寶寶睡眠時出汗或者活動時出汗是一個很常見的現(xiàn)象，很多家長對此會有焦慮：孩子睡覺時整個枕頭都被汗水打濕了，是不是缺鈣或者缺其它微量元素??？孩子稍一活動就渾身出汗，甚至坐著不動都出汗，是不是體質(zhì)太虛弱了？中醫(yī)認為，在嬰幼兒時期，寶寶生機蓬勃、發(fā)育迅速，自然是比較容易出汗的，只要精神狀態(tài)飽滿，飲食正常，就是生理性汗出，不需要治療的。
當然，兒童病理性的汗出也是比較常見的，可分為自汗和盜汗兩類情況，可伴有神疲乏力、面色少華、食欲不佳、易感冒等癥狀，且易惡性循環(huán)，如果您的寶寶正在康復治療，那這些情況就更不容忽視了，會直接影響患兒康復訓練的效果。中醫(yī)理論認為，“陽加于陰謂之汗”，是由于陰陽失調(diào)，汗孔不固，導致汗液外泄失常的病癥。
陰陽失調(diào)的病因病機可分為以下五個方面：陽熱亢盛，熱迫津液外泄；肺脾氣虛，不能固攝腠理；陽氣虛弱，不能固攝津液；營衛(wèi)失和，營陰外泄；陰虛火旺，津液外泄。臨床醫(yī)生大多會認為自汗屬氣虛，盜汗屬陰虛，其實這種認識是有所偏頗的。
接下來，我們逐一分析一下這五個方面，并給出應對方法。
一、 陽熱亢盛證
本證臨床較常見，因為現(xiàn)在物質(zhì)生活水平大幅提高，家長擔心孩子營養(yǎng)攝入不足，所以會給予孩子很多高熱量、高蛋白的食物。這樣的飲食結(jié)構(gòu)造成了孩子內(nèi)熱會較重，加上家長總怕孩子著涼，衣服也會相應穿多穿厚。這兩個因素加起來肯定會造成孩子出汗增多，而且特別好動，平時小臉紅、口干、口氣重、便秘，易著涼感冒，扁桃體易腫大發(fā)炎、舌質(zhì)紅絳。針對這種情況，我們中醫(yī)建議要多吃易消化、熱量略低的食物，俗話說“魚生火肉生痰，青菜豆腐保平安”就是這個道理，并且適當穿衣，夜間睡覺不要被褥過暖。對于內(nèi)熱過重、汗出較多的兒童可以用中藥進行干預，比如經(jīng)方中的白虎湯、大柴胡湯等可以辨證選用。
二、 氣虛不固證
本證見于體質(zhì)較差，或久病初愈的兒童，癥見面白體瘦，少氣乏力，惡風怕冷、動則汗出、食少納差，體質(zhì)過敏，易反復感冒。針對該類型的汗出，我們可以選用黃芪建中湯、補中益氣湯等中醫(yī)方劑來進行調(diào)理。
三、 陽虛不固證
本癥見畏寒怕冷、手腳冰涼、冷汗淋漓、精神萎靡、大便稀薄、小便清長?，F(xiàn)在兒童比較喜歡一些寒涼生冷的飲食，而這些飲食會損傷稚嫩的陽氣。另外，兒童過多的不合理的應用藥物也是陽氣受損的原因。經(jīng)方中的八味腎氣丸、理中湯等可以斟酌選用。
四、 營衛(wèi)失和證
五、 陰虛火旺證
本證患兒主要表現(xiàn)為睡中盜汗、五心煩熱、消瘦乏力、口干口渴、大便干燥、小便短赤、舌紅少苔。陰氣不足導致陽氣相對亢盛，表現(xiàn)出了虛熱的證候。治療此證型應以滋陰清熱為主，方用六味地黃丸、知柏地黃丸等。
此外小兒推拿的也是治療兒童病理性汗出有效的辦法，根據(jù)以上不同辨證可以采用不同的穴位來推拿治療病理性出汗，其中腎頂穴斂陰止汗，適合各種類型的兒童病理性出汗。
需要家長們注意的是要排除其它導致病理性汗出的疾病，如佝僂病、結(jié)核病或其它疾病繼發(fā)的異常汗出證。以上就是兒童病理性汗出的主要病因病機及治療策略，家長們?nèi)绻柺軐殞毘龊苟嗟睦_，請來以“傾情康復”為服務品牌的青島婦女兒童醫(yī)院康復科吧，我們將您的的寶寶康復保駕護航。
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