《傷寒論》若頭痛者， 必衄，他這個一句話差不多就是一段的意思了。假若吃過麻黃湯發汗， 而頭痛不已，那個人啊還鼻衄，什么道理呢？這個就是病深，他在六七天，他這個病啊，這個熱病都往上沖，六七天發汗之后還不好，腦袋還疼， 說明這個上沖也厲害，這個上沖是桂枝的主要的癥候，所以治頭痛啊，這個麻黃湯不如桂枝湯，可是麻黃湯也有桂枝，但是桂枝量也小，所以一般的頭痛啊大概（用）桂枝湯的多。他說先無汗，你不能吃桂枝湯，先要吃麻黃湯，可吃了，頭痛還仍然不好，那個與桂枝證上沖有關，不但頭不好，而且必衄，宜桂枝湯，那么這個時候啊應該用桂枝湯再小發汗就好了。 這也挺重要， 重要在哪呢？就在這個驗其小便以知表里， 這個汗下異法呀，這個很重要，該發汗的吃瀉藥不行， 那么真正陽明病發汗也不行啊，越發汗，里頭熱結得越厲害。那么假若發汗，不好，腦袋疼得厲害，鼻子出血，你以為解表解錯了，也不是的。那是因為久不得汗出，陽氣重一方面，同時氣沖得也厲害，氣往上沖，這時候你再更發汗，這個表還是沒解嗎。
