1、掌握血液系統疾病人常見癥狀體征的護理。
2、掌握貧血、lTP、白血病等血液系統常見疾病的臨床表現、護理措施。
3、熟悉貧血、lTP、白血病等血液系統常見疾病的輔助檢查、處理要點、常見護理診斷及醫護合作性問題。
4、了解貧血、lTP、白血病等血液系統常見疾病的病因及發病機制。
一、選擇題
1、關于貧血的概念主要是指外周血液中單位容積
A.紅細胞數低于正常最低值
B.血紅蛋白最低于正常最低值
C.紅細胞壓積低于正常最低值
D.網織紅細胞計數低于正常最低值
E.骨髓造血細胞生成量少
2.貧血病人的護理評估,其伴隨身心狀況下列哪項除外
A.消化系統癥狀
B.低熱
C.呼吸困難
D.注意力不集中
E.單位時向內心排出量最少
3、引起缺鐵性貧血的最常見原是
A.鐵的攝入不足
B.鐵的收吸不良
C.慢性失血
D.鐵的需要量增加
E.骨髓造血功能不良
4.血液病出血傾向的護理措施中,錯誤的是
A.保持衣服輕軟
B.避免皮膚摩擦
C.可行局部冷敷
D.高維生素飲食
E.深部肌肉注射
5、血液病繼發感染的護理措施中,錯誤的是
A.用紫外線行空氣消毒,每日2次
B.女性清洗會陰,每日2次
C.鼻腔內涂抗生素軟膏,每日2次
D.常規測體溫,每日2次
E.餐前餐后,睡前晨起用口漱口液漱口
6、缺鐵性貧血最重要的治療原則是
A.鐵劑治療
B.病因治療
C.少量輸血
D.增加營養
E.補充維生
7、關于口服鐵劑的護理,下列哪項不正確
A.應在飯后服用
B.禁飲濃茶
C.不能與氨基酸同服
D.避免與牛奶、咖啡同服
E.液體鐵劑需用吸管服用
8、服用鐵劑后可排出黑便的原因是
A.引起腸黏膜潰爛
B.腐蝕腸壁血管
C.生成硫化鐵所致
D.引起上消化道出血
E.鐵劑顏色本身呈黑色
9、引起再生障礙性貧血最常見的抗生素藥物是
A.氯霉素
B.氯丙嗪
C.磺胺甲基異惡唑
D.保泰松
E.度冷丁
10、再生障碣性貧血最主要的診斷依據是
A、感染、出血、貧血
B、網織紅細胞減少
C、無肝脾腫大
D、全血紅胞減少
E、骨髓增生低下
11、引起再生障礙性貧血最主要的原因是
A.骨髓造血功能低下
B.造血物資缺乏
C.無效紅細胞生成
D.出血
E.紅細胞壽命縮短
12、慢性再生障礙性貧血患者的治療應首選
A.免疫抑制劑
B.骨髓移植
C.雄激素
D.支持治療
E.控制感染
13、急性白血病出血的主要原因是
A.血小板減少
B.白血病細胞浸潤
C.感染
D.免疫下降
E.彌散性血管內凝血
14、急性白血病貧血的主要原因為
A.紅細胞生成減少
B.紅細胞壽命縮短
C.出血致細胞丟失過多
D.促紅細胞生成素減少
E.鐵攝入不足或吸收不良
15、白血病的主要臨床表現有
A.貧血,發熱,出血,肝,脾和淋巴結腫大
B.貧血,出血,肝,脾和淋巴結腫大,腎功能衰竭
C.貧血,發熱,肝,脾和淋巴結腫大,蛋白尿
D.發熱,出血,肝,脾和淋巴結腫大
E.貧血,乏力,出血,腎功能衰竭
16、最常引起肝、脾、淋巴結腫大及中樞神經系統白血病的是
A.急性粒細胞白血病
B.急性淋巴細胞白血病
C.急性粒一單核細胞白血病
D.慢性粒細胞白血病
E.慢性淋巴細胞白血病
17、中樞神經系統白血病癥狀的出現,多見于
A.潛伏期
B.早期
C.緩解期
D.晚期
E.中期
18、特發性血小板減少性紫癜具有確診意義的
A.血小板計數減少
B.可見巨大畸形血小板
C.出血時間延長
D.凝血酶原消耗不良
E.以上都不是
19、特發性血小板減少性紫癜的治療首選
A.糖皮質激素
B.脾切除
C.輸新鮮血
D.輸血小板懸液
E.大劑量免疫球蛋白滴注
20、特發性血小板減少性紫癜抗血小板抗體產生的主要場所是
A.肝臟
