文/喜樂小語
喜樂的心乃是良藥
本文是純干貨，希望對大家有幫助。
說兩種汗出異常的情況，自汗和盜汗。
什么是自汗呢？一般是指在比較安靜、清醒的狀態下，不因運動、天熱、穿衣過多、飲用熱水、吃飯、服用發散藥物等原因而自然出汗。
而盜汗是指人在入睡（包括午睡）以后，非正常出汗，汗多汗少都有，但是醒來之后，就不出汗了，類似“偷偷的出汗”，因此被稱之為盜汗。
自汗和盜汗，它們的原因是大不一樣的。
一般來說，自汗的主要原因是氣虛、陽虛所導致的陰陽失調、腠理不固；
而盜汗一般是陰虛、陽亢、內熱等因素，導致衛陽入里，不能固表。
一般來說，自汗和盜汗的治法不一樣，方藥也可能大不一樣。
那么，有沒有那么一個奇效良方，既能止自汗，又能止盜汗？
對于這種雙向調節的中藥其實是有的，在古今良方中，牡蠣散就是這么一個奇妙的方子。
牡蠣散既能益氣固表，又能斂陰潛陽，故能用治表虛自汗及盜汗之癥。
本方的藥物組成是：黃芪、麻黃根、牡蠣各一兩(30克)。上三味為粗散。每服三錢(9克)，水一盞半，小麥百余粒，同煎至八分，去渣熱服，日二服，不拘時候。
以上的用法是指煮散劑，若作湯劑煎服，則各藥劑量可減半，小麥可用30克，煅牡蠣須先煎。
方中煅牡蠣咸澀微寒，斂陰潛陽，固澀止汗，為君藥。
黃芪味甘微溫，益氣實衛，固表止汗，為臣藥。
君臣相配，是為益氣固表、斂陰潛陽的常用組合。
麻黃根甘平，功專收斂止汗，為佐藥。
浮小麥甘涼，專入心經，養氣陰，退虛熱，為佐使藥。
合而成方，補斂并用，兼潛心陽，共奏益氣固表、斂陰止汗之功，可使氣陰得復，汗出自止。
臨床運用中，也需要隨癥加減：
比如畏寒肢冷，可以加附子，增強溫陽的能力；
氣虛較甚，可加人參、白術等中藥，增強益氣實表的能力；
而如果是自汗較多，可以加重黃芪的用量，并配伍白術，增強固表的能力；
如果是盜汗較重的話，可以加穞豆衣、糯稻根等中藥，增強止汗的能力。
總體來說，牡蠣散對于止汗的能力是毋庸置疑的，除了陰虛火旺所致的盜汗和陽虛欲脫所致的大汗淋漓不適合之外。
無論是自汗盜汗以及其他各種出汗，但凡方藥對證，可謂是“止汗如神”。
