視覺常見問題包括
1、 屈光不正（近視、遠視、散光）
2、 屈光參差
3、 視疲勞
4、 老花
一、 屈光不正
眼睛可以被看作是一臺高級的照相機，我們的角膜和晶狀體相當于照相機的鏡頭，視網膜相當于膠卷，從“鏡頭”到“膠卷”的距離稱為眼軸，即眼睛的長度。 角膜相當于鏡頭最外層的玻璃，必須保持透明。當看近時，圖像會落在“膠卷”后，此時晶狀體就像伸縮鏡頭，通過調整自身的厚度，將“膠卷”后的圖像前拉到膠卷上，這個過程稱為調節。調節力會隨著年齡增大而下降。
光線進入眼睛后，前進方向發生改變的現象叫做屈光。當我們看東西時，只有當圖像正好落在“膠卷”上我們才能看清，落得太前（近視）、太后（遠視）或是“膠卷”附件不只一個圖像（散光）時，我們都會覺得模糊，這種情況稱為屈光不正。 圖像正好落在視網膜上
（一） 近視Myopia
看遠時圖像落在視網膜前，看近時圖像落在視網膜上，導致看遠模糊，看近清楚。
發生原因：眼睛太長/眼睛屈光力太強（角膜過于突出、眼內屈光介質的屈光指數太高、晶狀體調節能力太強）
常見的有： 眼睛太長——軸性近視（占90%） 角膜彎曲過度——曲率性近視 晶狀體調節不能放松——假性近視
表現：
1、喜歡湊近視物；
2、喜歡瞇眼、揉眼睛；
3、高度近視經常感覺眼前有飛蚊，眼睛突出明顯。
（二） 遠視
Hyperopia
不論遠近，圖像都落在視網膜后，需要調節才能看清，看近需要更多的調節。 兒童青少年的調節力強，一般不會察覺到遠視的存在，當調節力隨著年齡逐漸減弱，遠視人群會覺得看近越來越吃力。
發生原因：眼球太短/眼睛屈光力太弱（角膜過平、晶狀體調節能力太弱） 表現：
1、視近比較困難；
2、視疲勞，嚴重時會引起眼脹痛、頭痛、流淚、惡心。
（三） 散光 Astigmatism
看一個物體時，多個圖像同時落在視網膜附近，看物體感覺部分模糊。可與近視、遠視同時存在。
原因：角膜或晶狀體不是標準的球面。
表現：
1、看遠近物體都感覺有重影；
2、視疲勞，嚴重時會引起眼脹痛、頭痛、流淚、惡心。
（四） 屈光不正的矯正方法 屈光不正的根本問題是清晰的圖像沒有落在視網膜上，合適的矯正方式可以改變圖像的位置，使眼睛重獲清晰。
*本冊旨在介紹視光矯正方法，不包括準分子激光手術。
1、 框架眼鏡 最常見的矯正方式。
優點：不直接接觸眼睛，安全且摘戴方便/鏡框可起到裝飾作用。
缺點：視野受限/不適于運動時佩戴/鼻梁有一定重量壓迫/高度屈光不正鏡片邊緣較厚，視物變形且影響美觀。
2、 角膜接觸鏡（隱形眼鏡） 角膜接觸鏡分為兩類，軟性角膜接觸鏡及硬性角膜接觸鏡，后者又分為白天佩戴的高透氧硬性角膜接觸鏡（RGP）及睡覺時佩戴的角膜塑形鏡（MCT）。
優點：光學矯正效果優于框架眼鏡/視野更開闊/美觀；
缺點：直接接觸眼表，劣質產品、不合格護理可能會造成眼部損失。
請選擇正規的驗配機構進行隱形眼鏡驗配！
（1） 軟性角膜接觸鏡 ? 質地柔軟，含水量高，佩戴舒適； ? 透氧性有一定局限，易產生沉淀； ? 普通軟性隱形眼鏡建議每天佩戴時間6小時以內為佳，最多不超過8小時； 適宜偶爾佩戴人群。
