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指導專家
廣州醫科大學附屬第二醫院老年病科主任 徐米清
廣東省第二人民醫院普通內科主治醫師 范海媚
記者 黃旭君 通訊員 許詠怡 朱璐詩
高血壓
每天吃鹽不超一小勺
高血壓的出現跟生活習慣有很大的關系，因此想要預防也需要從日常生活以及日常飲食習慣開始。
第一，限制總熱量。
從臨床上來看，高血壓在肥胖人群當中出現概率更高，因此高血壓患者首先需要做的就是將自己的體重控制并減輕，讓自己的體重回歸到正常的范圍之內，肥胖者應該適當減肥。臨床數據顯示，體重每增加12公斤，血壓將上升10個單位。
第二，低鈉飲食。
高血壓患者每天吃的食鹽最好控制在5克以內，也就是一小勺。而且這5克當中已經包含了醬油當中包含的食鹽量以及咸菜、腌制品等食物當中的含鹽量。
第三，多補鐵。
老年高血壓患者的血漿鐵一般都低于正常人，因此在飲食上要多吃豌豆以及木耳等富含鐵元素的食物，不僅僅可以降低血壓，在預防老年人貧血方面也有很好的效果。
高血壓一天食譜
早餐：一袋鮮奶，一碗小米粥或八寶粥或豆腐腦，一個雞蛋，一兩主食（饅頭、花卷、窩頭、面包片等），咸菜盡量少吃。
午餐：主食一碗米飯或一個饅頭，菜類可選小蔥拌豆腐、炒豆角、茄子、黃瓜、香菇燉雞；喝點冬瓜湯，飲料可選一杯橙汁。
晚餐：主食一碗米飯或一個饅頭或玉米餅，一碗小米粥；菜類可選涼拌海蜇、芹菜、西紅柿、菠菜、清蒸魚；喝點木耳湯，飲料可選一杯酸奶。
冠心病
吃魚好過吃豬牛
冠心病患者在飲食上總的原則是要減少脂肪限制膽固醇的食用，適量補充一點蛋白質。
第一，“四條腿不如兩條腿，兩條腿不如沒有腿”。
“四條腿”是指豬、牛、羊等家畜，膽固醇含量較高。“兩條腿”指雞、鴨、鵝等禽類，更有益于健康。“沒有腿”是指魚類，含有較高的蛋白質、較低的脂肪，肉質細膩，容易消化吸收。
第二，內容要豐富。
有些冠心病患者說吃肉不好就一點不碰，這也大可不必，人體肌肉代謝也需要蛋白質。冠心病患者吃飯要做到種類多、數量少，每個人每天最好能吃下二三十種東西。
第三，吃飯要慢，避免暴飲暴食。
有研究證實，一頓飯吃30分鐘左右，充分咀嚼能促進胃液分泌，同時將食物磨得極細，有助于食物消化吸收，直接減輕胃腸負擔。暴飲暴食會刺激交感神經興奮性增高，使腎上腺素等激素分泌增多，從而使心率增快、血壓升高、心肌耗氧量增加。
冠心病一天食譜
早餐：綠豆粥+涼拌海帶，或小米粥+蔥油餅，或牛奶+水煮蛋。
午餐：芹菜炒瘦肉絲+糖漬番茄，或木耳白菜+蒜苗炒雞蛋；或茭白炒肉+洋蔥炒雞蛋；清炒土豆絲+清燉竹筍；或韭菜炒雞蛋+糖醋海蜇。
晚餐：鮮雪里蕻燉豆腐+水果香蕉；香菇油菜+紫菜筍干湯（加入少量蝦皮）+水果橘子；或清炒茼蒿+菠菜蛋花湯+水果山楂；或排骨冬瓜湯+紅棗米飯+水果桃。
糖尿病
控糖不是要餓肚子
科學飲食是控制血糖的重要途徑，但并不是要求我們要餓肚子，只需合理安排每日攝入食物種類和量，同樣能將美食和健康兩者兼得。
第一，三餐要避開相同食物。
