人格障礙，它是指一種長期的、不健康的、僵化的思維模式。在10種人格障礙，包括強(qiáng)迫癥、偏執(zhí)型人格障礙和自戀型人格障礙等中，邊緣型人格障礙往往是最容易被誤解的。
邊緣型人格障礙的名字就足以讓人困惑，因?yàn)椤斑吘墶彼坪醣砻魉⒉皇莻€(gè)成熟全面的精神心理問題。心理學(xué)專家原本認(rèn)為邊緣型人格障礙處于精神病（嚴(yán)重的精神障礙）和神經(jīng)癥（輕度的精神疾病）之間，并不打算把它歸類為一種明顯的人格障礙。直到1980年，醫(yī)學(xué)界才把它歸類為一種人格障礙。從那時(shí)起，專家才逐漸地了解和定義了這種復(fù)雜的疾病。
有充足的證據(jù)表明，它在部分程度上是遺傳因素導(dǎo)致的，也在一定程度上是由成長和發(fā)育過程中的壓力體驗(yàn)所引起的，它會(huì)對(duì)精神功能的正常運(yùn)行造成嚴(yán)重的干擾。邊緣型人格障礙是一種很難治療的疾病，影響到了全球近1.6%的成年人。雖然這個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)字看似很少，但卻無法代表整個(gè)患病人群。邊緣型人格障礙之所以難以確診，是因?yàn)樗暮芏喟Y狀與其他精神疾病如抑郁癥、雙向情感障礙和自戀型人格障礙相互重疊。
此外，它還是一種連續(xù)體。在一端，患者的精神功能很差，幾乎無法正常度日；在另一端，患者的精神功能又看似正常。患者有可能整個(gè)一生都未意識(shí)到他們有這種精神疾病，也從未尋求過治療來緩解這種心理困擾。
然而，邊緣型人格障礙也有一些嚴(yán)重的警告跡象，有一些癥狀可以用于判斷患者是否有邊緣型人格障礙。
癥狀一：自尊心低
我們都會(huì)從內(nèi)心批評(píng)自己，但邊緣型人格障礙患者的自我懷疑態(tài)度是壓倒性的。這些人的自尊心是難以置信的不穩(wěn)定，所以他們?cè)诤艽蟪潭壬弦揽客獠勘頁P(yáng)和認(rèn)同來識(shí)別其身份。他們內(nèi)心里有一種自卑和不安全感。邊緣型人格障礙患者甚至?xí)ツ７聞e人的行為，因?yàn)樗麄儶?dú)立和自治的能力嚴(yán)重受損。
癥狀二：避免思考未來
大部分人對(duì)未來的愿景至少有些模糊的規(guī)劃，而邊緣型人格障礙患者缺乏任何形式的自我引導(dǎo)，他們不知道生活和工作是為了什么。
癥狀三：缺乏同情心
邊緣型人格障礙患者缺乏自我意識(shí)和同情心。他們不理解自己的行為會(huì)如何影響到別人，當(dāng)他們情緒失控時(shí)，也不知道會(huì)給別人造成什么樣的壓力。因此，患者很難與其他人保持長期的、健康的人際關(guān)系。
癥狀四：人際關(guān)系混亂
由于邊緣型人格障礙患者受過身體和情緒層面的虐待，他們總是要求伴侶滿足其童年時(shí)代未能得到滿足的愿望，這就會(huì)導(dǎo)致夫妻關(guān)系緊張和相互不信任。他們高度焦慮，擔(dān)心失去身邊親近的人，但又想把親近的人趕走。邊緣型人格障礙患者既有可能對(duì)親朋好友極度親近，也有可能極度厭惡。如果是精神功能稍高些的患者，他們會(huì)意識(shí)到這種混亂的人際關(guān)系給自己造成了障礙。
癥狀五：壓倒一切的焦慮
每個(gè)人都會(huì)有輕微的焦慮，但邊緣型人格障礙患者的焦慮感過于強(qiáng)烈，表現(xiàn)為過度的緊張和恐慌。對(duì)于別人無意識(shí)的行動(dòng)，他們會(huì)做出高度過敏的反應(yīng)。在被人需要和喜歡方面，他們表現(xiàn)出極端的欲望。正是由于這種高度的焦慮感，他們會(huì)用爆發(fā)性、不適當(dāng)?shù)姆绞絹肀磉_(dá)情緒。
癥狀六：總是擔(dān)憂被拋棄
害怕孤獨(dú)、被拒絕和被拋棄是邊緣型人格障礙的典型標(biāo)志。這種不安全感會(huì)滋生非理性的反應(yīng)和妒忌、偏執(zhí)行為（如檢查伴侶的電子郵件），甚至還會(huì)導(dǎo)致更極端和操縱性的行為。
癥狀七：抑郁
