倒在街邊的這位心臟驟停男子,能遇到敢于心肺復蘇施救的貴人,是幸事。
1. 從胸外按壓來看,女生按壓質量比較高,節奏、用力方式都挺不錯。男生按壓速度太快、回彈不好,按壓質量比較低。
2 . 做人工呼吸這位,不容易。只是基本屬于無效人工呼吸,人工呼吸需要保持頭部后仰,開放氣道,捏住鼻子,嘴巴包住嘴巴吹氣,按壓和吹氣30:2交替進行。你也可以選擇單純按壓不吹氣,也有效。
3. 后面衛生院急救車到達,沒看到除顫器,沒配置?白大褂醫生手和腳都不知往哪里放,完全不知道該干點啥。
4. 兩個護士忙著做心電圖、測血壓,好像是知道該干點啥,但干的事情無助于拯救患者。
5. 患者經過心肺復蘇之后,能看到出現張口抬頭樣的喘息,這是瀕死樣喘息,是心臟驟停的常見表現。此時是需要繼續心肺復蘇的。不要被它迷惑而停止心肺復蘇。
正確的做法是:醫生下車,立刻再次判斷患者呼吸脈搏,接手繼續心肺復蘇,一位護士負責球囊通氣,讓另一位護士準備除顫器監測心律是否可以除顫,如果可除顫則立刻除顫。如果不可除顫,建立靜脈通道注射腎上腺素。后續氣管插管,按照高級生命支持復蘇流程施救。
院外心臟驟停急救,需要環環相扣,每個環節都不能掉鏈子,才能最終拯救生命。
在以上案例中,現場的施救者已經竭盡全力了。但急救車上下來的專業人士找不到急救的方向,說明基層醫療在基本急救技能上還有很大提升空間,醫護人員還需要更多訓練。