全世界每年約900萬人被診斷為癌癥，每年死于癌癥的患者約700萬。在我國，每年新發癌癥病人430萬，每天有1.2萬人被診斷為癌癥，每年有近300萬人死于癌癥，大約每日死亡7500人。世界衛生組織（WHO）明確提出，癌癥已經成為人類“第一殺手”。
黃火文
腫瘤科 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
個人簡介：
主任醫師、主任導師，1997年被國家人事部、衛生部、國家中醫藥管理局批準為第二批“全國老中醫藥專家學士經驗繼承工作導師”，2016被香港醫學科院授予院士。
1962年畢業于中山醫學院（現中山大學）醫療系本科，畢業后留校在附屬一院腫瘤科及腫瘤醫院工作，主要從事腫瘤外科及麻醉工作。1979年參加廣州中醫學院（現廣州中醫藥大學）西醫學習中醫高級研究班，系統學習中醫兩年。1981年廣州中醫學院畢業后回到腫瘤醫院開始從事中西醫結合腫瘤防治工作并組建中醫科和綜合科（高干區），曾任第一任中醫科及綜合科主任并兼任：廣東省中西醫結合學會腫瘤專業委員會副主任委員；廣東省抗癌協會康復與姑息治療學會副主任委員；中國中醫學會腫瘤專業委員會委員；廣東醫學會疼痛學會常務委員等職。
主攻方向及特長：
從1962年至今從事腫瘤臨床近60年，掌握中西醫兩套技能，綜合應用中西兩法解決腫瘤治療難題，發揮中醫特色優勢積累豐富經驗，對各種腫瘤治療有豐富經驗。近40年來，主要從事中醫腫瘤內科臨床工作，重點研究中西醫結合治療鼻咽癌，提高遠期療效及生存質量，以及對手術、放療、化療的毒副反應，應用中醫藥增效、減毒的研究。該科上世紀80年代治療鼻咽癌病五年生存率達69%，十年生存率達52%，遠高于同期國內各單位單純放療五年生存率30%-50%，十年生存率27%-30%，居國內領先水平。
對常見腫瘤：如乳腺癌、肺癌、消化系統腫瘤、頭頸癌、婦科癌等常見腫瘤西醫治療后如何應用中醫藥提高療效減小復發及轉移均積累了豐富的經驗。
改革開放以來，尤其近十多年來目睹當今全中國癌癥發病人數以年約3%-5%速度遞增的驚人情況，根據《內經》“圣人不治已病治未病”的思想，退休后主要研究如何預防腫瘤的發生。
康復期要繼續中醫藥鞏固治療
90%癌癥患者死于復發、轉移，所以康復期仍要繼續治療，尤其中醫藥的鞏固治療，及免疫治療以預防復發轉移。
得了癌癥，經過手術、放療、化療等方法治療后，不少患者認為自己的病已經痊愈，但實際上，根據全國腫瘤防治辦公室及我們的臨床經驗，腫瘤患者治療結束后的1~3年內正是復發、轉移的高危期，90%的患者都是在這階段發生轉移、復發，導致腫瘤治療前功盡廢。
據《2015年中國癌癥統計》數據顯示，我國2015年新發癌癥病人429.2萬例，死亡281.4萬例，其中超過80%的腫瘤患者死于復發、轉移，一年內出現復發、轉移的患者高達69%。
腫瘤復發、轉移的原因有三個方面
一、目前腫瘤的治療方法，不可能100%殺滅癌細胞。西醫三大治癌手段，手術不可能100%切除腫瘤，除非是極早期切除。
放療殺不死乏氧的癌細胞，腫瘤越大，乏氧癌細胞越多。化療殺滅不了G0期（休眠期）的癌細胞；而且化療是按一級動力學規律殺滅癌細胞的，即一定濃度（劑量）的化療藥只按一定的百分比例殺滅，即使經過6~8療程（周期）化療，仍不能100%殺滅。
目前的腫瘤治療手段（手術、放療、化療、消融、靶向治療等）可以使腫瘤縮小，甚至“臨床治愈”，但這些方法在殺死癌細胞的同時也會造成患者功能衰退，免疫功能低下，為復發轉移埋下隱患。