邊緣型人格障礙經(jīng)常被誤診為慢性抑郁癥。盡管抑郁癥常見于邊緣型障礙患者，但后者的癥狀明顯有所不同，他們的抑郁情緒更為嚴(yán)重，長期感到自己沒有價(jià)值，對(duì)他們來說什么都不重要。
癥狀八：頻繁的情緒波動(dòng)
情緒不穩(wěn)定是邊緣型人格障礙的一個(gè)癥狀，這讓它很容易誤認(rèn)為是雙向情感障礙，后者有輕躁狂或多動(dòng)的行為。相反，邊緣型人格障礙患者的情緒變化很快，外部事件會(huì)引發(fā)他們的過度反應(yīng)。例如，如果一位同事在走廊里心事重重地向患者打招呼，后者會(huì)突然間被激怒。
癥狀九：無法控制的憤怒感
邊緣型人格障礙患者對(duì)一些常見事件的反應(yīng)有些夸張或不相稱，他們經(jīng)常把遇到的問題和不良情緒轉(zhuǎn)嫁給他人。例如，如果你的伴侶打算七點(diǎn)開車來接你，但直到七點(diǎn)半才來，正常人的反應(yīng)是不愉快，然而對(duì)于邊緣型人格障礙患者，他們會(huì)說：“我要和你離婚，你不再愛我了，我憎恨你，你根本沒打算來接我。”他們不能容忍自己是問題的制造者，所以會(huì)責(zé)怪和遷怒于別人。
癥狀十：無法控制行動(dòng)
他們會(huì)做出一些沖動(dòng)性行為，如一擲千金買下貴重物品而不考慮經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，與多個(gè)伴侶發(fā)生無保護(hù)措施的性行為或從事其他一些危險(xiǎn)行為。他們的思維過于奔放，無法停下來。有時(shí)，這種冒險(xiǎn)傾向還會(huì)導(dǎo)致其他更為極端的自殘行為。他們覺得只有這樣才能釋放自己的情緒。當(dāng)邊緣型人格障礙患者感覺過度分離或感情麻木時(shí)間較長時(shí)，他們更容易做出自殘行為。
癥狀十一：自殺念頭
邊緣型人格障礙患者中有自殺意念和企圖的比例非常高。事實(shí)上，邊緣型障礙患者的自殺率高達(dá)8%~10%，是普通人群水平的400倍。他們認(rèn)為自殺是解脫痛苦的合乎邏輯的做法。
辯證行為療法
如果你存在上述癥狀中的4個(gè)或更多個(gè)，就存在著患上邊緣型人格障礙的風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)你需要及時(shí)尋求心理治療師的幫助。與有些心理疾病不同，邊緣型人格障礙的主要治療方法是心理治療，而不是服藥。辯證行為療法（認(rèn)知行為療法的一種特殊形式）能較好地治療邊緣型人格障礙。辯證行為療法是國際臨床心理學(xué)實(shí)踐中非常流行且極其成熟的一種治療方法，也是對(duì)目前邊緣人格障礙等嚴(yán)重情緒調(diào)節(jié)功能缺陷病患最有效的治療方法。它通過提高患者的正念技能、人際效能技能、情緒調(diào)節(jié)技能和痛苦承受技能，來提高他們的情緒和行為控制能力。
●痛苦承受技巧將幫助患者通過建立良好的心理韌性以更好地應(yīng)對(duì)痛苦的事情，是一種指導(dǎo)患者緩和消極環(huán)境因素影響的新方法。
●正念技巧將幫助患者忽略過去的痛苦經(jīng)歷和未來可能發(fā)生的恐懼事情，從而更充分地體驗(yàn)當(dāng)前的經(jīng)歷。
●情緒調(diào)節(jié)技巧可以幫助患者更清楚地認(rèn)識(shí)自己的感受，然后體察每一種情緒而不是被它們左右。它的目的是用非對(duì)抗的、非破壞性的方式來調(diào)整感覺。
●人際效能技巧給患者新的方式來表達(dá)其信念和需求，設(shè)定原則，協(xié)商解決問題的方法，其前提是維護(hù)患者的社會(huì)關(guān)系和尊重他人。此外，圖式治療對(duì)治療邊緣型人格障礙患者也有效。圖式治療是在傳統(tǒng)認(rèn)知行為療法的基礎(chǔ)上，結(jié)合依戀理論、客體關(guān)系理論、格式塔理論和建構(gòu)主義理論的整合治療模型，其整合的優(yōu)勢為患者今后的心理健康發(fā)展帶來很大提升空間。
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