日常生活中，很多人都喜歡喝杯咖啡來提神醒腦，但是喝咖啡到底好不好？對身體有害嗎？ 下面，讓我們一起聽聽中日友好醫院營養科醫生怎么說。 石 勱 中日友好醫院 營養科負責人 主治醫師 擅長領域：對糖尿病、肥胖癥、痛風、高血壓、高脂血癥、營養不良、慢性阻塞性肺疾病、各類腎臟疾病、神經性厭食、各類消化系統疾病、惡性腫瘤等患者進行個體化醫學營養治療、健康教育及健康管理。 咖啡的成分及健康效應 咖啡成分眾多，包括多糖、單糖、脂質、甾醇、脂肪酸、蛋白質、游離氨基酸、維生素和礦物質等。 咖啡中含有大量生物活性成分，包括綠原酸、咖啡因、二萜類、葫蘆巴堿等，具有刺激神經興奮、抗菌、抗炎、鎮痛、緩解疲勞、提高身體機能等作用。 咖啡還富含鉀、鎂、煙酸、維生素E等抗氧化成分，適量飲用有利于維護心血管健康。 目前，針對咖啡的健康效應的研究主要集中在心血管疾病、肥胖、糖尿病、癌癥（結直腸癌、肝細胞癌、皮膚黑色瘤、肺癌、胃癌）、肝病（肝纖維化、非酒精性脂肪肝）、神經退行性疾病（阿爾茨海默癥、帕金森）、抑郁等方面。 咖啡在餐后飲用還會發揮促進腸蠕動的作用。 研究發現，咖啡增加或降低疾病的風險與個人自身的健康狀況存在較大的聯系，正常人適度飲用咖啡可以降低某些疾病的風險。 咖啡的潛在風險 咖啡的風險主要在于過量攝入咖啡因。大量攝入咖啡因會對人體造成傷害。 大量攝入咖啡因，除了容易導致人體對咖啡因的敏感性降低，導致心率加速、呼吸加快、失眠紊亂、煩躁、頭痛、胃部不適外，還可能有如下風險： 1 血壓升高 對于平時不常喝咖啡的高血壓患者來說，大量喝咖啡以后可能讓血壓驟然升高。 2 誘發骨質疏松 《中國原發性骨質疏松癥診療指南（2017版）》提示，大量飲用咖啡會影響鈣的吸收，會增加骨質疏松的風險。咖啡因會增加尿中鈣質的排泄及促進小腸中鈣質的分泌，且作用是和咖啡因的攝取量成正比，因此長期大劑量飲用咖啡會增加骨質疏松的風險。 3 影響胎兒安全 歐洲食品安全局（EFSA）于2015年開展了咖啡因的風險評估，報告顯示一般孕婦每日攝入≤200mg咖啡因不會引起胎兒的安全隱患。但是咖啡因攝入每天增加150mg，流產的風險增加19%；咖啡攝入每天增加2杯，流產的風險增加8%。 咖啡這樣喝 咖啡可適量飲用，建議不同人群根據自身情況，合理掌握飲用頻次和飲用量。 ?健康成年人：每天不超過400mg咖啡因，約600ml（5杯）咖啡。 ?孕婦及母乳喂養的媽媽：不建議孕婦和母乳喂養的媽媽飲用咖啡，如果飲用，不應超過300ml（2杯），即不超過200mg咖啡因。 ?兒童、青少年：建議不喝咖啡及其他含咖啡因的飲料，以免影響身體正常發育。 ?高血壓人群：盡量不喝咖啡，如果非要喝，不要一早起床就喝咖啡，避免血壓快速升高。 ?對有骨質疏松風險的中老年朋友：要少喝咖啡。 ?胃潰瘍、胃食管反流、心律失常、睡眠障礙的人：不適宜喝咖啡。 喝咖啡的注意事項 ?不宜空腹喝咖啡。 ?不宜在運動中喝咖啡及含咖啡因的飲料。 ?不要在晚餐后喝咖啡，以免影響睡眠質量。 ?建議久坐的白領上午9~10點鐘可以喝1杯咖啡。 ?酒和咖啡不要同時飲用。酒精和咖啡因都能使大腦進入興奮狀態，加速血液循環，增加心臟負擔。 咖啡的“誤區” 1 咖啡會影響睡眠嗎？ 咖啡因具有一定的中樞神經興奮作用，因此咖啡和茶都可以提神。人體對咖啡因的反應存在較大個體差異，對于敏感人群可能影響睡眠，建議根據自身情況酌情控制飲用頻次和飲用量。咖啡因在體內大約5~7個小時會被代謝掉50%，大約8~10個小時代謝掉75%，因此最好不要在睡前5個小時內喝咖啡。 2 咖啡會致癌嗎？ 國際癌癥研究機構（IARC）和國際癌癥研究基金會（WRCF）發布報告：目前沒有證據顯示喝咖啡會使人致癌。咖啡中含有的丙烯酰胺在日常生活中很常見，沒有證據表明應當擔心咖啡中丙烯酰胺的含量。 3 咖啡會上癮？ 咖啡中含有咖啡因，經常喝咖啡，人體可能產生輕度依賴。如果突然不喝，會出現頭疼、疲勞、焦慮和注意力無法集中等癥狀。但是這些癥狀持續幾天就會消失，不會像其它藥物一樣有上癮的危險，不會對身體和精神造成傷害。 作者 | 中日友好醫院 石勱 編輯 | Zody 排版 | 蘇蘇
