關于胃癌,你知道的,不知道的,都在這里了。
來源 | 基因姑娘GeneGirl
作者 | Amanda
本文由公眾號“基因姑娘GeneGirl”授權轉載
(原標題:淺談胃癌,說不定你也想知道)
胃癌是導致癌癥患者死亡的第二大原因,全球有超過70萬的癌癥患者死于胃癌,尤其是在東亞地區,胃癌是最常見的。治療這種致命性的疾病往往是困難和失敗的,在美國不到四分之一的患者被診斷患胃癌后,生存時間會超過五年。
胃,主要是容納我們吃進去的食物,并且會分泌各種酶對食物進行部分分解為營養物質。
我們的胃呢,有3層組織,內膜是粘膜層,中間層是肌層,外膜是漿膜層。
有時內膜細胞生長的過快失去了秩序,這種情況下可能就會產生癌癥。胃部的細胞產生癌變就會演變成我們通常所說的“胃癌”。
胃癌最高發的區域是幽門區,有50%左右的胃癌發生于此區;其次是胃小彎,25%左右的胃癌發生在此區,而發生在胃體和胃底的約占10%。
隨著胃癌的不斷發展,會逐漸擴展到整個胃壁甚至延伸到臨近的淋巴結。
在胃癌的早期,癥狀包括:消化不良、惡心、痛、燒心和食欲下降。
當胃癌進一步發展的時候,癥狀也會相應的加重,包括:便血、嘔吐、體重下降和腹水。
關于胃癌的治療
關于胃癌的治療與預后,這主要取決于診斷的分期。胃癌的分期與胃壁和淋巴結的累積程度有關。
0期胃癌:僅限于胃粘膜層。
1期胃癌:會向胃壁外層浸潤并累及臨近的淋巴結。
2期胃癌:會進一步在胃壁浸潤并轉移到更遠的淋巴結。
3期胃癌:會擴散到胃壁的全部并向遠處淋巴結轉移。
4期胃癌:已經轉移到附近的組織和器官并通過淋巴結轉移到身體的其他部位。
治療,主要包括切除部分或全部的胃切手術,化療,放療,甚至是這3種的復合治療。
醫生會根據病情選擇適合的治療方法,而和醫生對治療方案進行溝通也是非常必要的。
我們的胃部,是有一定的空間的,所以,胃癌,在沒有發展到一定階段,你是沒有感覺的(即使你吃嘛嘛香)。你會問了:那我們怎么辦?等有感覺了,不就快要掛掉了。
胃鏡檢查!
你要做一次胃鏡,看看你胃里面的細胞,跟這個癌的距離,是很遙遠,不太遠,還是很近了。
小編不知道大家有多少是做過胃鏡的,(做過的)可能會聽說過一個詞“腸上皮化生”,簡稱腸化;還有一個病叫萎縮性胃炎。是不是有人會想,胃都要萎縮了,我是不是就會得胃癌了?
錯!胃鏡檢查,我們現在已經使用了40多年了,發現腸化和萎縮跟癌之間是沒有關系的。是不是放心很多啦。
唯一有關系的,在醫學上被稱為不典型增生(或叫異型增生),這個一定要做胃鏡,拽一塊細胞下來,看看它到什么階段。這樣的話,我們就能知道,胃是好的還是不好的(這可關系到它能為你服務一輩子還是多少年啊),早早做到心中有數。
預防胃癌
說實話,小編也沒有特別的方法。最重要的是養成一個良好的生活習慣,比如規律飲食、作息正常、定期體檢。
假如你出現了以下4種情況,就要及早就醫,不可延誤。
上腹部不適、心窩隱痛、食后飽脹感;
食欲不振、消瘦、乏力;
經常嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液;
大便呈黑色或帶血。
此外,還有一些危險因素,會增加你患胃癌的幾率。
經常食用鹽漬或煙熏食物
長期胃部有炎癥
胃癌家族史(遺傳因素)
遺傳學研究部分
在2012年,新加坡與新加坡國立癌癥中心的杜克國大醫學研究生學院研究人員領導的一個國際科學家小組鑒定出了胃癌中幾百個新的基因突變,這一結果發表在2012年4月8日的《Nature Genetics》雜志上。
研究小組使用最先進的DNA測序技術分析胃癌患者腫瘤和正常組織的基因后,發現了胃癌新的突變基因。篩選了18000個人的基因,并確定超過600個基因在胃癌中發生了突變,這些基因在以前未知的。
600胃癌相關基因中FAT4和ARID1A被證明很特殊,約100例胃癌患者進一步分析發現這些基因突變情況,有5%的人發生了FAT4突變,8%的人發生了突變。
在一些患者中,兩個基因包含的部分染色體丟失,這一證據表明遺傳缺陷影響這些基因突變誘發胃癌。
每年全世界超過10萬例胃癌患者可能由FAT4或ARID1A基因突變引起的,針對這些基因的藥物可能有一天會使得胃癌和其他類型的癌癥治療更有效。對這一研究成果要實現可能的臨床意義還需開展更多的研究。