一日三餐的兩餐間隔以4~6小時為宜，用餐時間以30分鐘為宜。進餐時間過短，不利于食物的消化，會帶來胃腸不適；進餐時間太長，會不斷地攝取食物，引起食物攝取過量。三餐應定量，不宜饑一頓飽一頓。
吃午餐的時候，先想想早餐吃了什么，晚餐準備吃什么，考慮一下肉、蛋、奶、蔬菜、水果還有哪些食物沒吃到，盡量在一天之內都吃全。
第二，要適當加餐。
午餐和晚餐間隔的時間相對較長，容易感到饑餓，甚至有低血糖的征兆，可以在晚餐前進行加餐，相當于半兩糧食的碳水化合物的量，如4塊梳打餅干、1片切片面包、200克蘋果等，但同時應減少正餐主食量，這樣全天碳水化合物的攝入量仍不變。
糖友睡覺前應監測血糖，根據血糖情況決定夜間是否加餐。對于從事夜間工作或學習的糖友，對能量和營養素的需要增加。如果晚上工作或學習到深夜，晚飯到睡眠時間間隔往往在5～6小時或更長時間，一方面要保證晚餐的營養攝入，要吃飽，晚餐不宜偏少；另一方面，還要適量吃些食物，以免營養攝入不足。
糖尿病一天食譜
早餐：一杯鮮牛奶（可換成豆漿）+一個花卷（不加糖，可換成蕎麥饅頭）+拌芹菜（可換成苦菊拌杏仁）+一只白水煮雞蛋。
午餐：蒜蓉油麥菜+雞絲豆芽+西紅柿雞蛋湯+紫薯飯，或西芹百合+蘿卜燉牛肉+菠菜粉絲+白米飯。
晚餐：排骨海帶+炒蘿卜+拌紫甘藍+二米飯；或醋溜白菜+涼拌金針菇+一個核桃+燕麥米飯。兩餐之間加餐上午可選蘋果一個、橙子一個、或櫻桃五顆、柚子一瓣。
痛風
在醫生指導下補充營養
雖然絕大多數高尿酸血癥單純飲食控制的效果有限，但高嘌呤飲食會進一步升高血尿酸水平，并有可能誘發痛風，因此，飲食控制還是必要的。
第一，限制高嘌呤的食物。
生活中很多常見的食物都含有大量的嘌呤，如海鮮、火鍋、動物的肝臟、啤酒等，這些食物對于高尿酸以及痛風的人群來說，都是大忌。
第二，禁煙禁酒，戒濃茶咖啡。
除了酒類飲品中含有大量的嘌呤，香煙中的有害物質，也會隨著血液的循環逐漸達到肝腎等處，給腎臟健康造成影響，造成腎臟功能耗損嚴重，不利尿酸的代謝而危害健康。
對于痛風的患者來說，像濃茶、咖啡這樣的食物進入人體后，雖然不能直接導致體內嘌呤含量升高，但卻會讓大腦的迷走神經過于興奮，加速體內尿酸的生成但卻無法及時代謝，導致體內尿酸升高、痛風癥狀加劇。
第三，保證足夠尿量。
建議喝白開水、淡茶、礦泉水等，不要喝濃茶、咖啡、可可和其他飲料，否則有刺激自主神經系統的效果，可能會引起痛風發作。
第四，在醫生指導下補充蛋白。
長期低嘌呤飲食可能導致蛋白質營養不良，因此需要在專業營養師指導下合理調整飲食結構，選擇嘌呤含量低的優質蛋白。肉類應該去皮，將肉熱水焯過再烹調，以減少嘌呤。
痛風一天食譜
早餐：蔥花餅、小米白米粥、嫩黃瓜半根，加餐益生菌酸奶；或肉絲榨菜面條、配青菜50克，加餐火龍果半個。
午餐：南瓜蒸排骨、紫甘藍拌藕片、燕麥米飯，加餐玄參麥冬茶；或牛肉絲炒芹菜、醋熘白菜、糙米飯，加餐銀耳銀花茅根湯。
晚餐：西蘭花炒魚球、番茄炒雞蛋、紅米飯；或節瓜蝦米肉末粉絲煲、上湯枸杞葉、燕麥米飯。
