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兒科主治醫師考試知識點速記九

造血系統疾病

哪種兒童血液惡性腫瘤經系統治療后預后最好

急性B淋巴細胞白血病。

缺鐵性貧血患兒服用鐵劑至血紅蛋白正常后應

繼續服鐵劑l-2個月。

不屬于小兒營養性缺鐵性貧血病因的是

外傷失血。

不符合營養性巨幼細胞貧血臨床表現的是

頭圍增大。

診斷缺鐵最肯定的依據是

骨髓小粒可染鐵消失。

★l歲男嬰,因面色蒼黃、毛發稀枯3個月。血常規示Hb89g/L,中性粒細胞變大并有分葉過多。骨髓象示: 幼紅細胞巨幼變。為了明確診斷,首先應選擇的檢查是

血清維生素B12測定。

營養性缺鐵性貧血的血象特點

紅細胞中央淡染區大。

小兒骨髓外造血的器官是

脾臟。

★外周血中T細胞絕對數達成人水平的年齡期是

嬰兒期。

★哪項不是高危型急淋白血病的危險因素

免疫分型為前B細胞型。

★溶血性貧血的基本機制是

紅細胞破壞增加,超過骨髓代償能力。

★急淋白血病總治療時間一般為

2.5-3.5年。

★ABO溶血多發生于哪種血型情況

母為O型,嬰兒為A或B型。

★急性腎炎出現輕度貧血的主要原因是

水、鈉潴留,血液稀釋。

★骨髓外造血時外周血可出現

幼紅細胞或幼稚中性粒細胞。

★原發性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺,的目的是

了解巨核細胞數量及有無成熟障礙。

★骨髓鐵粒幼紅細胞減少提示

儲存鐵減少。

★關于營養性缺鐵性貧血的鐵劑治療,正確的是

用藥至血紅蛋白達正常水平后2個月左右再停藥。

★診斷自身免疫性溶血性貧血,哪項化驗最重要

Coombs試驗。

★符合急性血管內溶血的是

起病急,黃疸明顯。

★急淋白血病免疫學類型中,預后較差的類型為

成熟B細胞型。

★所有骨髓均為紅骨髓見于

5周歲。

★小兒時期白細胞總數,正確的是

嬰兒期約l0×109/L。

★關于小兒髓外造血,哪項正確

造血需要時可恢復胎兒期造血狀態。

★鐵劑治療缺鐵性貧血應服用至

Hb達正常水平后2個月左右。

★血友病甲最主要的檢查異常是

APTT延長。

★對于血友病甲正確的是

CT延長,APTT延長。

★小兒生后造血的特點中,不正確的是

小兒各年齡期均常見髓外造血。

★原發性血小板減少性紫癜治療首選哪項方法

腎上腺皮質激素。

★缺鐵性貧血,鐵劑治療l周左右,實驗室檢查首先升高的是

網織紅細胞。

★2歲時小兒的HbF為

小于2%。

★小兒生理性貧血最常出現的時間為

2-3個月。

★原發性血小板減少性紫癜患者血清中的免疫球蛋白增高,哪項最常見

PAIgG。

★小兒白細胞總數接近成人水平的年齡為

8歲。

★小兒白血病出血原因最重要的是

血小板減少。

★單純羊乳喂養的小兒,較易患何種貧血

葉酸缺乏性巨幼細胞貧血。

★小兒出生時紅細胞數正常值約為

(5-7)×lO12/L。

★哪種情況不能發生營養性巨幼細胞貧血

缺鐵。

★營養性巨幼細胞貧血骨髓象中哪項是不恰當的

細胞漿的發育落后于胞核。

★霍奇金病的診斷方法,哪項具有確診意義

腫大淋巴結的活組織檢查。

★小兒貧血中最常見者為

營養性缺鐵性貧血。

★營養性缺鐵性貧血給予鐵劑治療后如有效,則網織紅細胞應于給藥后

3-4天后升高。

★營養性貧血病人若需輸血,原則是

貧血愈重,每次輸血量愈小,速度也宜慢。

★組織細胞增多癥X的診斷方法中,哪項最有意義

病灶穿刺物病理檢查。

★肌注維生素B12治療小兒營養性巨幼細胞貧血無效,最常見的原因是

葉酸缺乏。

★缺乏葉酸和維生素B12引起貧血的機制是

葉酸和維生素B12是DNA合成中必需的物質。

★各種營養性貧血的共同臨床表現可有

多見于嬰幼兒時期。

★小兒急性白血病治療的關鍵是

聯合化療。

★營養性巨幼細胞貧血的骨髓象最有特征性的改變是

各期幼紅細胞巨幼樣變。

★小兒時期白血病中最常見的類型是

急性淋巴細胞白血病。

★營養性貧血血紅蛋白低于30g/L者,每次輸血應為

5-10ml/kg。