B.脾臟
C.骨髓
D.單核細胞
E.血管皮內
21、肌內注射鐵劑時,其用藥護理除哪項外均是
A.宜深部肌內注射
B.劑量要準確
C.不適合注射者可靜注
D.避免硬結發生
E.嚴密觀察有無副反應
22、急性白血病緩解后鞏固維持治療的主要目的是
A.達到完全緩解
B.消滅殘存的白血球細胞
C.防治并發癥
D.使血象恢復正常
E.使骨髓象恢復正常
23、對血液病病人出現顱內出血的保護措施中,敘述不正確的是
A.平臥位、高流量
B.保持呼吸道通暢
C.頭部置冰袋或水帽
D.迅速建立靜脈通道
E.禁用脫水劑
24.護理白血病化療病人的措施中,下列哪項不妥
A.藥液必須新鮮配制
B.嘔吐后鼓勵進食
C.嚴密觀察血象變化
D.有明顯脫發者應暫停化學治療
E.定期作肝功能檢查
25、慢性型特發性血小板減少性紫癜不宜輸血小板懸液的原因是為了避免
A.產生同種抗血小板抗體
B.產生異種抗血小板抗體
C.抑制血小板生成
D.致肺栓塞癥狀
E.產生溶血現象
26、靜注化療藥物若漏于皮下,下列哪種措施不妥
A.立即撥出靜脈針
B.重新選擇血管
C.局部注射血管擴張劑
D.0.5%普魯卡因局部封閉
E.局部立即冷敷
27、對白血病病人加強心理疏導的具體措施不包括
A.多接觸病人,與其溝通
B.對病人關心的問題予以耐心解釋
C.觀察病人情緒反應,鼓勵其配合
D.指導病人多做運動
E.鼓勵病人家屬參與護理過程
28、觀察鐵劑治療效果的最早化驗指標是
A.骨髓鐵升高 B.紅細胞計數升高
C.血清鐵升高 D.血紅蛋白量升高
E.網織紅細胞計數升高
29.關于治療缺鐵性貧血,哪項是正確的
A.其目的是使血紅蛋白恢復正常
B.維生素B12可增強療效
C.多飲茶水,以有利于鐵吸收
D.小劑量開始,血紅蛋白正常后再用鐵劑3一6個用
E.禁用酸性藥物
30、關于注射鐵劑偽用藥護理措施中,下列哪項不正確
A.使用時劑量要準確
B.宜作淺部肌內注射
C.觀察有無嚴重的過敏性休克
D.觀察有無面部潮紅、頭痛、關節痛等副反應
E.靜脈注射時應避免藥液外滲
31、全血細胞減少、骨髓三系增生低下,你認為符合下列何種疾病護理評估的實驗檢查
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特發性血小板減少性紫癜
32、貧血按發病機理可分為
A.紅細胞生成減少及造血功能不良
B.紅細胞生成減少頁紅細胞破壞過多
C.紅細胞生成減少及紅細胞破壞過多及失血三類
D.紅細胞生成減少、溶血及再障
E.缺鐵性貧血
33、雄激素的最佳適應證是下劉何種疾病
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.溶血性貧血
D.地中海貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
34、致白血病感染的主要原因是
A.貧血致抵抗力低下
B.白血病細胞浸潤
C.選擇抗生素不當
D.成熟粒細胞缺如
E.毒素
35、再生障礙性貧血與急性白血病的主要區別為
A.全血細胞減少
B.有無肝脾腫大
C.網織紅細胞缺乏
D.外周血中有無幼稚細胞
E.骨髓象特點
36、慢粒白血病護理體檢最突出的體征是
A.巨大脾臟
B.肝臟腫大
C.淺表淋巴結腫大
D.胸骨壓痛
E.皮膚瘀斑
37、急慢性白血病是按下列哪種情況分類
A.病程長短
B.病情輕重
C.周圍幼稚細胞減程度
D.病程緩急和白血病細胞成熟的程度
E.骨髓幼稚細胞的多少
38、目前認為哪除項外,均和白血病發病有關
A.藥物化學因素
B.病毒因素
C.物理因素
D.免疫功能亢進
E.遺傳因素
