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產后生痔瘡怎么辦?割掉好不好?

痔瘡是什么

痔瘡指的是直腸末端或肛管皮下曲張的靜脈團,或增生的結締組織。簡單來說,痔瘡其實也是一種靜脈曲張。

在臨床上,痔瘡按發生部位的不同分為:內痔、外痔、混合痔。區分其實很簡單:在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處,有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線。

長在齒狀線以上的痔,就叫內痔,內痔是不疼的。

長在齒狀線以下的痔,就叫外痔,外痔是疼的。

齒狀線上下都長的痔,就叫混合痔。因為有外痔,所以混合痔多數也是疼的。

產后痔瘡起因于孕期痔瘡

產后生痔瘡,其實早在孕期就有伏筆,并不能全賴分娩。

很多準媽媽在懷孕期間都會出現便秘的問題,這是由孕期胃腸道蠕動減慢造成的,長此以往就會形成痔瘡;同時,孕期盆腔內血流量增多,不斷增大的胎兒使子宮不斷擴張,繼而壓迫下腔靜脈和門動脈,使痔血管內血液回流受阻,靜脈充血膨大,這也會形成痔瘡;此外,孕媽久坐,也會導致血液循環不暢,肛門直腸部位血液堆積,直腸充血,形成痔瘡。

而在陰道分娩過程中,產婦要使用腹壓向下助排胎兒,孕期原有的痔瘡會加重甚至形成外痔血栓,造成產后肛門墜痛、腫脹,不敢排便或排便困難。

分娩之后,隨著胎兒的排出,腹腔壓力減小,直腸靜脈回流受阻現象會隨之緩解,痔瘡癥狀也會有所減輕或恢復。也就是說,有些產后痔瘡會自愈。

但有些媽媽懷孕前就有痔瘡,或者孕期痔瘡比較嚴重,或者產后飲食不當,出現了便秘等,產后痔瘡就不容易恢復,甚至進一步加重。

產后生痔瘡怎么辦

對待產后痔瘡,首先要做好調整好日常飲食和生活方式,多飲水,多吃富含膳食纖維的水果和蔬菜,不吃辛辣刺激的食物,可以適當吃一些芝麻、核桃等能潤腸的食物,改善排便狀況。

如果產后一直飽受痔瘡折磨,那么就應該果斷掛號肛腸科,醫生會根據痔瘡程度提出相應的治療建議:

1.藥物治療

可以服用乳果糖等相對安全的藥物,來改善便秘。也可以外用痔瘡膏以緩解疼痛,幫助愈合。

2.坐浴沖洗

溫水坐浴可以讓肛門肌肉得到放松,從而緩解疼痛。如果是輕度痔瘡,每日用溫水外洗10分鐘左右,每天上、下午各一次。情況較為嚴重者,可在水中加入少量高錳酸鉀(PP粉)沖洗。但如果已經發生了內痔出血、或者有血栓外痔的話,則不建議坐浴或沖洗。

3.手術治療

患肛周膿腫或內痔嵌頓,則適宜做根治性手術治療。肛周膿腫可切開排膿,內痔嵌頓可剝離血栓。

產后如果要做痔瘡手術,最好是在一個月以后。月子期間還是不要做手術為好,因為孕媽體內的惡露這時還沒有完全排除干凈,做手術有感染的風險。

哺乳期進行痔瘡手術的,由于術后必然會服用一些不利于母乳喂養的抗感染藥物,因此在手術期間,應暫停哺乳一個星期左右,這期間別忘了用吸奶器把母乳吸出來,以免回奶。

袋鼠麻麻有話說:

產后的媽媽們幾乎把全部的精力都投入到了寶寶身上,但也要對自己多一些關愛,一旦得了痔瘡一定要及早治療,因為越拖病情會越嚴重,而你遭受的痛苦就越大。

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