河南中醫藥大學第三附屬醫院 急診科 王亞春
目前關于冠心病的發病原因還不是非常了解，普遍認為和人體脂質代謝紊亂相關，在冠心病發病的危險因素中最重要的是糖尿病、高血壓以及高膽固醇血癥。其次包含精神神經因素、肥胖以及吸煙。還包含部分無法改變的因素，例如性別、遺傳史以及年齡等。根據上述因素發現冠心病的發病和飲食密切相關，所以加強合理搭配飲食，能夠有效防治冠心病。
關于冠心病患者的飲食原則，需要控制日常脂肪的攝入量，大量研究資料顯示，長時間食用大量脂肪是導致動脈硬化的關鍵性原因，同時還表明脂肪會對血脂水平造成非常大的影響，飽和脂肪酸會導致血膽固醇水平升高，多不飽和脂肪酸會導致血膽固醇水平下降，通常認為膳食中多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸以及飽和脂肪酸的比例需要保持在1：1：1，膳食膽固醇的含量會對人體的脂質代謝造成一定的影響，因此也需要進行適當的控制。
對于日常糖分的攝入需要進行控制，碳水化合物屬于人體熱能的重要來源，倘若碳水化合物的日常攝入量過多，那么會引發熱量超標，在人體同樣能夠轉化生成脂肪，導致人體出現肥胖，并且伴隨血脂水平升高。根據研究資料顯示，關于能夠升高人體血脂水平的碳水化合物中果糖的能量高于蔗糖，蔗糖能量高于淀粉，在一些加拿大以及美國人群中，人們的食糖量在一天熱能中占據15%~20%，冠心病的發病率會遠遠大于其他國家，所以人們需要對日常碳水化合物的攝入量進行嚴格的控制，特別需要對糖的攝入量進行控制，通常不可以大于總熱量的10%。
適當地增加一些膳食纖維的攝入，膳食纖維可以幫助吸附膽固醇，避免膽固醇被人體所吸收，同時可以加快膽酸，從人體糞便中排出，降低膽固醇在體內生成，所以可以有效降低血膽固醇水平。在預防冠心病的膳食中，需要適當補充膳食纖維。人們需要接受豐富的維生素，維生素C可以幫助加快膽固醇生成膽酸的速度降低血膽固醇水平，同時還可以對冠狀動脈循環起到改善的作用，對于人體血管壁產生保護，尼克酸可以有效擴張末梢血管，避免血栓形成，還可以使血中甘油三酯水平下降，維生素E存在抗氧化的作用，可以有效阻止不飽和脂肪酸過度氧化，對于人體心肌起到保護的作用，同時有效改善心肌缺氧，避免血栓的出現。
對于日常所需的微量元素以及無機鹽需要保證供應，碘可以對膽固醇被腸道吸收產生抑制，減少膽固醇在人體血管壁中的沉積，所以可以有效阻止或是減慢動脈粥樣硬化的出現，通常食用紫菜以及海帶等含碘食物可以降低冠心病的出現風險。飲食原則需要保證少食多餐，嚴禁暴飲暴食，晚餐不可過飽，避免引發急性心肌梗塞，嚴禁飲烈性酒，酒精可以提高心率水平，導致心肌缺氧癥狀加重，所以需要保證禁酒。
對冠心病患者有益的食物包含麥芽，指的是小麥種子發芽之后所形成，麥芽中存在非常豐富的蛋白質，來源比較豐富，價格相對低廉。對于具有心臟病的患者來說，麥芽中的蛋白質要明顯優于其他動物蛋白，麥芽中具有的甲種生育酚屬于維生素E中的組成成分，可以幫助下降人體血液的黏稠度，對于動脈粥樣硬化的形成產生抑制的作用。
玉米屬于最近幾年以來頗受人們青睞的食物，主要是由玉米所榨出的玉米胚芽油存在大量的不飽和脂肪酸，可以將人體中多余的膽固醇進行清除，同時可以發揮預防動脈硬化的效果，因此食用玉米油的益處非常大。
豆類食品屬于我們國家人們非常熟悉的一類食物，同樣價格比較便宜，蛋白質豐富，存在下降血漿膽固醇水平的作用，因此通過檢查發現血脂水平高的人群，能夠通常食用豆腐以及豆芽菜幫助下降血膽固醇水平。對于血脂水平不高的人群，同樣能夠食用豆類食品，發揮預防高脂血癥的效果，同樣能夠預防冠心病以及動脈粥樣硬化。
一些品種的蔬菜與水果，對于冠心病患者來說益處非常大，例如洋蔥與大蒜，大蒜及其有效成分可以有效預防高脂血癥，吃大蒜與洋蔥能夠幫助降低血清膽固醇水平，延長全血凝集時間，同樣大蒜與洋蔥能夠有效預防脂蛋白下降，另有研究資料顯示洋蔥與大蒜能夠明顯提升纖維蛋白溶解活性，纖維蛋白溶解活性下降，那么出現動脈粥樣硬化以及冠心病的風險就會升高。
