這是來自于一位醫(yī)生朋友圈的故事，主人公是一位84歲的老人。

老人在66歲的時(shí)候就被告知有冠狀動(dòng)脈三支（即左冠狀動(dòng)脈、右冠狀動(dòng)脈，其中左冠狀動(dòng)脈又分前室間支和左旋支）慢性完全閉塞性病變，也就是說三支最主要的心血管都存在進(jìn)展性狹窄病變。要知道，這三支血管是負(fù)責(zé)心臟供血、供氧的主要血管，三支血管全狹窄，預(yù)示存在嚴(yán)重的心肌供血不足。因此，醫(yī)生的建議是進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)。但是，老人家拒絕了。

18年后的今天，老人家的生活竟然沒有受到太大的影響，如今也只是吃藥控制，與常人無異。那么，老人家的秘訣是什么呢？醫(yī)生多次盤問的結(jié)果，也只是運(yùn)動(dòng)、游泳和旅游而已。運(yùn)動(dòng)的好處竟然如此強(qiáng)大？

醫(yī)生分析說，老人家之所以在冠狀動(dòng)脈三支全部狹窄后，仍能夠健康生活，主要得益于心臟側(cè)支循環(huán)的建立，從上圖中我們就可以看出老人家強(qiáng)大的側(cè)支循環(huán)。我們的心臟足夠強(qiáng)大，心肌細(xì)胞雖然無法再生，但心血管卻可以再生，它會(huì)在冠狀動(dòng)脈主血管狹窄、堵塞后，逐漸建立側(cè)支循環(huán)，這就好比樹木主干之外的分支，目的就是幫助恢復(fù)正常的心肌供血。

因此，王藥師也曾講過，冠心病不是絕癥，得了冠心病一樣可以長壽。曾有研究對(duì)百歲老人所伴有的疾病進(jìn)行過統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)大約有三分之一的老人曾是冠心病患者。這也足以證明冠心病患者是可以與常人一樣長壽的，這主要就是因?yàn)樾呐K側(cè)支循環(huán)的建立。

也因此，在現(xiàn)實(shí)生活中，有些冠心病患者會(huì)發(fā)現(xiàn)，隨著病程的延長，心絞痛癥狀反而有所好轉(zhuǎn)，發(fā)作次數(shù)也會(huì)減少，這其實(shí)就預(yù)示著側(cè)支循環(huán)的建立。

那么，心臟的側(cè)支循環(huán)是如何建立的呢？

事實(shí)證明，冠心病患者雖然能夠長壽，然而真正能夠健康長壽的患者卻并不多。這是因?yàn)閭?cè)支循環(huán)的建立是一個(gè)漫長的過程，而很多冠心病患者卻沒能堅(jiān)持到那一刻。

冠心病是呈進(jìn)行性發(fā)展的，冠狀動(dòng)脈狹窄度會(huì)隨病程延長而逐漸增加。一般而言，冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%時(shí)，醫(yī)生就會(huì)建議進(jìn)行支架術(shù)，幫助疏通狹窄的血管，恢復(fù)心肌供血，緩解心絞痛癥狀。如果在此過程中，冠心病患者不進(jìn)行正規(guī)的治療，就會(huì)使得病情迅速進(jìn)展，血管完全堵塞而致急性心梗，可能就會(huì)直接導(dǎo)致患者的死亡。

對(duì)于冠心病患者而言，想要長壽，就得在側(cè)支循環(huán)建立之前，控制好病情的發(fā)展，同時(shí)做一些有益于側(cè)支循環(huán)建立的事情，比如上述患者的運(yùn)動(dòng)干預(yù)。曾有研究表明，每周10小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能夠顯著提高側(cè)支循環(huán)血流指數(shù)，而側(cè)支循環(huán)的建立也能夠提高患者的生活質(zhì)量。

當(dāng)然，側(cè)支循環(huán)建立的前提是患者要熬過過渡期，而想要順利度過這個(gè)階段，就需要做到遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，健康生活。這其實(shí)也是為了幫助患者建立側(cè)支循環(huán)。首先長期規(guī)律的藥物治療是根本，冠心病患者通常需要吃很多的藥，具體應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況遵醫(yī)囑用藥，常用的就包括基礎(chǔ)用藥抗心肌缺血的硝酸酯類藥物、抗血小板聚集的阿司匹林、穩(wěn)定斑塊的他汀類藥物等，以及針對(duì)原發(fā)病的降壓藥、降糖藥等等。

其次健康生活也是王藥師一直強(qiáng)調(diào)的，包括低鹽、低脂肪、低膽固醇、低糖飲食，多食蔬果，避免暴飲暴食，吃飯七八分飽；戒煙戒酒；加強(qiáng)鍛煉；保持健康體重；保持良好心態(tài)；規(guī)律作息，避免過勞等。