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B =膽管

第4段底部

S =Rouviere溝

A =肝動脈（CHA / HAP）

E =腸結構（十二指腸/胃）

同時尋找R4U線

B =膽管，第4段底部

S =Rouviere溝，第4段

A =肝動脈

F =臍裂隙

E =腸結構(十二指腸/胃)

膽管：由十二指腸上肝十二指腸韌帶的藍色調識別

肝動脈搏動見于CBD內側

在薄薄的部位都容易看到并且沒有炎癥或炎癥很小

臍裂隙

尋找GB與裂隙/鐮狀韌帶之間的距離。

除了技術上的困難外，發育不全4段可能與膽道異常有關

腸結構：十二指腸胃

Rouviere溝

非常小的標志

出現為

-裂隙/

-淺凹/

在?80％中看到

包含右門靜脈蒂

在此溝內的肝三角腹側和頭側解剖是安全的

膽囊淋巴結腫大

另一個標記-用于定位膽囊動脈

可安全地將LN右側的膽囊動脈分割成左側的膽囊動脈（以防止RHA損傷）

R4U線：

線段從Rouviere溝到臍裂隙穿4段基底線

劃定安全解剖區域與不安全區域

R4U線：

安全

不安全

這些標志可以多久被識別一次？

膽管：70％

Rouviere溝：80％

肝動脈：84％

臍裂隙：全部

十二指腸/胃：全部

這段簡短的視頻演示了重要的固定解剖學標志，每個進行腹腔鏡膽囊切除術的外科醫生都應該熟悉這些標志。為了安全地進行腹腔鏡膽囊切除術，了解這些標志非常重要。

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