胎兒窘迫即胎兒在媽媽子宮中出現缺氧,持續缺氧可威脅胎兒健康,造成智力障礙,嚴重時可威脅胎兒生命。胎兒宮內窘迫并不是無任何征兆,往往通過胎動異常的方式提醒孕婦,但沒有引起重視而引發意想不到的后果。
是什么造成的胎兒宮內窘迫?
1、濫用藥
用縮宮素不當而出現強烈的子宮收縮或子宮收縮不協調,促使宮內血壓升高。妊娠期高血壓患者沒有合理用降壓藥,可造成宮內血壓過低。過量用麻醉和鎮靜劑會抑制胎兒呼吸,影響胎兒生長發育。
2、跟臍帶有關
臍帶發育異常、臍帶扭轉、打結或血腫等,均會阻礙血液運行,使得胎兒在子宮內處于急性缺氧狀態。
3、胎盤因素
胎盤異??稍斐裳鞴嘧⒉蛔?,導致胎兒窘迫,常見的有胎盤梗死、胎盤早剝或前置胎盤等。
4、跟胎兒有關
胎兒畸形或宮內感染、胎兒顱腦出血、胎兒和母體血型不合,這些因素均會影響胎兒運輸和利用氧氣能力,造成胎兒缺氧。
5、母體因素
孕婦本身患有基礎性疾病,如哮喘、呼吸道重度感染、高血壓和糖尿病、先天性心臟病以及腎病等均會造成胎兒窘迫。孕婦出現仰臥位低血壓綜合征,由于子宮增大而壓迫血管,影響血液回流,造成孕婦暫時性低血壓。
胎兒宮內窘迫有哪些癥狀?
1、胎動異常
胎兒缺氧早期會頻繁出現胎動,緊接著胎動減弱或胎動次數明顯減少,達到后期胎動消失。只是出現單純性的胎動頻繁并不能判斷為胎動異常。
2、胎兒生長受限
由于胎兒持續處于缺氧狀態,造成胎兒宮內生長受到限制,大部分器官體積偏小,胎兒體重低。
3、胎心率異常
急性胎兒窘迫癥的主要特征是胎心率異常,每分鐘小于110次或超過160次。
4、胎兒血流異常
胎兒生長受到限制,臍動脈灌注不足,易造成血流異常,從而導致胎兒缺氧或窒息,最可怕的是會造成胎死宮內。
溫馨提示
胎兒宮內窘迫癥應及時找出病因,第一時間改善缺氧問題,積極糾正休克和低血壓,必要時還需考慮終止妊娠。如果是慢性胎兒宮內窘迫,除了針對于病因治療外,還需根據胎兒成熟程度、懷孕周數、胎兒缺氧程度來處理,增加產檢頻率,尤其是臨近分娩時應加強監護。