39、慢粒白血病的治療藥物首選
A.白消安
B.伊馬替尼
C.羥基脲
D.α-干擾素
E.阿糖胞苷
40、中樞神經系統白血病預防性治療鞘內常注射的藥物是
A.環磷酰胺
B.柔紅霉素
C.甲氨蝶呤
D.長春新堿
E.潑尼松
41、中樞神經系統白血病以哪型最多見
A.急性單核細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.慢性粒細胞白血病急變
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性早幼粒細胞白血病
42、急性型特發性血小板減少性紫癜的血小板計數低于
A.<10x109/L
B.<20x109/L
C.<30ⅹ109/L
D.<40x109/L
E.<50x109/L
43、關于慢性型特發性血小板減少性紫癜行護理評估,敘述正確的是
A.病程呈自限性
B.好發于兒童
C.皮下血腫多見
D.血小板常<20x109/L
E.骨髓顆粒細胞增多
44、關于特發性血小板減少性紫癜的診斷下列何項最有價值
A.血少板計數
B.骨髓炎
C.毛細血管脆性試驗
D.血小板相關1gG
E.出,凝血時間
45、為缺鐵性貧血患者做健康指導時,敘述不妥的是
A.慢性失血是最常見病因
B.治療應首選對癥治療
C.口服鐵劑應定期復查
D.多進含鐵豐富的食物
E.貧血糾正后,仍需繼續用藥3一6個月。
46、關于白血病的護理措施,下列哪項不妥
A.加強營養,增強體質
B.控制體溫,預防感染
C.加強皮膚護理,防止破損
D.及時剝除鼻腔血病
E.高熱不宜用酒精擦浴
47、白血病護理最重要的措施是預防和觀察
A.藥物不良反應
B.顱腦出血
C.感染情況
D.貧血情況
E.口腔潰瘍
48、特發性血小板減少性紫癜最常見的出血部位為
A.皮膚黏膜
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.顱內
49、白血病病人的健康指導不正確的是
A.指導病人加強營養
B.向病人說明堅持用藥的重要性
C.向病人解釋化療的不良反應
D.指導病人定期復查血象
E.若化療藥物漏于皮下應立即用普魯卡因局部封閉
50、正常成人的主要造血器官是
A.肝
B.脾
C.骨髓
D.淋巴結
E.胸腺
51、貧血最常見和最早出現的癥狀是
A.頭暈
B.心悸
C.食欲減退
D.氣短
E.乏力
52、評估貧血首選的實驗室檢查方法是
A.紅細胞計數及血紅蛋白測定
B.血涂片染色
C.網織紅細胞計數
D.白細胞計數
E.骨髓檢查
53、預防和減少皮膚、黏膜出血的護理措施,錯誤的一項是
A.剪短指甲,避免搔抓皮膚
B.軟毛牙刷刷牙,不用牙簽剔牙
C.鼻腔血痂要及時挖出
D.藥物一般口服,盡量減少注射
E.發生牙齦出血和鼻出血時,局部用腎上腺素棉球止血
54、血小板正值是
A.100x109/L一300ⅹ109/L
B.100x108/L一300x109/L
C.50x109/L一300ⅹ109/L
D.100ⅹ108/L一300x108/L
E.50x108/L一300X108/L
55、重度貧血是Hb小于
A.120g/L
B.110g/L
C.90g/L
D.60g/L
E.30g/L
56、我國最常見的貪血為
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.缺鐵性貧血
D.營養性巨幼細胞貧血
E.惡性貧血
57、白血病細胞浸潤可致骨痛,臨床上常見的是
A.顱骨壓痛
B.肋骨壓癰
C.胸骨壓痛
D.上肢骨疼痛
E.下肢骨疼痛
58、鐵的吸收主要在
A.胃
B.十二指腸球部
