肩關節是人體最脆弱的關節之一:肩關節的活動范圍大,所以非常容易受傷。
如果在訓練或比日常生活中,你常常感到肩膀疼痛,那是時候檢查一下找找原因了。
今天給大家提供一些自我檢查的手段,可以幫你判斷肩膀疼痛的原因(建議找一位伙伴協助完成每一項檢測)。
肩部撞擊
●坐姿,讓小伙伴把你疼痛一側的肩膀手臂盡可能地向前向上舉。
●小伙伴的一只手放在你的手臂上,另一只手支撐你的肩胛骨。
當你的手臂舉過頭頂至極限時,你的肩袖肌腱和肩峰下滑囊所在的空間(肩峰下空間)會變小。
如果這時候你的肩膀感到疼痛,測試結果被認為是陽性的。這種疼痛很可能是由于肩膀這個部
位的肌腱或關節囊受到撞擊而引起的。
肱二頭肌肌腱炎
●坐姿,把你疼痛一側的手臂前平舉。
●當手臂在身前水平伸直時,將手掌朝上(旋轉小臂使手掌朝上)。
● 接下來小伙伴應該向下壓你的手臂,你嘗試對抗這個力量。
“肩部有多種關節(運動),所以很難直接確定問題。但通過適當的評估和運動測試來確定具體疼痛部位可以縮小損傷問題的范圍。”
如果在對抗下壓的過程中肩前部感到疼痛,那么很有可能是二頭肌肌腱炎造成的肩部疼痛。
盂唇撕裂
盂唇撕裂測試分為兩部分: 順暢度測試和移位測試。
順暢度測試:
●平躺在一個平坦的、抬高的平面上(長凳或桌子)。
●將手臂向兩側張開,與身體垂直。
●肘部彎曲90度(小臂垂直地面)。
●此時小伙伴慢慢地轉動你的手臂并盡可能將你的手向你耳朵的方向推。注意保持肘關節90度彎曲。如果在這個過程中你感覺肩關節處不順暢,盂唇撕裂測試被認為可能是陽性。
脫位測試:
你覺得你的肩膀不穩定,可能脫位——尤其是手臂極度外旋時。如果有這種情況,讓你的小伙伴輕輕地按壓你的肩膀前部來復位關節。
如果按壓之后你覺得脫位少了,肩膀更穩定了,這個測試即被認為是陽性的,盂唇撕裂可能就是導致疼痛的原因。
肩鎖關節脫位
肩鎖關節脫位的測試稱為肩鎖節抗壓測試。
●坐姿,讓你的小伙伴把一只手放在你肩關節的前面,另一只手放在后面。
●慢慢地,穩定地按壓你的肩膀前后兩側來擠壓肩鎖關節。
“上述測試都很簡單,任何人都可以用它來判定可能導致肩關節損傷的原因。”
如果存在關節脫位的情況,關節在雙手的擠壓下會感到疼痛。此外,手臂向上抬起和睡覺時會感到疼痛也是肩鎖關節脫位的表現。
肩袖撕裂
●坐姿,讓小伙伴將你疼痛的手臂/肩膀向一側側平舉,與地板平行。
●讓你的手臂放松,小伙伴松開手讓你的手臂自由下落。
如果你不能控制手臂的下落,或無法保持原有的水平位置,你可能存在肩袖撕裂的問題。有些人可能通過肩胛骨上提來補償撕裂的肩袖,在做肩袖撕裂測試時要注意這一點。
岡上肌撕裂
岡上肌是四個肩袖肌之一,位于肩關節上部,參與外展(抬臂)。
“空玻璃杯試驗”可用于評估岡上肌的狀態:
●坐姿或者站姿,把酸痛的手臂向前水平伸直,再像側面展開30-45度。
●手腕內旋,虎口向地面旋轉(就像手上拿著水杯,正在倒水)。
●在這種姿勢下,小伙伴輕輕地把你的手臂往下壓。如果感到疼痛或無力,使你無法保持手臂的位置,可能就是岡上肌撕裂。
肩周炎
肩周炎也被稱為粘連性關節囊炎。隨著時間的積累會越來越嚴重,并會限制你手臂的功能。
肩周炎的主要癥狀表現為疼痛和關節活動度降低:如夠不到頭頂,推舉啞鈴受限或者抓不到后背。
“由于身體部位的脆弱性,強化所有相關肌肉和肩部關節來增強肩關節健康是非常必要的。”
沒有特殊的方法能確診肩周炎,也沒有診斷測試來驗證它(例如,x光或核磁共振),只能通過觀察肩膀在特定范圍內的運動來判斷。
肩周炎診斷過程:
●站在鏡子前。當你移動手臂和肩膀時,你的小伙伴應該注意觀察肩關節的活動范圍和運動質量。
●慢慢地把雙臂向前舉過頭頂。如果你有肩周炎,你疼痛的手臂可能只能舉到到與地面平行或稍高一點的位置。此外,當肩胛骨向上時,肩膀會有疼痛感。
●從這個位置慢慢地放下手臂,然后再慢慢地將手臂向一側舉起。注意手臂運動范圍,如果你的手臂只能舉到到與地面平行的位置——而且很疼——那么你很可能患上了肩周炎。
肩周炎的最后一個測試:站立,雙臂放在身體兩側,肘部彎曲成90度,向外旋轉手臂。如果患有肩周炎,與健康的肩膀相比,疼痛的這一側手臂向外旋轉會有困難。
評估肩膀健康
肩關節受傷真的讓人頭疼。肩部有多種關節,所以很難直接確定受傷部位。但通過適當的評估和運動測試來確定具體疼痛部位可以縮小損傷問題的范圍。
上述測試都很簡單,任何人都可以用它來判定可能導致肩關節損傷的原因。你可能會發現一個特定的問題(比如只是肩袖撕裂)或多個問題(例如,二頭肌肌腱炎和肩峰撞擊) 。
不管怎么說,靈活的肩關節出現問題的幾率非常大。由于身體部位的脆弱性,強化所有相關肌肉和肩部關節來增強肩關節健康是非常必要的。
最后:在考慮如何檢測傷病之前,我希望的是大家能先學會如何預防發生傷病,除了意外受傷無可避免之外,一些由于生活習慣和體態問題帶來的身體傷病卻是可以避免的。
例如脖頸前傾帶來“富貴包”、頸椎病,不良坐姿/站姿帶來的盆骨歪斜、脊柱側彎等等一系列的問題,都是身體健康的威脅。