隨著糖尿病患者人數(shù)的增加，以及患病人群的年輕化，我們必須意識(shí)到它給人們帶來(lái)的危害性。預(yù)防糖尿病以及其并發(fā)癥，最重要的就是控制好血糖，而血糖控制是否好，和糖化血紅蛋白有關(guān)系。
糖化血紅蛋白是什么
血管中流動(dòng)的葡萄糖附著在紅細(xì)胞的血紅蛋白，產(chǎn)生糖化反應(yīng)，就會(huì)形成糖化血紅蛋白，血液中葡萄糖越多，糖化血紅蛋白值越高。葡萄糖一旦附著在紅細(xì)胞的血紅蛋白上，就不會(huì)和其分開(kāi)，會(huì)隨著紅細(xì)胞的死亡一起消失。血糖正常時(shí)，僅有4%-6%的血紅蛋白被糖化，這個(gè)測(cè)定值反映了3個(gè)月內(nèi)患者每天血糖的平均水平，病情反應(yīng)相對(duì)準(zhǔn)確。
血糖監(jiān)測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”
糖化血紅蛋白是監(jiān)控糖和治療尿病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，因?yàn)樗绕綍r(shí)測(cè)的空腹血糖、餐后血糖更要準(zhǔn)確。而且，空腹或餐后血糖僅代表瞬間血糖；尿糖檢測(cè)僅代表當(dāng)天血糖；糖化白蛋白僅代表2-3周血糖，糖化血紅蛋白代表1-3個(gè)月前血糖。
對(duì)于高度懷疑糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，最好將瞬間血糖和平均血糖結(jié)合檢測(cè)，這樣更能反映出真實(shí)的血糖水平。例如糖耐量減退者，檢測(cè)糖化血紅蛋白能預(yù)防2型糖尿病；孕前檢查則可以發(fā)現(xiàn)早期糖代謝紊亂；糖尿病患者是否會(huì)有并發(fā)癥的發(fā)生，也可通過(guò)糖化血紅蛋白檢測(cè)。
糖化血紅蛋白的標(biāo)準(zhǔn)
①4%-6%，說(shuō)明血糖控制正常；
②6%-7%，說(shuō)明血糖控制較為理想；
③7%-8%，說(shuō)明血糖控制一般；
④8%-9%，說(shuō)明血糖控制不理想；
⑤＞9%，說(shuō)明血糖控制很差，存在有并發(fā)癥的可能性，需盡快治療。
高危人群定期監(jiān)測(cè)
①糖尿病高危人群：每年檢測(cè)一次糖化血紅蛋白；
②血糖控制一直不達(dá)標(biāo)者，每月或每2個(gè)月檢測(cè)一次糖化血紅蛋白；
③血糖控制良好或治療有效者，每年至少檢測(cè)2次糖化血紅蛋白。
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