C.十二指腸及空腔上段
D.空腸下段
E.回盲部
59、關于鐵的代謝,下列敘述錯誤的是
A.人休內的鐵主要來源干普通食物
B.人體能吸收的鐵為三價鐵
C.血漿轉鐵蛋白能給合的鐵為三價鐵
D.正常女性鐵的丟失形式主要是月經,妊振、哺乳等
E.正常男性鐵的丟失形式主要是經皮膚、膽汁和糞便等排出
60、下列哪一項是缺鐵性貧血你特征表現
A.皮膚、黏膜蒼白
B.頭暈、耳鳴、眼花、記憶力減退、注意力不集中,嗜睡
C.體力活動后心跳,氣短
D.皮膚干燥、皺縮、毛發干枯、易脫落,反甲,指甲薄脆易裂
E.食欲不振、惡心、腹脹
血液系充
61、在血液系統疾病的護理診斷中,出血與下列哪項有關
A.血小板減少,凝血因子缺乏
B.血小板減少,血管壁異常
C.血小板減少,凝血因子缺乏,紅細胞減少
D.血小板減少,血管壁異常,白細胞減少
E.血少板減少,凝血因子缺乏,血管壁異常
62、缺鐵性貧血是體內用來制造下列哪種成分的貯存鐵缺乏
A.紅細胞
B.白細胞
C.血小板
D.血紅蛋白
E.骨髓
63、缺鐵性貧血的細胞形態學表現為
A.小細胞正常色素性貧血
B.小細胞低色素性貧血
C.正常細胞正常色素性貧血
D.低色素性貧血
E.大細胞性貧血
64、白血病靜脈注藥時為何先輸生理鹽水
A.避免藥物滲入組織
B.避免藥物刺激血管
C.可不影響食欲
D.可不發生頭痛
E.可無謂刺激
65、急性白血病何時可作骨髓移植
A.第一次完全緩解后
B.發病初即可
C.出血不嚴重時
D.貧血不嚴重時
E.不發熱時
66、有利于口服鐵劑吸收的維生素是
A.維生素B1
B.維生素B12
C.維生素C
D.維生素A
E.維生素k
67、下列哪一項是引起巨幼細胞性貧血的原因
A.紅細胞本身缺限
B.慢性失血
C.骨髓造血功能受損
D.缺乏葉酸、維生素B12
E.脾功能亢進
68、巨幼紅細胞性貧血的細胞形態學表現為
A.小細胞正常色素性貧血
B.小細胞低色素性貧血
C.大細胞或正常細胞正常色素性貧血
D.低色素性貧血
E.大細胞性貧血
69、再生障礙性貧血高熱患者最適宜的降溫措施是
A.肌內注射退熱藥
B.口服退熱藥
C.酒精擦浴
D.靜脈輸液
E.冰袋置頭部及大血管處,或溫水擦浴
70、慢性再生障礙性貧血的治療中,首選藥物為
A.丙酸睪丸酮
B.康力龍
C.葉秋堿
D.阿托品
E.達哪唑
71、白血病所特有的病理改變是
A.滲出
B.壞死
C.水腫
D.白細胞增生和浸潤
E.出血
72、關于慢性型特發性血少板減少性紫癜行護理評估,敘述正確的是
A.病程呈自限性
B.好發于兒童
C.皮下血腫多見
D.血小板常<20x109/L
E.骨髓顆粒細胞曾多
73、糖皮質激素對下列哪種疾病效果最顯著
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.急性白血病
D.持發性血小板減少性紫癜
E.以上均是
74、抗血小板抗體屬干
A.lgA
B.lgM
C.lgD
D.lgE
E.lgG
75、關于特發性血小板減少性紫癜的診斷下列何項最有價值
A.血少板計數
B.骨髓象
C.毛細血管脆性試驗
D.血小板相關lgG
E.出,凝血時間
76、過敏性紫癜最常見的是哪種類型
A.紫癜型
B.腹型
C.關節型
D.腎型
E.混合型
77、下列過敏性紫癜最嚴重的是哪一型
A.紫癜型
B.腹型
C.關節型
D.腎性
E.紫癜型、關節型并存
78、關于過敏性紫澱的治療,錯誤的是
A.應尋找致病因素,去除病因
B.可給抗組織胺藥物,如苯海拉明、息斯敏
C.可給增加血管壁抗力的藥物,如維生素C、安絡血
D.糖皮質激素對腹型和關節型療效較好
