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• 中文名：大陷胸丸
• 主要成分：大黃、葶藶子、芒硝
• 藥品類別：中藥
• 適應癥：結胸證、頸項強直等

大黃25克 葶藶子17克(熬) 芒消17克 杏仁17克(去皮、尖，熬黑)

上四味，搗篩二味，納杏仁、芒消，合研如脂，和散，取如彈丸1枚；別搗甘遂末1克，白蜜20毫升，用水200毫升，煮取100毫升，溫頓服之。一宿乃下。如不下，再服，取下為效。

瀉熱破結，下氣逐飲。逐水破結，峻藥緩攻。 

熱實結胸，胸中硬滿而痛，頸項強直，自汗出，大便不通，脈沉實。太陽病，而反下之，熱入因作結胸；結胸者，項亦強，如柔痙狀。時氣結胸，熱實在內，其脈沉堅，心下痛滿，按之如石。太陽經病，項背強，如柔痙狀，自汗直視，脈寸沉、關浮、尺弱。陽明熱喘，及水腫初起形實者。胸脅積水，痞滿疼痛，大便燥結，小便短少者。 

利水攻積之力甚捷，然非身體壯實者，不宜輕服。  

360docimg_0_正在加載傷寒論

1.《注解傷寒論》：大黃、芒消之苦咸，所以下熱；葶藶、杏仁之苦甘，所以泄滿；甘遂取其直達，白蜜取其潤利，皆以下泄滿實物也。

2.《醫方集解》：此足太陽、陽明藥也。大黃性寒苦以泄熱，芒消性咸寒以軟堅，杏仁性苦甘以降氣，葶藶、甘遂取其行水而直達，白蜜取其潤滑而甘緩。

3.《古方選注》：大陷胸丸，從高陷下，三焦并攻。結胸項強，邪據太陽之高位矣，故用葶藶、杏仁以陷上焦，甘遂以陷中焦，大黃、芒消以陷下焦，庶上下之邪，一治成功。其法之微妙，并申明之。搗為丸者，唯恐藥性峻利，不能逗留于上而攻結也。不與丸服者，唯恐滯而不行也。以水煮之，而納白蜜者，又欲其緩攻于下也。

4.《傷寒貫珠集》：大陷胸丸以蕩滌之體，為和緩之用，蓋以其邪結在胸，而至如柔痙狀，則非峻藥不能逐之，而又不可以急劑一下而盡，故變湯為丸，煮而并渣服之。及峻藥緩用之法，峻則能勝破堅蕩實之任，緩則能盡際上迄下之邪也。

5.出自《傷寒論》。