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重磅——2020年版(2020 ISH)全球高血壓實踐指南發布了,對#高血壓# 高血壓伴發疾病的血壓控制目標,首選藥物都做到操作簡單、明確、具體的推薦↓↓↓


高血壓合并多種疾病血壓控制目標值均為130/80mmHg,首選藥物都是ACEI/ARB

1. 高血壓合并冠心病:血壓目標值<130/80mmHg。首選ACEI/ARB或b-受體阻滯劑±CCB;

2. 高血壓合并腦卒中:血壓目標值<130/80mmHg。首選ACEI/ARB、CCB和利尿劑;

3. 高血壓合并心衰:血壓目標值<130/80mmHg。首選ACEI/ARB、b-受體阻滯劑與鹽皮質激素拮抗劑,必要時可用CCB;

4. 高血壓合并慢性腎病:血壓目標值<130/80mmHg。首選ACEI/ARB,必要時加用CCB和利尿劑;

5.高血壓合并慢性阻塞性肺病:血壓目標值<130/80mmHg。首選ACEI/ARB、CCB、利尿劑;

6. 高血壓合并糖尿病:血壓目標值<130/80mmHg。首選ACEI/ARB,必要時合用CCB或利尿劑。

ACEI/ARB代表藥有:培哚普利、依那普利、雷米普利、貝那普利、福辛普利;氯沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦。

CCB代表藥包括:(氨氯地平)絡活喜,(硝苯地平緩釋片)拜新同,(左旋氨氯地平)玄寧等。

利尿劑包括:螺內酯和氫氯噻嗪等。


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