中風(fēng)又名卒中,包括缺血性卒中及出血性卒中,是嚴(yán)重危害人類健康的疾病之一,其發(fā)病急驟、變化迅速、 病情兇險(xiǎn)、 死亡率極高、 后遺癥多、復(fù)發(fā)率高,給患者及其家庭帶來重創(chuàng)。
但來勢(shì)兇猛的中風(fēng)病是有先兆癥狀的。 如果突然出現(xiàn)過性偏癱、頭痛、眩暈、視物昏花,或伴有短暫性肢體麻木、語言謇澀,甚至?xí)炟蕿橹鞯呐R床表現(xiàn),俗稱小中風(fēng),相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的短暫性腦缺血發(fā)作 (TIA) 。
從出現(xiàn)中風(fēng)先兆到中風(fēng)發(fā)作是一個(gè)由輕到重的過程,中風(fēng)先兆與中風(fēng)的臨床表現(xiàn)類似,較之輕微,且持續(xù)時(shí)間短, 大多數(shù)病人能自行緩解,容易被醫(yī)生、病人忽視,中風(fēng)發(fā)生的高度危險(xiǎn)性通過中風(fēng)先兆表現(xiàn)出來,故中風(fēng)先兆被認(rèn)為是中風(fēng)發(fā)病的預(yù)警信號(hào)。 所以對(duì)于中風(fēng)前癥狀的積極預(yù)防和治療,是降低中風(fēng)發(fā)病和復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
防治中風(fēng),從“565”做起。
“五個(gè)提倡”
第一,進(jìn)食蛋類、魚類等食物。
第二,適當(dāng)食用健腦、護(hù)腦的食物,如杏仁、核桃、粳米、蕎麥等。
第三,多聽音樂,因?yàn)橐魳酚兄谌梭w右側(cè)半腦功能的開發(fā)。
第四,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。
第五,不斷學(xué)習(xí)新技能,使人體大腦更多區(qū)域參與活動(dòng),從而達(dá)到健腦的目的。
“六個(gè)控制”
控制血壓、控制血糖、控制血脂、控制煙酒、控制油鹽、控制情緒。
當(dāng)然,經(jīng)過各種措施嚴(yán)加控制,仍然避免不了中風(fēng)。及早就醫(yī),不要拖延時(shí)間,因?yàn)槿毖宰渲性邳S金6小時(shí)內(nèi),在允許的情況下采取靜脈溶栓、機(jī)械取栓術(shù)等療法,可以提高臨床效果,促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù),降低致殘率及致死率, 促進(jìn)患者早日康復(fù)。
中風(fēng)后做到以下“五關(guān)”
第一關(guān):防跌倒。
醫(yī)生常會(huì)對(duì)腦卒中患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估, 一旦確定為高風(fēng)險(xiǎn),建議家屬隨時(shí)保護(hù)。
使用輪椅前先將輪子鎖定,以防止滑溜;進(jìn)行一些功能性訓(xùn)練,如通過訓(xùn)練肌力,改善患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙。
第二關(guān):勤鍛 煉 。
建議腦卒中患者盡早下床進(jìn)行康復(fù)鍛煉, 若肢體不能自主運(yùn)動(dòng),可在康復(fù)師的幫助下活動(dòng)肢體關(guān)節(jié), 重新學(xué)習(xí)行走。 待行走穩(wěn)定后, 每天可要求患者固定步行一定距離,以防止深靜脈血栓,但切忌大幅度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練增加難度。
第三關(guān):強(qiáng)語言。
腦卒中患者面臨的語言功能障礙其一是失語癥,表現(xiàn)為語言感知、理解、接受等存在障礙; 其二是構(gòu)音障礙,患者往往存在說話含糊不清、口角歪斜、流口水等癥狀。
對(duì)失語癥患者,后期可對(duì)患者康復(fù)訓(xùn)練增加難度,嘗試發(fā)出一些口頭指令,讓患者執(zhí)行。 如“把右手舉起來”“把紙翻過去”等。 構(gòu)音障礙患者的訓(xùn)練重點(diǎn)則是口、面、舌的運(yùn)動(dòng), 包括張口閉口、伸舌卷舌、鼓腮吹氣等。 不僅如此, 家屬可鼓勵(lì)患者大聲朗讀文章,或購買一些識(shí)字卡片進(jìn)行練習(xí)。
第四關(guān):學(xué)認(rèn)知。
臨床上對(duì)存在認(rèn)知障礙的患者康復(fù)要有耐心, 要像教小學(xué)生一樣從頭開始,包括簡單的計(jì)算能力、識(shí)圖能力等。 還可為患者做定向力及視覺記憶的練習(xí)。 如彩色積木排列、物品分類、數(shù)字排列、問題處理等。
第五關(guān):暢情志。
腦卒中患者很大一部分人會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒。 若生活完全由家人照顧,患者會(huì)產(chǎn)生無用感,出現(xiàn)消極心態(tài)。 這時(shí)則需要家人經(jīng)常鼓勵(lì)患者,給予足夠的包容和愛。
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