日前，國醫大師張大寧在第六屆中醫科學大會上，與來賓分享了《中醫學對世界醫學貢獻的現在與未來》，一起來聽聽吧。
張大寧認為，中醫學是一門多元化的“科學文化體系”，它既有醫學科學的防病治病療效，又有著自然科學原創思維的特有屬性，還有著深邃的中國古代哲學思想理念和歷史悠久的中華傳統文化的豐富寶庫和內涵，是一個多維的、全方位的科學文化體系。長期以來它以其多元化的理論、實踐和貢獻彰顯著世界上獨有的“東方之美”。正是這種多元化的特殊“體系”，決定了它對世界貢獻的多元化和全方位。
具體體現在醫學理念上的貢獻、治療疾病的貢獻、防病養生和延年益壽的貢獻和中藥的貢獻四個方面。
“證”的概念 張大寧認為，以“證”為核心的醫學體系是中醫學的根本特色與優勢。“證”是從另外一個角度對人體異常生命活動的分析歸納和概括，是對現代醫學“病”概念的補充和修正。在此基礎上，中醫學形成的辨證論治、辨證護理、辨證康復、辨證養生和辨證延年益壽等都是中醫學的特色、優勢和中醫學精華所在。
“天人相應”的概念 《靈樞·邪客篇》云：“人與天地相應者也”，意思說是人與自然界是一個有機的整體，自然界包括季節、氣候、晝夜、地理等都會影響著人體的正常和異常生命活動，如四時之氣對人體臟腑活動的適應、促進和影響；人體營衛氣血運行的晝夜周期節律；以及春、夏、秋、冬不同季節所患的不同外感疾病，如風溫、暑溫、濕溫、秋燥、冬溫等。治療養生上也要根據不同季節，不同氣候采用不同的方法。此外，不同地域、不同社會壞境也要采用不同的審視方法和診斷治療方法。
調和陰陽的理念 中醫學認為任何一種疾病的產生都是由于“陰陽失調”所致，或陽勝、陰勝，或陰虛、陽虛、陰陽兩虛，所以治療上“調和陰陽”是其根本大法。正如《素問·至真要大論》中所言：“謹察陰陽所在而調之，以平為期”，“陰平陽秘，精神乃治”（《素問·生氣通天論》）。從一個角度看，現代醫學是一種“對抗醫學”，“有什么菌用什么抗生素”，“長什么異常的東西，手術就切除什么東西”等。當然在某些病癥當中是需要的，或是必需的，但如果再吸取中醫學“調和陰陽”、“調和整體”的理念，充實現有的治療方法，可能對治療效果和人體生命質量將有所提高。
心身合一的理念 中醫學歷來非常重視“心”即精神活動對人體生命活動的影響。張大寧認為，長期情志的郁悶即氣滯不舒，則可導致血瘀，即心腦血管供血的不足，微循環的障礙；血瘀日久則“成塊”，出現“癥瘕積聚”，再長則“惡化成癌”，這種理念臨床上屢見不鮮，所以不僅治療上“行氣活血”、“軟堅散結”等治法行之有效，而且更重要的是提示情志舒暢在防病養生、延年益壽中的重要作用。現代醫學近十幾年來才開始重視這一理念，包括對疾病病因的認識和醫學模式的改變等。而中醫學在這方面的豐富理論和實踐都將對世界醫學的發展有著重要的促進作用。
中醫學在治療診治上有其獨特的領域和優勢。雖然針對不同的疾病，不同的類型，不同的階段，中醫治療所占的比例不盡相同，但認為中醫治療在所有疾病的治療中都起著“輔助作用”的說法顯然是不正確的。
張大寧認為，在腎病，尤其是慢性腎臟疾病的治療中，中醫學占有非常重要的地位。據不完全統計，蛋白尿的中醫治療占50%左右；血尿的中醫治療大體在80%；而慢性腎衰從發病到終末期漫長過程中，中醫的治療可以說占了80%。經過中醫治療，不少早期患者可以痊愈，中期患者也改善了癥狀，延緩了疾病的發展速度，晚期透析患者配合一些膏滋、灌腸等中醫治療也提高了生活質量。這些經驗及中醫對慢性腎臟疾病病因、病理的獨特認識，都是現代醫學需要研究和總結的。
其它如心腦血管疾病、慢性消化道疾病等病癥，中醫也同樣大有作為。因此認為中醫學只是一門治“未病”的醫學顯然是不準確的，中醫學是已病、未病都能治的完整醫學。
張大寧表示，防病、養生、康復、延年益壽是中醫學的強項。西醫提出的僅僅是“預防疾病”、“保健身體”，而中醫學的“養生”是一種升華的理念，即“頤養生命”，這不僅是“防治疾病的發生和保健身體”，而更重要的是全方位地“提高人的整體素質和質量，達到身心健康、延年益壽的目的”。
“治未病”實際上包括養生、防病、康復、延年益壽等諸多方面。需要指出的是中醫學在“治未病”方面，不僅有 “理念”，更重要的是它有著豐富的理論和時間經驗。如四季二十四節氣的不同養生方法，食療藥膳等的諸多內容；經絡、針灸、推拿養生保健的豐富經驗等。
其它如中醫學在腦血管病后遺癥和骨科的康復，在預防流行病傳染病方面的豐富經驗，在延緩衰老和延年益壽方面的理論和實踐，也同樣是中醫學的長處和優勢所在。
中藥是一個巨大的寶庫。聞名世界的《本草綱目》不僅對1892種中藥的性味、歸經、功用、主治等進行了詳細的論述，而且對于每一味中藥產地分類、形態、環境及有關自然知識都作了較為全面的介紹，被翻譯成多國文字出版后，流傳至世界各地，在世界醫藥學乃至科技史上，都占有重要的地位。其它如《新修本草》《經史證類備急本草》《本草綱目拾遺》等都堪稱中藥學的瑰寶。
從上世紀中葉左右，各國學者已對浩如煙海的中藥進行了“有效成分” 的研究，并取得了一些成果。黃連素是在中藥黃連可以清熱解毒、抑菌消炎的功效指導下出現的；青蒿素是屠呦呦在中醫急救專著《肘后備急方》中的有關青蒿治療瘧疾的記載啟發下而研制出來的。試想，在中藥這個巨大的寶庫中，有多少尚未開發的寶藏？
“單味中藥提取的藥也是中藥”張大寧認為，中藥湯液的煎煮過程，實際上就是一種中藥的“提煉”過程，這其中，既有復方也有單味藥。只不過，中醫單單靠“水煎”、“水提”和后世的“醇提”等，不如當今西藥的提煉更為精致而已，但不能說，“提煉粗算中藥，提煉細的算西藥”。
至于其他一個更廣闊的未知領域“方劑組方”的研究，更是中醫學的一大優勢和寶庫，據不完全統計，僅古籍記載的方劑就有數萬余種，如果在這個領域能取得重大成果，將會給世界醫藥學帶來一個嶄新的春天。
張大寧表示，中醫學是一個偉大的寶庫，它包括醫、藥、文化、農業等諸多方面，是一個完整的大健康與文化經濟的鏈條，在這個鏈條中，中醫學的“療效”（包括防病、治病、養生、康復和延年益壽）是牽頭引領的關鍵，療效的不斷提高，會使整個鏈條的轉動更加迅速。因此，中醫學對世界的貢獻是多方位的、多元化的，我們相信中醫學在過去做出了極大貢獻，在現在和未來也將會對世界做出重大貢獻。
