中風（醫學上叫腦卒中）是造成人類死亡的第三位疾病，是引起殘疾的主要因素，其中以缺血性中風（“小中風”和腦梗死）所占的比例最大。因腦梗死治療難度很大，一旦發病，其死亡率極高，即使幸存，也長期遺留難以恢復的肢體、語言功能障礙，給家庭及社會帶來沉重的負擔。故對腦梗死來說，最重要的的是防患于未然，預防其發生或捕捉其發生前的警告信號，盡早采取相應措施。
王先生是一中年領導干部，年富力強。自認為年輕，身體好，精力旺盛，不會有什么問題。雖有高血壓，但并無不適感，整日忙于工作，沒時間去醫院治療。連常規的年度查體也沒時間進行。在一次會議發言中，王先生突感說話不清楚，但兩分鐘后即恢復正常。因缺乏對“小中風”可引起腦梗死的了解，他未予以注意。第二天起床時，就發現說話不流利，家人不能聽懂，右上下肢活動不靈活，這才去醫院急診，被診斷為腦梗死。檢查還發現有糖尿病、血脂異常。經半年多的藥物和康復治療，言語功能稍好轉，但說話仍不流利，需拄拐行走，生活不能完全自理，有時需他人幫助，從此不得不退出領導崗位。
應該說王先生還算是幸運的，因腦梗死危害很大，有的患者因此而不得不臥床或坐輪椅，甚至喪失性命。到目前為止，腦梗死的治療效果還不盡如人意，故認清什么是腦梗死，并了解腦梗死的早期癥狀極為重要。
人們常說的中風包括缺血性和出血性兩種。出血性中風是由于腦血管破裂，血液進入腦組織而引起肢體麻木、癱瘓、失語等癥狀，常在活動、情緒激動、勞累、用力等情況下出現。缺血性中風包括短暫性腦缺血發作（即“小中風”）和腦梗死。其中腦梗死是指供應大腦的動脈血管由于各種原因在局部形成血塊（血栓）使得動脈阻塞，以致這個血管所供血的腦組織缺血而導致腦梗死，從而產生各種癥狀。腦梗死多在安靜下起病，尤其是在夜間。它的表現是多種多樣的，病變部位不同，癥狀也不同。
高級功能受影響：淡漠、反應遲鈍、言語障礙、昏迷；
運動功能受影響：復視、肢體癱瘓或動作不協調、行路不穩、吞咽困難，飲水嗆咳；
感覺功能受影響時：黑朦、視物模糊、聽力喪失、半身麻木、眩暈等。
若頸內動脈血栓形成時，可出現一側眼睛失明、對側上下肢癱瘓；若病變發生在左大腦半球，還可出現言語不清，不能進行計算；隨病情發展而出現嘔吐、昏迷。
一旦發生腦梗死，其治療效果常不能令人滿意，故控制危險因素及識別早期癥狀（先兆癥狀）極為重要。大約有25％的患者在腦梗死發生前有短暫性腦缺血發作（英文縮寫TIA），中醫稱為“小中風”，前面提到的患者王先生在發病前一天就有短暫的言語障礙。
常見的先兆癥狀為：暫時的①黑朦、單眼失明或偏盲；②記憶喪失；③言語不清，看不懂文字；④一側肢體的麻木或無力；⑤眩暈、嘔吐；⑥看東西雙影；⑦聲音嘶啞；⑧嗆咳或吞咽困難；⑨肢體動作不協調；⑩單側或雙側口周及舌部麻木等。
一旦出現上述癥狀，千萬不要麻痹大意，盡管這些癥狀很快恢復，也應盡快到醫院查明病因，如進行CT，頸動脈超聲、血液黏稠度、免疫系統等檢查，針對病因進行治療。
隨著CT、核磁共振技術的發展，腦梗死的診斷較為容易了，但發病早期12～24小時內檢查常難以發現病灶，這時，需要有經驗的醫師做出較為準確的診斷。
腦梗死一旦發生，后果嚴重，它的預防已經引起人們的高度重視，各種方法和
藥物不斷涌現，乃至令人難以取舍。那么，究竟應該如何預防腦梗死呢？
首先，我們應該了解自身的腦梗死危險因素，評估個人的腦梗死風險，而后，有針對性地選擇有效的預防措施。
腦梗死的危險因素很多，有一些是無法干預的。如年齡，人過中年，腦梗死的風險會逐年增高。還有性別，男性比女性更容易發病。腦梗死的發生還可能與遺傳有關，但腦梗死患者的家族成員仍可通過適當的措施，達到預防目的。
除了無法干預的危險因素，現已發現有許多疾病及不良的生活方式與腦梗死有關，可通過調整生活方式，或藥物治療進行干預。如高血壓、糖尿病、血脂異常、頸動脈狹窄、吸煙、長期大量飲酒、冠心病、心房纖顫、肥胖等疾病以及缺乏運動等不良習慣。
高血壓是最常見的與腦梗死密切相關的重要危險因素，60％的腦梗死有明確的高血壓病史。糖尿病控制不好可加重動脈粥樣硬化，糖尿病患者發生腦梗死的機會是普通人的2～3倍。頸動脈狹窄是一個潛在的危險因素，在出現低血壓時，就容易引起腦梗死。吸煙量越大，發生腦梗死的機會就越多，吸煙者發生腦梗死的機會是不吸煙人群的6倍。血脂異常、長期大量飲酒也可引起動脈粥樣硬化。
此外，短暫性腦缺血發作（TIA）和腦梗死患者，再次發生腦梗死的風險極高，也被視為腦梗死的危險因素。
了解了自己的腦梗死風險，便可制定個體化的預防措施了。腦梗死的預防主要包括一級預防和二級預防。一級預防主要是針對未發生過腦卒中，但具有腦卒中危險因素的人群，改變危險因素是一級預防的主要策略。二級預防主要針對已發生腦卒中的患者，特別是有過“小中風”的人，使其免于發生進一步的腦卒中。即使腦梗死風險較小，也需要采取健康的生活方式。
◆攝入有益健康的食物，如多種水果、蔬菜、谷物、脫脂或低脂奶制品、魚類、禽肉、瘦肉、豆制品等；
◆減少肥肉、動物內臟、蛋黃、糖和鹽的攝入；
◆減少飲酒(酒精量/日：男性<30g，女性<15g)；
◆保持熱量攝入與消耗的平衡，維持理想體重指數（體重kg/身高米數2，=18.5～24.9）；
◆由于腦梗死風險在戒煙2年后逐步降低，5年后才達到普通人水平，吸煙者應盡早戒煙；
◆運動可減少腦梗死的發生，每日可快走（或相同強度運動）50分鐘，或跑步（或相同強度運動）30分鐘，每周不少于4天。
腦梗死風險較高者，除調整生活方式以外，還應針對危險因素進行治療。高血壓患者應穩步、持久地控制血壓。
糖尿病患者除控制血糖外，應更嚴格地控制血壓和調節血脂。
血膽固醇增高者，特別是伴有冠心病、頸動脈狹窄者，服用他汀類調脂藥，可以減少腦梗死發病。
心房纖顫患者，年齡在65歲以上，或雖低于65歲，但伴有冠心病、糖尿病、短暫性腦缺血時，可以口服華法林治療，并定期化驗凝血酶原時間；不具備化驗條件時，也可以服用阿司匹林。
已經發生過腦梗死或短暫性腦缺血發作的患者，除以上措施外，還應選用阿司匹林、潘生丁、氯比格雷等藥物，以防止再發。
【溫馨提示】僅供參考學習，不作為醫療診斷依據。如有需要，請到正規醫院咨詢。