E.激素治療無效應作脾切除
79、過敏性紫癜的病因不包括哪項
A.細菌、病毒、寄生蟲等感染
B.魚、蝦、乳類等異性蛋白食物過敏
C.脾功能亢進
D.藥物過敏
E.花粉、昆蟲咬傷、寒冷疫苗接種等
80、急性白血病引起貧血最主要的原因是
A、紅細胞壽命縮短
B、紅細胞成熟受干擾
C、造血原料缺乏
D、出血
E、無效性紅細胞生成
81、診斷急性白血病最可靠的依據是
A.骨髓象見原始白細胞起過30%
B.有肝、脾、淋巴結翀大
C.血白細胞數劇增或劇減
D.骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞
E.有出血、貧血、感染三大癥狀
82、急性白血病化療期間多飲水何故
A.加強血流動
B.稀釋血中藥濃度
C.多尿可緩解對腎的損害
D.防尿酸性腎病
E.減少對膀胱刺激
83、關于慢性白血病的論述,下述哪項是錯誤的
A.大多由急性轉化而來
B.約半數以上可急變
C.國內以慢性粒細肥白血病多見
D.慢性急變病人大多預后不良
E.慢性急變用原方案化學治療無效
84、急性白血病發熱的主要原因是
A.浸潤腦膜
B.出血
C.感染
D.核蛋白代謝亢進
E.貧血
85、化療藥物最常見的毒性作用是
A.骨髓抑制
B.消化道反應
C.肝功能損害
D.局部刺激
E.脫發
86、急性白血病的首發臨床表現往往是
A.貧血
B.發熱
C.出血
D.胸骨疼痛
E.關節疼痛
87、治愈白血病最有希望的手段是
A.聯合化療
B.中西醫結合治療
C.支持治療
D.骨髓移植
E.白細胞單采
88、最嚴重的輸血反應是
A.溶血反應
B.發熱反應
C.過敏反應
D.細菌污染反應
E.循環負荷過重
89、沈女士,24歲,患“缺鐵性貧血”,去除病因及經口服鐵劑治療后,血紅蛋白已恢復正常。為補足體內貯存鐵,需繼續服用鐵劑,不正確的療程是
A.1個月
B.3個月
C.6個月
D.3一6個月
E.先服1個月,到6個用吋再服1個月
90、李女士,30歲,患“慢性再生障礙性貧血”3年、2周來乏力,牙齦出血加重,伴發熱、咳嗽、食欲下降。其護理診斷及合作性問題應除外
A.活動無耐力
B.組織完整性受損
C.營養失調,低下機體需要量
D.體液過多
E.潛在并發癥,感染
91、張先生,40歲,患“慢性粒細胞白血病(慢粒)”3年,近日來出現原因不明的高熱,胸骨疼痛難忍,脾迅速增大。此情況需考慮
A.類白血病反應
B.脾功能亢進
C.急性白血病
D.慢粒急性變
E.白血病細肥浸潤
92、楊先生,25歲,經病理學檢查診斷為“淋巴瘤”,可為行病理檢查提供重要線索的臨床表現是
A.周期性發熱
B.進行性消瘦
C.嚴重貧血
D.無痛性淋巴結腫大
E.多器官浸潤
93、成年男性貧血是指外周血中血紅蛋白
A.<100g/L
B.<110g/L
C.<120g/L
D.<130g/L
E.<140g/L
94、成年女性貧血是指外周血中血紅蛋白
A.<100g/L
B.<110g/L
C.<120g/L
D.<130g/L
E.<140g/L
95、缺鐵性貧血是
A.紅細胞生成減少
B.紅細胞生成增加
C.白細胞生成減少
D.白細胞生成增多
E.紅細胞破壞過多
96、貧血最可靠的診斷依據是
A.頭痛、頭暈
B.心力衰竭
C.血氧飽和度
D.血紅蛋白及紅細胞檢查
E.白細胞數
97.能反映骨髓造血功能的是
A.紅細胞數
B.網織紅細胞數
C.血紅蛋白量
D.血氧飽和度
E.鐵蛋白量
98、各種貧血的護理診斷首先是
A.營養失調、低于機體需要
B.有感染的危險
C.心排出量減少
D.呼吸型態改變
E.活動無耐力
99、重度貧血伴有哪些癥狀
A.顏面蒼白、怕冷乏力
