冬天很多人都怕冷。特別是一些老年人或女性朋友。
今天這篇文章跟大家聊聊溫暖全身的方子。
先給大家講一個醫案故事來說明。
有一個30歲姓郝的女子。
十年前開始，天氣轉涼就會四肢關節疼痛。常常覺得頭暈，手腳發涼。每年的秋冬之交開始，手足就出現凍瘡。整個人到了秋冬季節就成了半死之體，毫無生機，活得一點都不開心。
最后決定投中醫治療。
刻診，脈象沉緊，舌質暗紅，舌苔白潤，口中不渴。
醫家經過一番思索，寫了一張方子。
配伍：當歸，桂枝，白芍，細辛各10克，炙甘草，通草各6克，大棗5枚。
水煎服。
結果患者服用3劑后，四肢逐漸溫熱，不適感和關節疼痛感有所減輕。
接下來繼續服用20多劑，四肢冷，關節痛等現象，幾乎完全消失，生活恢復正常。
首先請大家理解中醫里頭的四個字：血虛寒凝。
血虛寒凝就是說，這個人本身有血虛的毛病，身體缺少氣血的濡養。同時還外受寒邪。寒邪趁血虛失養，大張旗鼓、大搖大擺地凝滯經脈，引起手足不溫，或腰部、屁股、腿部、足部、肩部疼痛。
這樣的人往往舌淡苔白，脈沉細或沉緊，有的干脆細微而欲絕，口中渴。
患者脈沉緊。脈沉是說明血虛，升舉鼓舞乏力。脈緊是說明有寒。脈沉緊，合起來是說明寒邪在里。
患者苔白潤。苔白是說明體內有寒。苔潤是說明寒邪凝于內，津液失布，泛于舌面。
患者口渴而不多飲。口渴是說明津液因陰寒之氣而失布，機體缺少水分的滋養。不多飲是說明體內并非真正的缺少津液，沒有攝入水分的需求。
血虛寒凝，四肢失養，引起關節冷痛，手腳不溫。天氣只要一涼，就立刻容易出現凍瘡。
患者的問題就在于血虛寒凝。
當時醫家用的配伍是當歸四逆湯的配伍。
當歸四逆湯是源于《傷寒論》，是中醫里的溫經散寒劑。能溫經散寒，養血通脈，是解決血虛寒凝證的常用方。其中當歸、白芍、大棗，養陰血，解決血虛的問題。桂枝、細辛，溫陽通脈，散寒。通草輔助通利經脈來暢行血液。
這個方子可以說是仲景老先師，在將近2000年前，為我們后世子孫立下的“暖身”方。可以暖手、暖腳、暖關節，改善秋冬季節關節冷痛。前提必須是符合血虛寒凝證的辨證要點。冬季手腳怕冷，和血虛寒凝證根本不挨著，就不能用。冬天手腳涼，你涼我也涼，不見得都是病態。
這里的細辛的用量。有的教科書主張用3克，有的主張僅僅用1.5克。上文醫案里，細辛直接用了10克。細辛不過錢，是很多人的共識。但是也有的主張，細辛入煎劑用量不必拘泥。個人認為，為用藥安全起見，用量不超過3克。
本文理論依據：《傷寒論》、《中醫方劑學》本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試！
#家庭健康守護官#
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