間歇性跛行或因腰椎管狹窄臨床上比較常見的...
間歇性跛行或因腰椎管狹窄
臨床上比較常見的是退行性腰椎管狹窄癥。該病癥是繼發(fā)于其他病理狀態(tài)的狹窄,如退行性變化、創(chuàng)傷等一系列原因引起的神經(jīng)功能障礙。由于該病多為退行性椎管狹窄,所以發(fā)病人群多為中老年人或重體力勞動者。此外,腰椎間盤突出也是誘發(fā)椎管狹窄的一個重要因素。
一般認(rèn)為,腰椎管狹窄癥是引起腰痛或腿痛最常見的疾病之一。臨床上,腰椎管狹窄癥有一個典型癥狀,即間歇性跛行。患者在行走后(通常為數(shù)百米,嚴(yán)重時可為數(shù)十米),出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)腰酸、腰痛,下肢酸困、疼痛、麻木無力,以至于跛行,但若蹲下或坐下休息片刻,癥狀即可緩解或消失,患者行走時癥狀可反復(fù)出現(xiàn)。同時,間歇性跛行可表現(xiàn)為逐漸加重,也就是說,患者堅持行走的距離會越來越短,需要休息的時間會越來越長。
術(shù)后康復(fù)很關(guān)鍵但要循序漸進(jìn)
臨床上,一般利用保守治療和手術(shù)相結(jié)合的方式來治療腰椎管狹窄癥,患者一般恢復(fù)情況較好。需要提醒的是,腰椎管狹窄癥患者術(shù)后的康復(fù)工作很重要,一定要循序漸進(jìn):
1、注意手術(shù)部位的清潔,避免傷口感染。戴好保護(hù)性支具,術(shù)后不要急于下床運(yùn)動。高軍勝解釋,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,根據(jù)患者的恢復(fù)情況,一般靜養(yǎng)一周左右可下床活動,但是不要進(jìn)行過于劇烈或較重的體力勞動。
2、適當(dāng)進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練。患者可以趴在床上,利用腹部作為支點(diǎn),雙腿伸直,雙手抱在腦后,主動收縮腰骶部肌肉,努力將頭部和腿部同時抬離床面,屏住幾秒鐘再緩慢放下。或者平臥在床上,伸直下肢,用力將其朝上抬高,屏住一會兒后再放下,反復(fù)多次,加強(qiáng)肌肉力量。
腰椎間盤突出患者和椎管狹窄患者可重復(fù)上述兩個動作,有助于身體康復(fù)和預(yù)防脊椎疾病,但切忌用力過猛。
3、遵醫(yī)囑。術(shù)后三個月一定要進(jìn)行復(fù)查。
生活中要注意保持正確的姿勢,改正不良習(xí)慣。坐位時,不要蹺“二郎腿”,彎腰時間不要過長,也不要過度彎腰。應(yīng)間歇做一些伸腰動作,以緩解腰背肌肉疲勞。
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