十四、表證與風濕的關系
其人體虛氣弱,每致水氣郁滯于體表(靜脈毛細血管郁血影響體液通透之結果),如患感冒,則易發生風濕相搏證,而使桂枝證的為證不備。且由于體虛,乃為陰陽錯綜的見證,前之桂枝附子湯證即屬此類,本篇尚有類此方證二則如下:
桂枝附子去桂加術湯證:主桂枝附子湯證大便硬、小便自利、而不上沖者。
方:白術四錢,炮附子三錢,生姜三錢,炙甘草二錢,大棗四枚。水煎溫服,初服其人身如痹,半日許復服之,三服盡,其人如冒狀,勿怪,此以附子、術走皮中,逐水氣未清除,故使之耳。
甘草附子湯證:本方由桂枝甘草湯加附子白術而組成,主:雖為骨節疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者,但必另有上沖、心悸證可知。
方:炙甘草二錢,附子二錢,白術二錢,桂枝四錢。
水煎服,得微汗則解。
按:上述二方之治驗實例甚少見,故無從證引。不過日人桂枝加苓術附子湯,純由桂枝附子湯及此二方所悟出,故該方的治驗實例中,不無為此類似之治療作用,可參考。