B.脈搏血壓隨體位改變
C.意識障礙、出汗、四肢厥冷
D.眩暈、心悸、尿少
E.焦慮、緊張
100、有出血傾向的病人應多休息,避免過度活動,其用意
A.防止外傷出血
B.減少氧需量
C.減慢血循環
D.緩解呼吸困難
E.之咸輕腎負擔
101、出血傾向病人禁食過硬過粗糙食物,這是因為
A.不易消化
B.防消化道出血
C.營養不佳
D.缺乏鐵質
E.缺乏蛋白質
102、血液病人如有肛周感染局部如何處理
A.涂碘酒
B.涂甲紫
C.涂抗生素軟膏
D.多飲水
E.便后,高錳酸鉀溶液坐浴
103、對白血病病人進行健康教育的內容中,哪項是錯誤
A.注意保暖,預防感染
B.豎持服藥,了解不良反應
C.化療前后2h內避免進食
D.化療期間每天尿量至少達2000ml
E.少食多餐
104、某慢性粒細肥白血病病人,在化療期間,采用的對癥護理措施,錯誤的是
A.多飲水并堿化尿液
B.對脫發者應說明化療結束后,頭發可再生
C.消化道反應嘔吐者應暫禁食
D.皮疹者忌用肥皂水擦洗
E.口腔發炎者避免食用刺激性食物
105、鐵先要由食物中游離出來依靠
A.口腔咀嚼
B.口腔的消化酶
C.胃酸
D.維生素C
E.葉酸
106、某急性再障病人突然出現頭痛、嘔吐、視物模糊,采用的對癥護理措施,哪項不正確
A.病人平臥位
B.吸氧
C.頭部置熱毛巾
D.保持呼吸道暢通
E.按醫囑用藥
107、急性白血病與急性再障的不同點是
A.食欲不佳
B.發熱
C.貧血
D.出血
E.肝脾大
108、特發性血小板減少性紫癜的發病因素目前認為大多數與下列哪種因素有關
A.脾亢
B.自身免疫反應
C.化學及物理因素
D.病毒感染
E.血小板功能異常
109、治療缺鐵性貧血的主要目的是
A.血紅蛋白恢復正常
B.血清鐵水平恢復正常
C.補充貯存鐵
D.紅細胞水平恢復正常
E.血清鐵和總鐵結合力恢復正常
110、診斷貧血檢測下列哪項措施最重要、最可靠
A.紅細胞計數
B.紅細胞壓積
C.血紅蛋白濃度
D.網織紅細胞計數
E.紅細胞形態特點
111、急性白血病臥床休息有何益處
A.增加食欲
B.減少出血
C.減少感染
D.減少體力消耗
E.減少貧血
112、缺鐵性貧血骨髓象有何變化
A.粒細胞增生
B.巨核細胞增生
C.大單核細胞增生
D.中、晚幼紅細胞增生為主
E.桿狀核白細胞增生
113、缺鐵性貧血治療主要是何藥
A.山梨醇枸櫞酸鐵
B.右旋糖酐鐵
C.硫酸亞鐵
D.枸櫞酸鐵胺
E.阿膠
114、口服鐵劑有何不良反應
A.黃染
B.心悸
C.腹瀉
D.惡心嘔吐
E.手腳麻木
115、缺鐵性貧血常見的病因有
A.脾破裂
B.胃潰瘍大出血
C.十二指腸潰瘍大出血
D.肺結核大咯血
E.鉤蟲病
116、萎縮性胃炎為何可致缺鐵性貧血
A.缺葉酸
B.缺胃酸
C.缺維生素B12
D.缺鐵
E.缺鈷
117、缺鐵性貧血有缺鐵的特異表現是
A.蒼白
B.乏力
C.心悸
D.反甲
E.失眠
118、缺鐵性貪血最關鍵治療是
A.全面營養
B.長期補鐵
C.禁食綠色蔬菜
D.少食肉類
E.病因治療
119、缺鐵性貧血病人喜吃泥土、生米等原因是
A.缺乏含鐵的消化酶
B.腦缺血
C.習慣性
D.消化功觸異常
E.精神異常
120、缺鐵性貧血血細胞特點
A.粒細胞多
B.血小板多
C.白細胞大
D.紅細胞體積小、中央淡染區擴大
E.巨核細胞少
121、長期無保護的接觸X線可造成何現象
A.表皮灼傷
B.骨脫鈣
C.肺結核
D.骨髓受制
E.營養不良
122、重型再障礙常見首表現是
A.貧血
B.出血
C.出血+感染
D.感染
E.消瘦
123、非重型再障常見首發表現是
A.嚴重感染
B.嚴重出血
