白癜風(fēng)是發(fā)病機(jī)制尚不很清楚的皮膚、黏膜、眼、內(nèi)耳、毛球部等黑素細(xì)胞減少或者缺失性病患。其病因涉及遺傳、自身免疫、精神神經(jīng)、自/由基、細(xì)胞因子、微元素、生化、代謝等多個(gè)方面,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,當(dāng)前尚缺乏治療效果理想的復(fù)色手段。治療目的是祛除對(duì)黑素細(xì)胞有破壞作用的可能因素、阻抑黑素細(xì)胞的病理性損傷、控制和緩解病況發(fā)展、防止病勢(shì)加重,及增進(jìn)脫色區(qū)的組織色素再生、滿足病人的美容和社交需求、提高其生活質(zhì)量等。
伴隨著生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的建立,及對(duì)白癜風(fēng)防治策略的從新制定.白癜風(fēng)的治療有了較大進(jìn)展。特別是近些年,既有傳統(tǒng)藥物新型用法,又有新老藥物交替、聯(lián)合用法,及中西醫(yī)結(jié)合、光化學(xué)療法、物理療法、黑素細(xì)胞移植與心理療法等。這些治療方法的改進(jìn)、手段的多樣與預(yù)防措施的從新制定,不但方便了臨床,同時(shí)也增強(qiáng)了白斑復(fù)色效果。但是白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制的復(fù)雜性,決定了治療時(shí)必需綜合考慮其分型、分期、病況、位置,及病人的通常情況與以前治療情況等。當(dāng)前,臨床多采取綜合方法治療白癜風(fēng)。
(1)一般療法。主要包括1、鍛煉身體,提高體質(zhì),提高機(jī)體免疫力;
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多樣化飲食,多吃魚、海蚌、胡桃等含鋅、銅豐富和B族維生素、蛋白質(zhì)含量高的食物;
3、防止皮膚遭受物理、化學(xué)性損傷,病況進(jìn)展期避免外傷,積極治療合并的其它病患,禁用會(huì)引起黑素細(xì)胞損傷的藥物,如氫醌、兒茶酚胺、維A酸類、壬二酸等;
4、避免心理傷害,保持較好、穩(wěn)定的心態(tài),心情舒暢,消除不良情緒,降低心理壓力。治療中輔以鎮(zhèn)定劑、靜脈封閉等,可以減少病人的思維活動(dòng),緩解心理壓力等。
(2)光化學(xué)療法。是利用某些物質(zhì)吸收紫外線后,導(dǎo)致機(jī)體光毒反應(yīng)的機(jī)制,用來(lái)治療某些皮膚病的一種方法。白癜風(fēng)的光化學(xué)療法,主要是口服或者外用8一甲氧補(bǔ)骨脂素、5-甲氧補(bǔ)骨脂素或者3-甲氧補(bǔ)骨脂素等光敏劑后,局部或者全身照射長(zhǎng)波紫外線(波長(zhǎng)以365nm治療效果最好),具有調(diào)節(jié)免疫、阻抑黑素細(xì)胞進(jìn)行性病理?yè)p傷、激活毛囊外根鞘內(nèi)無(wú)功能的黑素細(xì)胞、增進(jìn)黑素細(xì)胞DNA復(fù)制、提高酪氨酸酶活性等作用功效,可以使白斑色素再生。
(3)皮質(zhì)激素療法。皮質(zhì)激素是因腎上腺皮質(zhì)分泌的高效能生物活性物質(zhì),具有抗炎、免疫抑制、抗休克、抗細(xì)胞毒等作用功效,能夠抑制白癜風(fēng)的自身免疫,降低細(xì)胞毒對(duì)黑素細(xì)胞的損傷,增進(jìn)黑素細(xì)胞增殖與黑素的生物合成等。系統(tǒng)或者局部應(yīng)用.可控制病況發(fā)展與使部分白斑色素再生,是當(dāng)前治療白癜風(fēng)的一線藥物。
(4)外科療法。是通過(guò)外科手術(shù),把自體的正常皮膚組織、毛囊或者體外培養(yǎng)的自體黑素細(xì)胞等移植至白斑處,使白斑復(fù)色的一種治療方法。組織移植法,主要有自體表皮移植、全厚層鉆孔移植、刃厚皮片移植、單株毛囊移植等;黑素細(xì)胞移植法,主要有自體黑素細(xì)胞純培養(yǎng)移植、表皮細(xì)胞懸液移植、培養(yǎng)表皮片移植等。
(5)物理療法。是利用物理方法將白斑掩蓋、祛除,或者利用其生物學(xué)特性,增進(jìn)黑素合成而使白斑復(fù)色,或者將殘存的正常皮膚退色而起到和白癜風(fēng)顏色均一效果的方法。主要有紫外線療法、手術(shù)切除法、紋色法、皮膚磨削術(shù)、針灸、遮蓋法等。
(6)中醫(yī)中藥。是依據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論體系,對(duì)白癜風(fēng)進(jìn)行辨證施治。白癜風(fēng)的病因病機(jī)為七情內(nèi)傷、肝氣郁結(jié)、氣血不暢,復(fù)感風(fēng)邪、搏于皮膚致令氣血失和而發(fā)病,并且通過(guò)辨證分型對(duì)其進(jìn)行施治,治療強(qiáng)調(diào)局部和整體相結(jié)合。如祛風(fēng)、除濕、養(yǎng)血益氣、活血理氣和補(bǔ)脾養(yǎng)胃的中草藥湯劑、散劑、浸膏劑、丸劑等內(nèi)服,或者外搽補(bǔ)骨脂酊、白斑酊、祛白散等。
(7)其它療法。主要有1、免疫抑制療法;
2、維生素療法;
3、微元素療法;
4、擬過(guò)氧化氫酶療法;
5、改善微循環(huán)療法;
6、抗過(guò)敏療法;
7、內(nèi)分泌療法;
8、封閉療法;
9、免疫調(diào)節(jié)與心理療法等。
白癜風(fēng)的治療方法盡管比較多,但是實(shí)施時(shí)要綜合分析其病因病勢(shì),依據(jù)病況結(jié)合病人的實(shí)際情況,制定最好的治療方案。而且要注意全身治療和局部治療、生物療法和物理療法、藥物治療和心理治療、中醫(yī)治療和西醫(yī)治療,及治療和預(yù)防等之間的有機(jī)結(jié)合。以最好的治療效果、最低的風(fēng)險(xiǎn)為前提,對(duì)病人進(jìn)行施治。并且充分考慮近期治療效果和遠(yuǎn)期治療效果、治療方法與其副作用之間的利弊等,客觀評(píng)價(jià)治療效果,把握病況變化,正確預(yù)后判斷。
聯(lián)系客服