作者 | 周亦川
來源 | 搜狐健康
腦卒中,俗稱“中風(fēng)”,是一種重大的健康殺手。一旦發(fā)生腦梗死或腦出血,輕者致殘、重者致死。我們最熟悉的腦卒中的高危因素包括“三高”、冠心病、腹部肥胖等,這些疾病發(fā)病率隨著年齡變大而增加,于是不少人覺得腦卒中就是一種老年病,青年人不會出現(xiàn)這種危險。
北京天壇醫(yī)院介入神經(jīng)病學(xué)科主任繆中榮說,這種看法是不準確的,青年人同樣會患腦卒中。除了預(yù)防慢性病,對青年人來說還有一種危險因素不可不防,就是受傷。由于供應(yīng)腦部血液的頸動脈、椎動脈損傷出血,腦供血不足引起缺血性腦卒中。
我們不打架,哪里來的外傷?——這種傷真是自己“搞”出來的。
繆中榮說,在門診經(jīng)常看到這樣一些年輕患者,由于頸椎不舒服去做手法按摩,或者就是喜歡按摩,接受了不正規(guī)的手法和壓力會造成椎動脈和頸動脈的撕裂。我們的頸動脈和椎動脈不動它的時候可能不會損傷,但如果是粗暴地按,特別是被人卡住脖子硬掰,都可能造成頸動脈的撕裂。
比如說我國某個城市的居民非常喜歡按摩,據(jù)統(tǒng)計這個城市的頸動脈夾層發(fā)病率也明顯高于其他城市。有一個小伙子是健身愛好者,每次都要做好幾組杠鈴?fù)婆e,他的椎動脈也出現(xiàn)了撕裂,出現(xiàn)一些不適癥狀,但得不到明確診斷,直到最后出現(xiàn)血腫、偏癱。此外的一些讓頸椎有“鞭打”一樣的動作,比如緊急剎車、劇烈咳嗽等,也可能造成頸部血管損傷。
血管受傷,會有明顯的癥狀嗎?不一定。有些患者損傷很重,直接就偏癱了;有些是慢性損傷,會有疼痛、頭暈的癥狀,但這些常見癥狀可能被患者所忽視,直到有了出血引發(fā)血栓后來就診,也可能發(fā)生了卒中查源頭才發(fā)現(xiàn)有動脈受傷的問題。
繆中榮說,腦卒中的發(fā)作可以通過一些肢體、表情及說話進行判斷。如果你突然說話不好了、說不出來話;或者突然的面部表情沒有了,嘴歪了;或者突然的胳膊、腿不能動了、胳膊無法同時平舉了,這些都提示有可能是腦卒中發(fā)作了。
有一種癥狀需要年青人特別注意,即“短暫性腦缺血發(fā)作”,又稱“小中風(fēng)”。癥狀包括是一過性眩暈、眼震、站立或行走不穩(wěn),單肢或雙側(cè)肢體無力、感覺異常等等。這種癥狀發(fā)作時間短暫,沒有明顯的后遺癥,但這是腦卒中的嚴重警報,說明腦血管已出現(xiàn)病變,需要盡快就診檢查治療。假若忽視了這種問題,照樣不規(guī)律作息,吸煙喝酒讓卒中真的來了就麻煩了。人正當年卻偏癱,這對一個家庭是巨大的打擊。
繆中榮提醒,青年人也要防腦卒中,臨床上四五十歲甚至二三十歲突發(fā)腦卒中的人并不少見。除了戒煙、預(yù)防肥胖等“三高”危險因素外,更要愛護好自己的“脖子”。當由于工作、玩手機感到脖子酸脹時,按摩、轉(zhuǎn)頭要輕柔要慢,不要大幅度扭動;如果按摩一定要選擇正規(guī)的機構(gòu),適當用力,千萬不要使勁“掰”脖子,甚至要發(fā)出“嗑嗑”的響聲才“爽”,這都是非常危險的行為。