C.極度消瘦
D.嚴重貧血
E.出血+感染
124、再障為何發生感染
A.缺乏血小板
B.缺乏成熟白細胞
C.缺乏紅細胞
D.缺乏蛋白蛋
E.缺乏血紅蛋白
125、再障病人體溫增高何故
A.大量紅細胞破壞
B.血小板減少
C.白細胞減少
D.白細胞增加
E.細菌感染所致
126、非重型再障病人目前最常用的治療是
A.成分輸血
B.輸血
C.雄激素
D.抗生素
E.支持療法
127、再生障礙性貧血高熱患者最適宜的降溫措施是
A.肌內注射退退熱
B.口服退熱藥
C.酒精擦浴
D.靜脈輸液
E.冰袋置頭部及大血管處,或溫水擦浴
128,有一急性再生障礙性貧血患者,突然出頭癰、頭暈、視物模糊、呼吸急促,你考慮該病人發生了什么情況?
A.高血壓危象
B.腦動脈痙攣
C.腦梗死
D.顱內出血
E.高血壓腦病
129、女性患者,24歲,貧血1年,血紅蛋白80g/L,紅細胞3ⅹ1012/L,網織紅細胞0.007,白細胞、血小板正常。經口舨鐵劑治療7天后,血紅蛋白不升,網織紅細胞為0.0143,最可能的診斷是
A.溶血性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼紅細胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.脾功能亢進
130、營養室為血液病患者制訂的菜譜中,有動物內臟(心、肝、腎)、雞蛋黃、豆類、麥芽、海帶、番茄、菠菜。你認為此菜譜最適合哪種血液病
A.急性白血病
B.再生障礙貧血
C.腎性貧血
D.缺鐵性貧血
E.特發性血小板減少性紫癜
132、急性白血病化療誘導緩解后發生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓,何故
A.腦出血
B.腦血娃形成
C.蛛網膜下膜出血
D.中樞神經白血病
E.腦膜炎
132、急性白血疬誘導緩解后何以還發生腦神經癥狀
A.化療藥物不能通過丘腦屏障
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.蛛網下腔出血
E.腦膜炎
一、選擇題答案
1B 2C 3C 4E 5D 6B 7C 8C
9A 10E 11A 12C 13A 14A 15A
16B 17C 18E 19A 20B 21C
22B 23E 24D 25A 26C 27D
28E 29D 30B 31B 32C 33B
34D 35E 36A 37D 38D 39C
40C 41D 42B 43E 44B 45B
46D 47B 48A 49E 50C 51E
52A 53C 54A 55D 56C 57C
58C 59B 60D 61E 62D 63B
64A 66A 67D 68E 69E 70A
71D 72E 73D 74E 75B 76A
77D 78E 79C 80B 81A 82D
83A 84C 85A 86A 87D 88A
89A 90D 91D 92D 93C 94B
95A 96D 97B 98E 99D 100A
101B 102E 103D 104C 105C
106C 107E 108B 109A 110C
111D 112D 113C 114D 115E
116B 117D 118E 119A 120D
121D 122C 123D 124B 125E
126C 127E 128D 129D 130D
131D 132A
二、埴空題
1、血液病的種類包括( )、( )、( )3類。
2、一般成年男性Hb( )RBC數( )、紅細胞壓積( )都可認為貧血。