★營養性混合性貧血的典型表現是

大紅細胞呈低色素性,甚至中空。

★預防小兒營養性缺鐵性貧血應強調

及時添加蛋黃、豆類、肉類。

★小細胞低色素性貧血的細胞形態改變恰當的是

MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%。

★營養性缺鐵性貧血易發病的年齡是

出生后6個月至2歲。

★血友病是一種遺傳性凝血障礙的出血性疾病,哪組最多見

血友病甲。

★小兒白血病的確診主要依靠

骨髓象中白血病細胞(原始加早幼)≥40%。

★為促進鐵的吸收,服用鐵劑最好的方法為

與維生素C同服,兩餐間服用。

★營養性缺鐵性貧血患兒,血紅蛋白90g/L,最合適的治療是

服用硫酸亞鐵及維生素C。

★對于可疑性營養性巨幼細胞貧血,最好的確診方法是

骨髓象檢查。

★重癥小兒缺鐵性貧血典型的血象應是

血紅蛋白減少較紅細胞減少明顯。

★哪一項不是組織細胞壞死性淋巴結炎的表現

頸后淋巴結腫大、粘連、表面紅腫。

★嬰兒缺鐵性貧血的原因,應除外哪項

長期服用廣譜抗生素。

★為預防缺鐵性貧血,早產兒或低體重兒于生后何時給以鐵劑

出生后2個月。

★哪一項不是噬血細胞綜合征的表現

血纖維蛋白原升高。

★營養性缺鐵性貧血鐵劑治療應用至

血紅蛋白恢復正常后再用2個月左右。

★哪一個病的治療首選脾切除

遺傳性球形紅細胞增多癥。

★小兒急性白血病的治療,哪一項是錯誤的

不用分型,化療越強烈越好。

★重度營養性缺鐵性貧血合并肺炎,輸濃縮紅細胞量應是

3-5ml/kg。

★關于血友病A的治療,哪一個是錯誤的

關節血腫應早期熱敷。

★維生素Biz缺乏與葉酸缺乏所致營養性巨幼細胞貧血的區別點在于

精神神經癥狀的有無。

★營養性巨幼細胞貧血的骨髓象表現,哪項不正確

紅細胞胞漿發育落后于胞核。

★缺鐵性貧血紅細胞生成缺鐵期的主要改變,正確的是

紅細胞游離原卟啉值升高。

★惡性淋巴瘤最常見的原發部位是

頸淋巴結。

★嚴重貧血患兒(Hb38g/L)發生呼吸道疾患,Pa0240mmHg,正確的是

不會發生發紺。

★不是淋巴結的功能的是

形成紅細胞、粒細胞及血小板。

★對營養性巨幼細胞貧血有診斷意義的是

骨髓幼紅細胞巨幼變。

★過敏性紫癜的并發癥中,需要外科處理的臨床情況有

腸套疊。

★原發性血小板減少性紫癜,血小板重度減少時,最嚴重的后果是

顱內出血。

★營養性巨幼細胞貧血出現精神癥狀主要由于

缺乏維生素B12。

★營養性缺鐵性貧血臨床主要特點是

為小細胞低色素性貧血。

★鐵減少期實驗室的特征性指標

血清鐵蛋白。

★鐵劑治療缺鐵性貧血時,最早顯示療效的是

網織紅細胞增多。

★營養性缺鐵性貧血患兒最適合的治療應是

餐間服用硫酸亞鐵及維生素C。

★紅細胞生成缺鐵期的實驗室特征性指標

紅細胞游離原卟啉>500μg/L。

★哪項是營養性缺鐵性貧血的主要原因

從食物中攝入的鐵不足。

★生理性貧血的主要原因是

紅細胞生成素減少。

★哪些癥狀不是營養性巨幼細胞貧血的表現

異食癖。

★缺鐵性貧血根治的關鍵是

病因治療。

★營養性缺鐵性貧血實驗室檢查中哪項錯誤

血清總鐵結合力。

★營養性缺鐵性貧血的確診,除鐵的生化檢查外,哪一項亦可以協助確診

鐵劑治療有效。

★營養性缺鐵性貧血主要治療原則是

去除病因,給予鐵劑。

★缺鐵性貧血期的實驗室檢查的特征性指標

血清鐵。

★l歲小兒營養性貧血時肝脾腫大多由于

骨髓外造血。

★哪一項不是營養性巨幼細胞貧血的病因

長期服用維生素C。

★極重癥營養性貧血的患兒,需輸血治療時,其輸血量應如何掌握

每次輸血5-10ml/kg。

★剛出生的新生兒白細胞總數為

(15-20)×109/L。

★足月新生兒在生后4個月內很少患營養性缺鐵性貧血,其原因是

從母體獲得足夠的貯存鐵。

★營養性缺鐵性貧血實驗室檢查中正確的是

血清鐵蛋白降低,紅細胞游離原卟啉增高,血清鐵降低。

★哪一項改變證實體內紅細胞生成所需的鐵開始減少

紅細胞游離原卟啉增高。


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