目前在我國新診斷的癌癥患者中，約有2/3的患者已經出現臨床檢查到的轉移，經過局部治療（手術、放療、消融等）及全身化療，仍有1/2的患者出現亞臨床隱性轉移，90%的患者在5年內死于復發和轉移。
二、腫瘤本身的特性決定的，癌細胞不同于正常細胞，癌細胞是不受限制進行快速分裂繁殖，只要病人免疫功能低下，腫瘤復發和轉移的危險性就存在。
三、腫瘤患者在康復期里沒有進一步鞏固性治療，經過醫院常規治療后，許多患者以為可以高枕無憂了，而沒有進一步鞏固治療。其實康復期復發、轉移幾率仍然很高。經過常規治療后，康復期仍應非常重視癌癥患者的心理、營養、體育鍛煉等各方面的康復治療，并應用中醫中藥及免疫治療，這樣才能減少常規治療后的復發、轉移。
臨床常規治療只是腫瘤治療萬里長征的第一步，康復期預防復發、轉移的治療同樣重要。
中西醫結合治療腫瘤病
發揮1 1＞2的作用
世界衛生組織建議將腫瘤病定為慢性病，并且不以消滅腫瘤為唯一的治療目標，這樣作為一個明確的治療方針，意味著帶瘤生存和無瘤生存都一樣重要。關鍵是怎樣提高腫瘤病人的生存質量和延長病人的生存期，這對改變人們的傳統認識，重新修訂治療方案有著非常重大的意義。
西醫目前治療腫瘤是千方百計輪番使用各種治療手段消滅腫瘤；但目前的事實是腫瘤縮小了，甚至“臨床治愈”了，但是不能防止其復發轉移，不能從根本上預防，需囑患者定期復查，如有復發轉移，再行新一輪各種治療手段治療。
中醫治療腫瘤，重視扶正固本，提高機體免疫力，從根本上預防腫瘤的復發轉移，這就是中醫治療腫瘤的優勢。同時，會用祛邪藥物（清熱解毒、活血化瘀、化痰散結、以毒攻毒）盡量消滅殘留的癌細胞。
無論中醫還是西醫，對腫瘤的治療都各有優勢及不足，只有中西醫結合，互相取長補短，才可以發揮1 1＞2的作用。
既然把腫瘤定為一種慢性病，慢性病就要進行長期治療，像高血壓糖尿病一樣，并有可能要終身治療。中藥因為作用相對慢，發揮藥效作用時間長，副作用小，比較適合做長期治療。中醫理論認為癌癥是一種“本虛標實”的疾病，并認為“治病必求于本”，所以中醫治療腫瘤很大的特點就是扶正培本。
根據患者不同的“虛”，給予補虛，讓身體陰陽處于相對的平衡的狀態。通過補“虛”就能提高免疫功能，調節內分泌功能，提高機體的自愈力，同時中藥可以直接抗腫瘤，通過清熱解毒、軟堅散結、活血化瘀、以毒攻毒等藥物的治療，使腫瘤進一步縮小或減慢腫瘤的發展速度。
中醫中藥通過扶正祛邪的藥物治療，進一步殺死腫瘤細胞，并將腫瘤細胞固定在局部地方，防止腫瘤擴散或轉移。所以我們說中醫藥抗腫瘤與西醫不同的是，它不是單純的殺滅腫瘤細胞的治療，而是一個綜合的治療，通過多個渠道，多個“靶點”抗擊腫瘤。
我們的臨床經驗證明，通過中醫藥治療可以使腫瘤增長速度減緩甚至不長，這樣就可以讓患者“帶瘤生存”，這種情況就是患者的腫瘤雖然還在體內，但人是好的，各種臟器的功能是好的，人的精神狀態也是好的，生活能自理，而且生活質量很好。
筆者從事近近量殺死腫瘤細膩60年的腫瘤臨床經驗證明，目前腫瘤治療一定要多種治療方法的綜合治療，才能收到更好的治療效果。具體到每一種腫瘤，每一個人，綜合治療方法會有所不同。比如乳腺癌，手術前后會輔助化療、放療、內分泌治療、中醫藥治療，療效會比單一的手術、放療、化療、內分泌治療好。
筆者近60年的腫瘤臨床經驗證明，腫瘤治療的全過程都可以配合中醫藥治療。在西醫手術前后和放、化療過程中，中醫藥是配合治療；但術后，放、化療后，就應以中醫藥鞏固治療為主，對晚期癌癥患者，很多西醫的治療做不了，就應以中醫治療為主。
