30~35 | 10~15 15~20 20~25 | 表中所列時(shí)間,是生藥在煎之前,經(jīng)用涼水充分浸泡后,再行煎煮的時(shí)間。
(7)特殊藥材的特殊煎法。一般的藥可以同時(shí)混在一起煎,但有些藥則不可。醫(yī)生往往在所開處方的某單味藥旁加注“先煎”、“后下”等等字樣,這就是指明要特殊煎。 特殊煎法一般有6種: ①先煎——就是把標(biāo)明要先煎的藥,用武火加熱至沸,再煎15~20分鐘,然后才與其他藥同煎。需先煎的藥,一般是礦石類、貝殼類和毒性大的藥。 ②后下——就是在其他藥已煎熬10~15分鐘后,再把需后下的藥加進(jìn)去一起煎,同煎5~15分鐘即可。后下藥多為芳香氣味、揮發(fā)性強(qiáng)的藥。 ③包煎——指將那些含粘性、小粒種子和有細(xì)毛的藥物用紗布包起來(lái)煎,目的是防止這些藥粘罐底和細(xì)毛刺激咽喉。 ④另煎——指將某些貴重藥(如參茸類)單獨(dú)煎。煎好后再將其藥液與其他藥液合起來(lái)服。另煎藥的藥渣可與其他藥再同煎, ⑤烊化——即溶化,指一些粘性大的膠類藥物,不宜與其他藥同煎,必須放在容器內(nèi)隔水燉化或加少量水煮化后,再對(duì)入其它藥物同服。 ⑥沖服——指不宜與其他藥煎在一起,而且用量又少的貴重藥,研成細(xì)末后用水沖服。 |