自2014年中國大陸第一家跨??漆t生集團“張強醫生集團”誕生,“醫生集團”在國內已經走過了四個年頭。據統計,從2018年年初到11月初,10個多月時間里,已經有近800家醫生集團注冊成立,如今醫生集團的總數量已過千家。
隨著醫生集團的不斷發展及市場推進,是否開設自己的線下醫療機構?由輕變重,是一個需要認真考量的決策,但與此同時,重資產,成本高,風險大也是不得不考慮的問題。
醫生集團如何落地?醫生集團到底是以輕資產模式發展還是重資產模式發展?在“第三屆中國醫生集團聯盟大會”上,國內知名醫生集團創始人、醫院管理者、醫療投資人等圍繞醫生集團的發展模式、運營機制以及瓶頸等方面進行了探討。
作者丨劉思思
醫生集團的“前世今生”
醫生集團的概念源于歐美國家,是按照歐美國家的“MedicalGroup”翻譯而來,是多個醫生組成的聯盟或組織機構。醫生集團其本質是醫生執業的一種方式,即團體執業。
據悉,美國如今僅有5.6%的醫生直接受雇于醫院,有高達83%的醫生加入“醫生集團”,梅奧診所、凱撒醫療集團都是其中的佼佼者。
美國凱撒醫療集團
在國內,2014年,中國大陸第一家跨??漆t生集團“張強醫生集團”誕生。2016年,國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》指出“創新醫務人員使用、流動與服務提供模式,積極探索醫師自由執業、醫師個體與醫療機構簽約服務或組建醫生集團?!?/span>
同年,深圳市場監督管理局率先在政策上進行突破,給予了醫生集團一個合法的身份。2016年3月8日,中國第一張帶有“醫生集團”字號的工商執照——“深圳博德嘉聯醫生集團醫療有限公司”正式誕生。這代表著醫生集團可以名正言順與醫院合作,在深圳開發票、收取醫療服務費。
醫生集團與醫生自由執業的差異在于:醫生個體自由執業基礎支持比較薄弱,不能完全通過個體達成技術優勢以及成熟的解決方案。
醫生集團依靠強勁的市場運營和技術能力,可以匯集優質醫生資源。平臺醫生有機會共享高值高科技設備;與保險公司談判中,醫生聯合執業可以擁有更多主動權,獲取更多保費收入;在醫療賠償方面,醫生集團可以在醫療責任險方面得到更多優惠;在收入分配方式上,醫生集團也有更大的自主權,做大個體的收入。
“醫生集團”資產該輕該重?
所謂輕資產,在企業經營中是指那些固定資產占全部資產比重較低的企業,而固定資產占全部資產比重較大的,就叫重資產。放到醫療領域,輕資產往往指沒有實體醫療機構的團體。醫生集團是一種典型的輕資產,兩三個醫生聯盟就可以組成一個醫生集團進行行醫。
在“第三屆中國醫生集團聯盟大會”上,國內知名醫生集團創始人、醫院管理者、醫療投資人等圍繞醫生集團的發展模式、運營機制以及瓶頸等方面進行了探討。
董法廷醫生(冬雷腦科醫生集團 聯合創始人):我們為何從“輕”到“重”?
BDG(Brain Doctor Group)冬雷腦科醫生集團是國內第一個腦科醫生集團。冬雷腦科醫生集團于2018年投入建設“上海冬雷腦科醫院”。醫院地處大虹橋板塊,預設床位數300張,將開設科室有:神經外科、神經內科、神經康復科、心血管內科、ICU、麻醉科、放射科、超聲科、神經電生理、檢驗科、藥劑科、營養科等科室。
冬雷腦科醫院為什么選擇重資產模式、落地重資產?董法廷醫生認為,“醫生集團建立根據地的過程中可能會遇到資金問題、審批、人員等諸多問題。雖然轉型重資產,成本高,風險大,但重資產很關鍵,決定了企業發展質量和持久性?!?/span>
另外一個原因是,“冬雷腦科建立自己的腦科醫院,是因為“優秀的(私立)醫療機構不多,能夠供醫生集團合作或者運營的更不多?!?/span>
林鋒醫生(博德嘉聯創始人、董事長):“機場”與“航空公司”
作為國內第一家經過工商登記并取得法人資格的醫生集團醫療有限公司,2017年,博德嘉聯醫生集團與新風天域集團旗下的新風醫療控股有限公司正式簽署協議:新風天域集團為博德嘉聯注資超過10億元,成為其大股東,雙方將共同在線下建立醫院、診所和日間手術室。
作為博德嘉聯創始人、董事長,林鋒認為,目前中國的醫生集團還處于初級階段。2015年后,中國的醫生集團才如雨后春筍般發展起來。醫生集團數量大爆發,但與之對應的患者接納程度和醫生集團執業的基礎設施卻都沒跟上。
“目前階段有利于醫生集團發展的生態并未形成,仍需要尋找多點執業平臺。重資產化成了搭建適合醫生集團落地平臺的必然選擇?!?/span>
林鋒認為:“醫生集團就如同飄在天空的云彩,怎樣才會化作春雨落地?如果沒有先行者匯集到足夠資源,打造出醫生集團落地的平臺的話,醫生集團沒有發展之路,只能在天上飄”。
“可以用機場與航空公司”來比喻醫療機構與醫生集團的關系:航空公司做大了,有足夠的乘客,才可以落地,機場提供很好的地勤保障,每一個航空公司可以有差異地落地。同時指出醫生集團應該用航母戰斗群的思路進行布局,才能從外圍走出去。
黃反之(分享投資聯合創始人):“輕重結合”是趨勢
作為醫療投資人,黃反之認為:在當下時代,醫生群體正在逐漸轉變為核心稀缺資源、變革的引領者和重要參與方以及潛在的未來整合者。醫生集團的未來,將是由專科到全科、由區域到全國、由線下到線上線下結合、由單純“輕”模式或單純“重”到“輕重結合”。
未來:馬拉松賽道5公里
一個事實是,創業者總會在行業領域劃分出不同賽道,醫生集團也不例外。盡管不少醫生集團紛紛鋪設自營實體診所、醫院,但因為風險、成本等原因,也催生不少“拎包入駐”的共享醫療平臺,比如企鵝杏仁診所、華潤醫療醫生集團等等。
“如果醫生集團的發展史是一場40幾公里的馬拉松,那么目前醫生集團跑完了前5公里。很多(醫生集團)前5公里已經消失了,5公里只是解決’活下來’的問題?!睆垙娽t生集團創始人張強在接受《新醫100人》采訪時說。
張強表示,政策、晉升、學術、患者資源、執業風險、法律法規,這些都是醫生集團建設所遇到的困難,但是最大的發展瓶頸在于人才?!搬t生集團中對于醫生的篩選、培訓體系以及目標引導等,歸根到底都是未來人才戰略的打造。”或者說,人才是未來最“重”的資產。
記者 | 劉思思
編輯 | 江珊