這幾年來，遇到很多腰痛的患者，我大都不處理腰椎本身了，更多的從骨盆入手。
敲黑板（ps：第一次這么快的重點）
彎腰后仰痛的病人，重點松解拉伸髂腰肌，其中髂肌可以是重點；腰椎側屈疼痛重點處理腰方肌、臀中肌；腰椎旋轉疼痛重點處理臀大肌。
以上絕招，概不外傳，有需要者，拿走不謝。
仔細研究下上面的絕招，大家有沒有發現腰痛的病人竟然大多要處理骨盆周圍的肌肉。其中緣由，各位看官別著急，請聽我細細講來。
1.現代人坐的太多了（對，是你，就是你，該站起來走走啦）
不用問病人，就問問同為物理治療師的我們自己一天坐多久呢？我的答案是最少4個小時，有的時候寫ppt，寫文章，四個小時還遠遠不夠，更不要說專門坐辦公室的白領們。
現在你可以嘗試用你的右手按壓你左側的肱二頭肌，堅持10min。10min過去了，有沒有感覺到你的肱二頭肌酸痛異常呢？
那問題來了哪一塊肌肉能禁得住被壓這么久呢，答案是沒有一塊肌肉能有這樣子的超能力，可以每天被壓4個小時以上還不受傷。
但是我們日常工作生活就經常需要臀大肌能被壓八個小時以上。臀大肌這個小可憐，久壓受傷后，激活臀大肌區域的觸發點，根據肌筋膜疼痛觸發點理論，臀大肌牽涉痛范圍，患者就有可能出現腰骶部疼痛，所以凡是久坐腰骶部疼痛來找我的，臀大肌肯定是我重點安撫的對象
2.很多看似需要腰的動作，其實更依賴骨盆—腰椎骨盆節律
剛給大家講到久坐傷臀大肌，那如果剛開始是處于重要運動功能的臀大肌受傷了，那是不是意味著臀大肌的協同肌就要承擔不該承受的人生重量，時間一長，那些協同肌梨狀肌和五塊短外旋肌、豎脊肌、腘繩肌、大收肌也會因為過勞而受傷。
大家所熟知的腰椎骨盆節律就是完成110°的彎腰動作，腰椎只參與完成40°，骨盆完成70°，其實正常運動不論是彎腰后仰、側屈、旋轉，需要骨盆參與的程度遠遠高于腰椎本身，但是臀大肌的協同肌受傷了，骨盆的靈活性勢必大幅度下降。
唉，這個時候大家可以想一想，日常活動彎腰等動作，骨盆不能很好參與的時候，腰椎這個小可憐肯定得拼命努力代償，時間一長，什么椎間盤突出、腰椎勞損也就蜂擁而至了。
剛主要是在聊腰痛為什么要處理骨盆，下面就想跟大家來一波具體操作了。
1.臀大肌松解
找到圖中畫×的部位進行缺血性按壓30s即可
2.臀中肌松解
找到圖中畫×的部位進行缺血性按壓30s即可
3.髂肌松解
找到圖中畫×的部位進行缺血性按壓30s即可
4.梨狀肌松解
找到圖中畫×的部位進行缺血性按壓30s即可
5.髖關節靈活性訓練
患者雙膝打開，與髖同寬，膝蓋朝著第二個腳趾趾尖，雙手打開扶墻，想象著后面有一把椅子向后向下坐。