3、貧血病人的護理評估應從( )、( )、( )、( )4方面進行。
4、評估貧心發生的速度時要特別注意( )和突然發生的( )。
5、出血傾向的原因一般分為( )、( )、( )。
6、再障的身心狀況,主耍表現為( )、( )、( )。
7、目前,白血病主要采用( )、( )等方法進行治療,而( )是治愈白血病最有希望的手段。
8、白血病的臨床表現為( )、( )、( )、( )。
9、白血病的化療方案分( )、( )2個階段。
10、特發性血小板減少性紫癜的治療原則是( )、( )、( )。
11、白血病化療靜脈穿刺時應不( ),不( ),不( ),以免( )。
12、嚴密監測血小板計數,若血小板<( )的病人應臥床休息,禁止( ),以免( )。
13、( )是治療缺鐵貧血的主要方法,治療1周后( )開始上升,約( )血紅蛋白可達正常。應( )的治療,以補償體內( )。
14、局部注射丙酸睪丸酮時,常可形成( ),甚至發生( ),故需( )注射,并注意( )。
15、貧血的常見原因有( )、( )、( )。
16、評估貧血的最可靠資料為( )、( )。
17、( )是貧血中最常見的類型。
18、血液病人繼發感染的相關護理診斷有感染的危險,與( )、( )有關。
19、新鮮血漿于采集后( )小時內輸完。
埴空答案
1、紅細胞疾病、白細胞疾病、出血性疾病
2、<120g/L、<4.5x1012/L、<0.42
3、貧血的程度、貧血發生的速度、伴隨身心狀況實驗室檢查
4、內肚大出血、溶血性貧血
5、血管壁功能異常、血小板異常、凝血異常
6、進行性貧血、出血、感染
7、聯合化療、支持化療、骨髓移植
8、貧血、發熱、出血、白血病細胞浸潤
9、誘導緩解治療、緩解后鞏固維持治療
10、減少血小板破壞、提高血小板數量、控制出血
11、扎止血帶、拍打靜脈、擠壓皮膚、皮下出血
12、20x109g/L、頭部劇烈活動、顱內出血
13、口服鐵劑、血紅蛋白8一10周、繼續3一6個月貯存鐵
14、硬塊、無菌性壞死、深部緩慢分層、輪換注射液部位
15、失血、紅細胞破壞過多、紅細胞生成減少
16、血紅蛋白量、紅細胞計數
17、缺鐵性貧血
18、白細胞減少、機體防御功能低下
19、6
三、名詞解釋
1、貧血
答:指外周血液在單位容積內的血紅蛋白量、紅細胞數和(或)紅細胞壓積低于正低值的一種病理狀態
2、出血傾向
答:指各種異常出血或易出血不止
3、缺鐵性貧血
答:是體內用來合成血紅蛋白的貯存缺乏,使血紅蛋白合成量減少所形成的一種小細胞低色素性貧血。
4、白血病
答:一類造血干細胞的惡性克隆性疾病,其克隆中白血病細胞增殖失控、分化障礙,凋亡受阻,而停滯在細胞發育的不同階段。在骨髓和其它造血組織中白血病細胞大量增生累積,并浸潤器官和組織,而正常造血功能受抑制。
5、特發性血小板減少性紫癜
答:主要因血小板受到免疫性破壞,導致外周血中血板數目減少的一種常見的出血性疾病。
6、緩解誘導治療
答:即采用某一化療方案短期內盡快地殺滅白血細胞,使機體正常造血恢復,達完全緩解。
7、過敏性紫癜
答:一種常見的血管變態反應性的出血性疾病。主要表現以皮膚瘀點或紫癜為主,可伴有腹痛便血,關節痛血尿及血管神經性水腫和蕁麻疹等過敏表現,多為自限性。
8、中樞神經系統白血病
答:白血病細胞浸潤腦膜或中樞神經系統可出現頭痛、嘔吐、嗜睡、視力障礙、癱瘓等表現,稱之為中樞神經系統白血病,多發生在白血病緩解期。
9、再生障礙性貧心
答:由多種原因導致造血干細胞的數量減少和功能障礙所引起的一類貧血,又稱骨髓造血功能衰竭癥,臨床主要表現為骨髓造血功能低下,進行性貧血、感染、出血和全血細胞減少。