（2） RGP ? 國家SFDA規定為Ⅲ類醫療器械類產品
被稱為“會呼吸的隱形眼鏡”，高透氧，抗沉淀，安全健康；
光學成像質量好，尤其矯正散光及高度屈光不正；
對于近視和散光的進展有一定控制作用；
每天佩戴時間可達12小時；
適宜散光人群、高度屈光不正人群、需要長時間佩戴人群、雙眼度數相差 較大人群、因并發癥無法繼續佩戴軟鏡人群、準分子激光或其他角膜手術后人群、希望控制近視發展的青少年。
（3） 角膜塑形鏡
國家SFDA規定為Ⅲ類醫療器械類產品
利用特殊設計的高透氧性角膜接觸鏡，改變角膜前表面曲率，夜晚睡覺佩戴， 白天不需戴鏡即擁有清晰視力
不改變眼睛生理結構，無手術創傷
需經過專業驗配，通過試戴可預測效果
停止佩戴后眼睛會回到原始狀態，效果可逆、可調整
臨床被公認為最有效控制青少年近視發展的手段之一 適宜8~40歲不希望佩戴眼鏡的近視人群，尤其是希望控制近視的青少年人群、不方便佩戴眼鏡的特殊工作人群（運動員、演員、飛行員、警察等）。
二、 屈光參差
當兩眼的屈光度數不一樣時，叫做屈光參差。一般認為近視或遠視像差150度及以上、散光像差100度及以上即為病理性屈光參差。
原因：發育原因、用眼習慣不當（偏頭視物、側躺看書等）
表現：
1、兩眼看東西清晰度不同，高度屈光參差會造成看兩眼的圖像大小不同，甚至將一個東西看成兩個。
2、視疲勞
危害：兒童時期的屈光參差會影響雙眼視覺發育，損害雙眼單 視，易導致單眼弱視。
處理：
（1） 角膜接觸鏡的矯正效果優于框架眼鏡，首選RGP；
（2） 兒童時期的屈光參差及早盡量矯正全部屈光不正。
三、 視疲勞 隨著現代社會用眼負荷的增加，越來越多的人視疲勞，包括眼睛累、干澀、脹痛、流淚甚至眼眶周圍疼痛，嚴重者頭痛、惡心、眩暈等一系列癥狀。
常見原因：
1、 屈光不正未矯正，尤其是遠視和散光；
2、 眼鏡不合適，包括眼鏡度數過高、散光軸位偏差、鏡架變 形等；
3、 雙眼的協調工作出現問題，包括調節問題、集合問題；
4、 眼部疾病，例如角膜炎、結膜炎等；
5、 環境因素，光照不合適、注視目標過小，近距離用眼時間 過長等。
處理方法： 輕度的視疲勞通過休息可得到改善，反復發作、持續時間長的需要到醫院進行相關檢查，找到原因后對癥下藥，如進行視覺訓練等。
四、 老花
看近時，圖像落在視網膜后，眼睛需要調節才能看清。調節功能隨著年齡增長而逐漸減弱，到40歲以后， 出現看近模糊的現象被稱為老花眼，是一種正常的生理現象。
處理方法：
1、 老花鏡
看遠不用戴鏡的老花人群，在看近時佩戴花鏡即可，看遠需要戴鏡的人群，看近時需要摘換眼鏡。
2、 雙光眼鏡
眼鏡下方有一塊附加的小鏡片，通過小鏡片可看清近處，免去看遠戴鏡人群頻繁摘換眼鏡的困擾。但小鏡片存在感強，分界處出現“像跳“現象，且不夠美觀，暴露年齡。
3、 漸進多焦點眼鏡
同一副眼鏡由上至下度數漸變，上半部分看遠，中間看中距離，下半部分看近，既免去頻繁摘戴眼鏡的困擾，又不會暴露年齡，美觀大方。 除了用以矯正老花，市場上還有為青少年設計的漸進多焦點鏡片，可延緩內隱斜的青少年近視的發展。
