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2021年3月11日是第16個世界腎臟日,今年的主題是“與腎臟疾病共存”，寓意我們要積極面對腎病，提高生活質量。其意義何在？3月7日晚，鄭州新聞廣播《醫生說》節目邀請了河南中醫藥大學第一附屬醫院腎病科主任，主任醫師，博士生導師張琳琪做客直播間，為聽眾解疑答惑，普及相關知識。

目前我國成人慢性腎臟病患病率高達10.8%，意味著每10個成年人中就有一個腎臟病患者，還不包括兒童腎病。可怕的是它的致殘、殘致死率增速位居慢性病之首，但大家對它的知曉率僅為12.5%。而且，許多的腎臟病沒有癥狀，發現時甚至已經腎衰了，面對這樣一個發病率還在不斷攀升的“沉默的殺手”，必須積極認識它，學會防治。經國際腎臟病學會與國際腎臟基金聯盟聯合倡導提議，決定從2006年起把每年3月份的第二個星期四確定為“世界腎臟日”，目的在于：提高人們對慢性腎臟病以及相關的心血管疾病和死亡率的認識，并重視早期檢測和預防，這已成為一個全球性迫切需求的問題和責任了。

腎臟和它的功能

腎臟位于腰部，外形看起來像一對豎立的蠶豆，俗稱“腰子”。腎臟功能很強大。

“過濾器”

一個健康成年人腎臟每天要過濾和清潔約200升血液。同時我們自身的代謝廢物、進入體內的有害物質、服用的藥物等就隨著生成的尿液排出體外。

“后閥門”

腎臟還像人體的“后閥門”，具有調控人體的血壓，保持血容量、鉀、鈉、氯等電解質穩定和酸堿平衡。以及刺激生產紅細胞、保持骨骼健康等作用。

中醫學把腎臟的這些功能，稱為“腎主水”、“腎主骨生髓”。

中醫“腎”的概念

中醫學是個偉大的寶庫，是中華民族的瑰寶和國粹。中醫所說的“腎”抽象、復雜，是一個大的系統，不只是局限于“兩個腰子”，它涵蓋西醫學泌尿、生殖、內分泌、呼吸、神經、免疫、運動、骨骼等系統的諸多功能。

中醫認為，腎為先天之本，生命之根，它是主宰人體生命活動的動力源泉。為人體臟腑陰陽之本，生長發育、生殖之源。腎精化腎氣，腎氣分陰陽。也才有了我們生活中所講的腎陰虛、腎陽虛等概念。

因此，切不可將中醫“腎虛”與慢性腎臟病混為一談！

腎臟病常常出現哪些癥狀？

1.水腫。輕者僅僅早上眼泡腫，活動多時發現腳踝淤腫。腎病嚴重時會出現少尿，全身水腫。

2. 尿液渾濁、夜尿增多，甚者尿色發紅（血尿）。當你發現尿中有泡沫且不斷增多時，可能是有尿蛋白了。

3. 乏力，沒精神，易疲勞。此種情況更易被忽視。

4. 面色發黃、發暗、貧血。

5. 不想吃飯，食欲下降，甚至惡心、嘔吐。這是腎臟功能出現嚴重下降是的一個重要表現。

6. 沒有任何癥狀。這種情況比較多見，在健康體檢時發現蛋白尿的例子很多，更甚者腎功能已出現問題了。

臨床上經常碰到一些人因“腰痛”、“性功能不好”來腎內科就醫的，有的患者本身就有高血壓、糖尿病、痛風等，是腎臟病的高危群體，但卻視而不見，沒有去擔憂腎臟會否出現問題，不去控制危險因素，而是想盡各種辦法要求“補腎”。可見腎內科是健康誤區“污染”最嚴重的醫學專業之一，亟待加強宣教、強化早期防治！

腎臟病如何防護？

1.早發現、早診治。

呼吁大家重視常規體檢。過去婚檢都沒有規定尿液檢查項目,許多人不重視單位的常規體檢，有的講自己從未做過尿液檢查，這也是我國慢性腎臟病知曉率低的重要原因。其實通過常規體檢發現腎臟病的例子很多，甚至有人已發現就已經是腎衰竭了，更甚者已到了尿毒癥期，非常惋惜。

慢性腎臟病的檢測技術相對容易、簡單，通常定期檢驗尿液、血液和血壓,就可以發現大部分腎臟問題的早期跡象。

預防為主，關口前移！

2.規范治療，定期復查。

大多的腎臟病是免疫性疾病，需要使用激素、免疫抑制劑，遏制病情的進展。一定要遵守醫囑，不可因懼怕藥物的副作用而隨意減量、停藥。定期檢查、復診。

3.做好生活防護，防感冒，不過勞。腎臟病患者免疫功能差，容易感冒，出現上呼吸道感染，或皮膚感染、尿路感染等。同時要注意休息，不能過勞。

4.避免濫用藥物，尤其是腎毒性藥物的使用。不可偏聽偏信，走入誤區，亂用“補藥”或偏方。

5. 科學飲食，控制蛋白質的攝入。高蛋白飲食會加重腎臟負擔，甚至招致腎病復發或加重。包括低鹽、低嘌呤飲食。

6. 中西醫并治，提高療效，提升生活質量。中醫藥辨證施治，充分體現了個體化，正確使用中草藥，可以減輕激素、免疫抑制劑的副作用，同時可減少蛋白尿，降低血肌酐值。能夠顯著改善乏力、惡心、腰痛、水腫、失眠、焦慮等癥狀，對提高生活質量具有獨特而顯著的優勢。

腎臟最怕什么？

1.亂用藥。大部分藥物要經過腎排出體外,有些藥會腐蝕、毒害腎,這些損傷可能終生無法修復。腎最害怕的就是一些抗生素類藥物，常見的如慶大霉素、磺胺類，第一、二代頭孢霉素，還有一些腫瘤化療藥、麻醉劑、血管造影劑等。

2.原有的一些疾病不去控制，包括傳染病,如乙肝、丙肝、梅毒是最常見傷害腎的傳染病，嚴重時這些疾病可以讓腎完全喪失工作能力。同時，糖尿病、高血壓、尿路感染、痛風，以及過敏性紫癜、紅斑狼瘡都會出現腎臟損害。

3.過度“富養”，長期高蛋白高鹽高脂飲食，加重腎臟負擔。

4.感冒、勞累，都是誘發和加重腎臟病的危險因素。

5.亂用所謂的保健食物或補品。

愿我們都擁有健康的腎臟！

愿所有的腎臟病患者盡早康復，

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