暖肝煎
《景岳全書》
[組成] 1、當歸二錢（6g） 2、枸杞子三錢（9g） 3、小茴香二錢（6g） 4、肉桂一錢（6g） 5、烏藥二錢（6g） 6、沉香一錢(木香亦可)(3g) 7、茯苓二錢(6g)
[用法] 水一盅半，加生姜三五片，煎七分，食遠溫服(現代用法：水煎服)。
[功用] 溫補肝腎，行氣止痛。
[主治] 肝腎不足，寒滯肝脈證。
睪丸冷痛，或小腹疼痛，疝氣痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脈沉遲。
[方解] 暖肝煎證因肝腎不足，寒客肝脈，氣機郁滯所致。
寒為陰邪，其性收引凝滯，若肝腎不足，則寒易客之，使肝脈失和，氣機不暢，故見睪丸冷痛、或少腹疼痛、或疝氣痛諸癥。
治宜補肝腎，散寒凝，行氣滯
君藥肉桂、小茴香，肉桂辛甘大熱，溫腎暖肝，祛寒止痛；小茴香味辛性溫，暖肝散寒，理氣止痛，二藥合用，溫腎暖肝散寒。
臣藥當歸、枸杞子、烏藥、沉香，當歸辛甘性溫，養血補肝；枸杞子味甘性平，補肝益腎，二藥均補肝腎不足之本；烏藥、沉香辛溫散寒，行氣止痛，去陰寒冷痛之標。
佐藥茯苓、生姜，茯苓甘淡，滲濕健脾；生姜辛溫，散寒和胃。
綜觀全方，以溫補肝腎治其本，行氣逐寒治其標，使下元虛寒得溫，寒凝氣滯得散，則睪丸冷痛、少腹疼痛、疝氣痛諸癥可愈。
暖肝煎補養、散寒、行氣并重，運用時應視其虛、寒、氣滯三者孰輕孰重，相應調整君臣藥的配伍關系，使之更能切中病情。
[運用]
1．辨證要點 暖肝煎為治療肝腎不足，寒凝氣滯之睪丸、疝氣或少腹疼痛的常用方。臨
床應用以睪丸、疝氣或少腹疼痛，畏寒喜溫，舌淡苔白，脈沉遲為辨證要點。
2．加減變化
原書于方：“如寒甚者加吳茱萸、干姜，再甚者加附子。”說明寒有輕重，用藥亦當相應增減，否則藥不及病，．療效必差。
腹痛甚，加香附行氣止痛；
睪丸痛甚，加青皮、橘核疏肝理氣。
3．現代運用 暖肝煎常用于精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、鞘膜積液、腹股溝疝等屬肝腎不足，寒凝氣滯者。
4．使用注意 若因濕熱下注，陰囊紅腫熱痛者，切不可誤用。
[文獻摘要]
1．原書主治 《景岳全書》卷51：“治肝腎陰寒，小腹疼痛疝氣等癥。”
《景岳全書》卷33：“疝之暴痛，或痛甚者，必以氣逆，宜先用荔香散。氣實多滯者，宜寶鑒川楝散或天臺烏藥散。非有實邪而寒勝者，宜暖肝煎主之。”
2．方論選錄 徐鏞《醫學舉要》卷5：“此治陰寒疝氣之方，疝屬肝病，而陰寒為虛，故用當歸、枸杞以補真陰之虛，茯苓以泄經腑之滯，肉桂補火以鎮濁陰，烏藥利氣而疏邪逆，小茴、沉香為疝家本藥，生姜為引，辛以散之，如寒甚者，吳萸、附子、干姜亦可加入。”
[臨床報道]
用暖肝煎加減治療疝氣病251例，療效滿意。基本方：枸杞、當歸、茯苓各15g，小茴香、烏藥、肉桂各l0g，沉香5g，隨證加減。每日1劑，水煎服，7日為1療程。結果：臨床治愈195例，顯效32例，有效6例，無效18例。總有效率92.8％。[賀啟智，等．暖肝煎加減治療疝氣病251例。陜西中醫 1995；16(1)：15]
