病態竇房結綜合征（sick sinus syndrome，簡稱病竇）這一概念和命名首先由Ferrer在1968年提出(JAMA 1968;206:645-646)，其中一種類型稱為“慢快綜合征（bradycardia-tachycardia syndrome，brady- tachy syndrome）”，臨床上又稱為“緩速綜合征（slow-fast syndrome）”，主要表現為在竇性心動過緩的基礎上出現各種房性快速性心律失常，如房速、房撲和房顫，其中多數為陣發性房顫。隨后在1973年進行了系統的描述(Circulation 1973；47：635-641)，同年Kaplan BM等首次提出了“快-慢綜合征（tachycardia-bradycardia syndrome，tachy-brady syndrome）”這一概念，認為是所謂的病竇的一種類型（Am J Cardiol 1973;31:497-508）。具體表現為在快速性心律失常（主要是房顫）突然終止后在恢復竇性心律出現之前有一段長間歇，即竇性停搏，患者可以出現頭昏、胸悶、黑朦甚至暈厥癥狀。
一.慢快綜合癥：符合病竇的基本型診斷標準，即平時主要表現為癥狀性竇性心動過緩和竇性停搏，同時伴有各種房性快速性心律失常，但房性快速性心律失常均發生在緩慢性心律失常的基礎上，可以定義為原發性竇房功能障礙（Primanary Sick Sinus Dysfunction）伴繼發性房性快速性心律失常（Secondary tachyarrhythmias, Escape tachyarrhythmias）。
二.快慢綜合癥：缺乏病竇的基本診斷標準，即平時不伴有癥狀性竇性心動過緩和竇性停搏，但有各種主動性的房性快速性心律失常，主要是頻發房早、短陣房撲和陣發性房顫，心律失常發生前為正常竇性心律（圖2），但在各種房性快速性心律失常終止后出現一過性的竇房結功能的明顯抑制，從而出現頭昏、胸悶、黑朦，可以出現暈厥癥狀。可以定義為原發性房性快速性心律失常（Primanary Atrial Tachyarrhythmias）和繼發性竇房結功能障礙（Secondary Sick Sinus Dysfunction）。
病竇的“慢快型”與“快慢型”的主要區別在于，前者存在嚴重和持續性的竇性心動過緩和竇房阻滯等證據，房顫、房撲或房速發作前為竇性心動過緩、竇性停搏或竇房阻滯，快速性心律失常為被動性；而后者在無房顫發作時表現為正常竇性心律，房顫、房撲或房速發生在正常竇性心律基礎上，即快速性心律失常為主動性。
有研究表明：快慢綜合癥中的房顫等快速房性心律失常可能是由肺靜脈和（或）腔靜脈內肌袖的電活動驅動和觸發心房活動所引起，可由導管射頻消融隔離大靜脈與心房間的電連接而消除。更重要的是，當這些病例的陣發性房顫根治后，術前房顫終止后出現的長時間竇性停搏和嚴重竇緩也隨之消失，表明陣發性房顫后的竇性停搏可能是由于竇房結功能的一過性抑制所引起，可隨著房顫發作的消除或明顯減少而恢復。因此提示這些竇性停搏可能是頻繁，長期的快速紊亂心房電活動介導的竇房結重構的表現；而這種重構是可逆的。提示歲這部分病人的治療應首先考慮房顫的導管消融，從而使其避免植入永久性心臟起搏器。
附：《中國醫學論壇報》第1091期（循環周刊）有這樣一篇文章“莫要將房顫伴長間歇者的竇房結功能‘判死刑’”如下：
法國學者Hocini等報告,陣發性房顫終止后的竇性停搏可能與竇房結功能抑制相關,房顫根治后,竇房結功能可以恢復,提示竇房結電重構可以逆轉。[Circulation 2003, 108(10): 1172]
該研究對20例陣發性房顫終止后,長時間竇性停搏(≥3秒)的患者進行射頻消融。術后患者的竇房結功能顯著改善,平均心率(P=0.001)、最大心率(P<0.001),以及心率范圍(P<0.001)均顯著增加。術后即刻和24個月后行間期為600 ms和400 ms的S1S1刺激以測定校正的竇房結恢復時間(CSNRT)。結果顯示,所有患者的CSNRT在600 ms(P=0.016)和400 ms(P=0.019)S1S1間期時均明顯縮短。平均隨訪26個月后,18例患者(85%)在未服用藥物的情況下,也沒有房顫復發,也無與竇性心動過緩或竇性停搏相關癥狀出現。2例患者房顫發作減少,1例患者須置入心臟起搏器。
而對于慢快型病態竇房結綜合癥的治療：應在治療原發疾病的基礎上，植入以心房為基礎的永久心臟起搏器，應將起搏模式程控為AAI或DDI模式，并將模式轉換功能打開。同時可應用抗心律失常藥物控制快速性房性心律失常。
另：
快慢綜合征:常見于平素心律及竇房結功能正常的預激綜合征患者,大多無器質性心臟病，心動過速時心率大于200bpm，伴明顯的ST-T改變，心動過速中止時常出現嚴重的竇性心動過緩，竇房阻滯，竇性停搏等緩慢心律失常，引起急性腦缺血發作臨床出現暈厥，阿斯綜合癥發作，甚至猝死。冠狀動脈造影正常。確切機制不明，考慮同急性冠脈缺血和急性竇房結功能障礙有關。
慢快綜合征:系病竇綜合征亞型，由于竇房結和其周圍組織產生基礎病理改變，從而導致嚴重的竇性心動過緩，竇房阻滯，竇性停搏等緩慢心律失常，當病變累及心房肌，房室交界區時，常在緩慢心率基礎上發生快速房性心律失常，房撲，房顫或其他室上速。快速心律失常可以看作是一種代償，當其中止時，正常竇性節律不能及時建立，造成長R-R間期，在快慢心律的轉換過程中，易產生暈厥。
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