新技術治療糖尿病足效果明顯
要積極治療糖尿病足。糖尿病足的主要病變基礎是糖尿病病人的兩大慢性并發癥：血管病變和神經病變。
由于機體持續處于高血糖狀態，脂代謝紊亂，高凝狀態及下肢循環的特點等諸多因素使糖尿病病人的下肢容易發生血管病變，血栓形成、管壁增厚、管腔狹窄。同時微血管和微循環也有不同程度的障礙，下肢血供逐漸減少，血管閉塞或栓塞可引起糖尿病患者足潰瘍和壞疽，循環障礙引起皮膚、神經營養障礙．加重了神經功能損傷。
60～70％的糖尿病患者有神經病變。多呈襪套狀分布的感覺異常如燒灼感、蟻爬感，甚至感覺缺失如冷、熱、痛覺消失。糖尿病神經病變則會導致肢體末梢的保護性感覺減弱或喪失，使得機體對一些機械的或溫度的刺激反應遲鈍，易出現損傷，一旦受損后，感染難得控制，最后發展成足壞疽。
對單純糖尿病足潰爛而未累及骨組織者，傳統的治療方法包括全身治療和局部治療。全身治療多采用全身應用抗生素、擴血管藥物、營養支持藥物等；局部治療采用傷口清創、定期換藥及局部應用生長因子、抗感染等治療。
由于糖尿病足是在血管病變和神經病變基礎上發生的，患者足部血液循環較差，藥物很難到達患處及周圍組織。患部的血供較差影響了傷口部組織的營養代謝，導致傷口的愈合延遲．甚至經久不愈，病程長至數月甚至數年。
當足潰爛并伴有明顯骨髓炎甚至骨破壞者，大多數患者不得不面臨截肢的危險。截肢嚴重影響患者的生活質量，并且增加了再次或反復截肢的危險性，促進患者死亡，且帶來了沉重的經濟負擔。
國內外學者曾采用自體干細胞移植治療糖尿病足和置皮治療糖尿病足，通過多家醫院的臨床應用，效果非常有限，而且費用高。
近年來，我們根據糖尿病足發病的主要病變基礎——血管病變，首創了一種血管內治療糖尿病足的微創方法，即微量泵股動脈持續溶栓術治療糖尿病足，取得了很好的效果。在局麻下在同側或對側行股動脈穿刺術，置入一根導管至患足膝部以下，行動脈造影檢查了解血管堵塞的范圍及程度，注入小劑量溶栓藥物，并留置固定導管，持續輸注小劑量的溶栓藥物5～7天，如有必要則可適當延長，并配合局部換藥、抗感染等對癥治療。
在目前治療的28例糖尿病足患者中，取得了很好的效果，5～10天潰瘍面完全愈合。該方法為持續小劑量輸注尿激酶．對中小動脈及毛細血管進行長時間持續的洗刷作用，擴張了動脈，增加潰瘍及足部血流量，從而加速了潰瘍的愈合。避免了大劑量尿激酶一次性注射引起的腦出血及靜脈栓子脫落的風險而且起到有效地疏通血管，改善下肢血供。從而起到改善患處營養代謝，大大縮短了患者病程。
這種方法創傷小，且避免了患者截肢的痛苦，較大的提高了患者生活質量。而且此種治療方法和傳統治療方法相比，可以大大縮短患者病程及住院天數。
傳統治療常需住院達數月甚至數年，經濟費用亦遠遠低于傳統治療方法，傳統方法治療費用大概在3～5萬，甚至更多。目前的治療費用大概在1.5～3萬左右。對于那些特別嚴重的糖尿病足患者，如已發生骨壞死等，通過該方法治療后，截肢平面可以大大降低，從而保存了部分肢體功能，也提高了生活質量。
互動。一般患有糖尿病多少年之后可能會并發糖尿病足？一般來說首先是在糖尿病病人的慢性血管和神經并發癥的基礎上，才會出現我們所謂的糖尿病足。 根據發病的嚴重程度，以及病人的治療控制情況，一般來說大約在5年以上，最多的是發病在糖尿病診斷10年以后所逐漸出現的一系列的表現。
靜脈曲張與糖尿病有沒有直接的聯系？靜脈曲張實際上是另外一個系統的問題，靜脈曲張的形成是由于各種各樣的原因，需要到外科檢查和治療。對于傷口不能愈合同時又有糖尿病的話，這個也是糖尿病足的一種，要根據個人情況選擇藥物也好，介入也好來進行治療。而不是單純的用什么傷口局部抹藥，那不太可能效果好。
最開始的時候檢查發觀是糖尿病足，醫生的建議是截肢，也可以采取保守的方法，選擇保守方法后過了幾年之后不得已還是選擇了截肢，那么他是不是應該一開始就截肢？
截肢可以說是糖尿病足治療中的最后一個環節，也是治療方法之一，因為必要的時候我們為了保全生命必須要截肢。但是截肢并不能解決糖尿病足的慢性血管和神經病變的問題。現在已經出現了一些新的技術來治療糖尿病足，很多醫療工作者也一直在此方面努力。
今年60歲，患糖尿病已經10多年了，最近兩年感覺雙下肢麻木，走路有時候感覺疼痛，但是足部的皮膚沒有破潰，這種情況算不算糖尿病足？
沒有破潰的足是不是糖尿病足？應該說從我們專業的角度來講，只要有了糖尿病足的神經和血管病變，有了一定的改變以后，我們都認為它就是糖尿病足早期，可以稱之為高危足，就是高度危險的足。
目前在臨床上，無論是我們的某些醫生和護士以及我們的家屬，有一個誤區，就是不破潰不是糖尿病足。從專業的角度講，我們所看到的病人，都是破潰了以后，到了一定程度了以后，才來治療，實際上這是非常可惜的，甚至很多病人貽誤了治療的時期。
病人，特別糖尿病病人大部分都是老年人，他自己覺得我腿麻一點，走路稍微有點累很正常，他認為我老了就應該這樣。實際上不應該這樣，這就是早期缺血的表現，如果他把這個癥狀及早地跟醫生、護士反映，同時我們重視了這個問題，給他進行必要的檢查和干預治療的話，就可能不會出現破潰。
是不是所有的糖尿病最后都會發生糖尿病足？
糖尿病足、糖尿病足潰瘍是糖尿病患者常見的慢性并發癥之一，那么目前在我們中國還沒有確切的糖尿病足潰瘍的臨床流行病學的資料，只有一些局部的、一些醫院的臨床調查資料。國外，特別是歐洲和美國這方面的資料是有的，大約是糖尿病病人的4～10％，在糖尿病的不同階段會出現足部的潰瘍，按照這個比例來說，我們中國也不會少于這個比例。在國內的統計，最近一段時間有文章談到糖尿病足的潰瘍， 在國內的比例大約是6～10％左右的比例，具體的數字目前也沒有國家的權威數據。
