國醫大師張志遠先生臨證70年經驗錄—習方心悟（361）
婦女慢性盆腔炎，約百分之八十為輸卵管發生紅腫炎變，影響懷孕。常見少腹部隱隱墜脹、疼痛，日久會出現積液、月經失調。治療以行氣、散瘀為主，習開桃紅四物加木香、香附，大黃?蟲丸，加減溫經湯，效果不一，不夠理想。老朽受《衷中參西錄》活絡效靈丹的啟發，重新組建一首處方，有丹參15g、川芎10g、當歸10g、紅花10g、三棱10g、制乳香10g、莪術10g、香附10g、炒沒藥10g、益母草15g、生姜10片，每日1劑，水煎分3次服，1-3個月為一療程，很見功效，化驗檢查，炎癥消失，輸卵管通暢，積液吸收，可完全轉愈。經過反復應用，不斷總結，成為定方，由門人命名稱盆腔炎新制方。婦女盆腔炎宜用祛瘀湯
通絡活血散瘀，川芎9g、當歸9g、丹參15g、桃仁9g、紅花9g、蘇木9g、制乳香7g、炒沒藥7g、澤蘭15g，能舒張血管，抑制血小板聚集，降低毛細血管壁通透性，改善微循環，清除自由基，促進炎腫吸收。調理心臟動脈硬化供血不足，糾正腦梗、水腫、出血后遺證。先賢王清任治療半身不遂以大量黃芪為主，擴張血管、下降血壓，給予此類藥物，如補陽還五湯；張錫純消腫止痛的活絡效靈丹，都是取法這一作用的。老朽組建一方，名祛瘀湯，即由上九味合成，專醫慢性炎快、疼痛、日久不愈，尤其適于婦女盆腔炎、積液、輸卵管阻塞，子宮肌瘤、子宮腺肌癥（內膜異位），均可收到不同的效果。疏利附件湯專治輸卵管粘連不通
《壺天雜存》謂人之壽命有限，知識無涯，應追逐時光化古為今，有所創造，批判背離祖先、自陷囹圄的思想。提出學習《傷寒論》《金匱要略》二書，要吸取精華，與后世方藥結合，促進岐黃之業長足發展。曾組建一方，調理婦女輸卵管炎，積水、粘連不通，影響妊娠，把下淤血湯和近代張錫純老朽活絡斂靈丹配伍，加入他藥，名疏利附件湯，計大黃3g、桃仁10g、?蟲10g、當歸10g、丹參15g、制乳香6g、炒沒藥6g、桂枝10g、益母草15g，每日1劑，水煎分二次服，連用15-30天。老朽臨床經驗多次，確有效果，值得介紹推廣。小郎中按：慢性盆腔炎。是由于急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質較差，病程遷延所致，慢性盆腔炎癥的癥狀是下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經前后加劇。其次是月經異常，月經不規則。病程長時部分婦女可出現精神不振、周身不適、失眠等神經衰弱癥狀。往往經久不愈，反復發作，導致不孕、輸卵管妊娠，嚴重影響婦女的健康。本文中張老分享他治療慢性盆腔炎的新制方，此方以活血化瘀為主要治法。綜觀張老在習方心悟中分享治療盆腔炎的處方，都是以活血化瘀為主要治法，且方中都有活絡效靈丹的影子。張老經過反復臨床驗證用此方治療慢性盆腔炎療效很好，由于慢性盆腔炎多反復遷延難愈，臨床上虛實夾雜多見，因此小郎中臨床中一般還會合桂枝茯苓丸治療慢性盆腔炎。張老在文中使用的是湯藥治療，1-3個月為一療程。臨證中有部分患者很難堅持服用如此長時間的中藥，所以臨證中把此方加工成丸劑堅持服用，也可收效。注：文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供醫生參考學習，患者請在醫生指導下使用，勿盲目試用，因自行試用產生的任何問題，本號不承擔由此產生的任何責任！
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燭影搖紅憶殘年
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吾愛書城不羨仙
志存高遠修仁術 勤勉篤行勵后學
一襟明月，抱拙博覽古今書
兩袖清風，懸壺濟世百年業
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