徐濤教授擅治病種：擅長診治中風、頭痛、眩暈、腦梗塞、高血壓病、糖尿病、帕金森氏病等疾病。
“乙癸同源”即肝腎同源。乙癸之由來是古人把臟腑和天干相配，肝屬東方甲乙木，腎屬北方壬癸水，用乙癸代表肝腎，故名。僅就對“乙癸同源”之認識和臨床治驗介紹于后，以就正于諸同道。
一、“乙癸同源”的生理基礎
整體觀念是祖國醫學的指導思想，臟象學說是其理論核心。五臟六腑各有其生理功能，但又并非各自為政。它們在心神的統帥下，賴經絡、氣血以貫注，互相聯系，互相制約，既分工又合作，進行著協調的整體活動。
《素問·陰陽應向大論》曰：“肝主筋，筋生心，心生血，血生脾，肉生肺，肺生皮毛，皮毛生腎，腎生骨髓，骨髓生肝。”最早的說明了五臟在生理上的聯系。
《素問·六節臟象論》曰：“肝藏血”而“主疏泄”，“腎為封藏之本，精之出也”。可見，肝腎同源的生理關系主要表現和精與血，封藏與疏泄兩個方面。
1.精血相互滋生
肝腎同居下焦，肝藏血，腎藏精。精，血均來源于脾胃化生的水谷精微。但是肝血有賴于腎精的滋生，而腎得肝血而精充。肝血可以轉化為腎精，腎精可以滋養肝血，即精得血而能充，血得精而能旺。經血互相滋養，所謂精血同源，或肝與腎盛則同盛、衰則同衰。
2.封藏與疏泄的關系
肝腎同居下焦，均內寄相火，相火源于命門。而肝為風木之臟，主動主升，肝主疏泄條達，有調節血量的功能。只有肝血充足，少陽相火不致妄動，腎的封藏作用也才能正常。腎為寒水之臟，內寄真陰真陽，主封主藏，只有腎經充足，肝木才能得以滋養，肝的疏泄功能也才能正常進行。而腎精的化生，又必須依賴肝的疏泄。
二、乙癸同源的病理關系：
《素問·玉機真臟腑》曰：“五臟相通，移皆有次，五臟有病，則各傳其所勝”。就是說，一個臟腑有病，往往可以影響到另一個或幾個相關的臟腑功能失常。故有“牽一發而動全身”之說。肝腎同源，同盛同衰，在病理變化上，主要表現為：
1、腎病及肝
? 精不化血：
腎精能化生肝血。若勞生腎精，則頭暈耳鳴，腰膝酸軟，夜夢遺精等證出現。日久不愈則又出現面色蒼白，支架不華，形體消瘦，目眩，筋惕目瞤，婦女月經減少等肝血不足之癥候。此乃腎陰不足，不能滋養肝血，肝失潤養所致。就是臨床上所說的精虧血虛證。
水不涵木：
《素問·生氣通天論》曰，“陽氣者煩勞則張，精絕，辟積于夏，使人煎厥。”腎精虧損日久，導致肝陰不足，不能制約肝陽，則肝陽上亢。證見頭暈，面紅目赤，煩躁易怒，口苦脈弦等。如此引起的眩暈，為肝陽上亢之眩暈，常稱之為水不涵木。
另外如葉天士所說：“暈眩煩勞則發，此水虧不能涵木，厥陽化風鼓動”。倘若溫邪久羈下焦，陰枯液竭，每易導致內風妄動，上竄腦戶，則頭搖暈厥，橫竄精脈則手足瘛瘲 ，此亦為水不涵木；但與前者之意義不同。
2、肝病及腎
1.血虛精虧
肝藏血，肝血虧損日久失治腎精失常，導致腎精虧損。如肝血不足之病人則見面色晄白，指甲蒼白，毛發脫落，婦女月經過少，經行后期，甚則經閉，舌淡脈細弱。日久不愈常伴有不孕，不育或腰膝酸軟，夜夢遺精等癥候。此乃血虛精虧。
2.肝陰虛致腎陰虛
素體肝氣較盛之人，陽盛陰傷，肝陰不足，日久致腎陰不足，肝腎之陰同虛。
出現耳鳴雀盲，古蒸潮熱，腰腿酸痛，頭暈眼花，舌紅脈細數等證。或肝陽上亢，經久失治，不能涵藏，擾動精室，腎失封藏，腎陰被劫，腎精虧耗，而出現夜夢遺精，頭昏頭暈，耳鳴目眩，四肢麻木腰膝酸軟等癥。
三、 “乙癸同源”理論在辨證論治中的價值：
乙癸同源理論在臨床辨證論治中的價值，主要體現在診斷，治療和推知病情的轉歸方面。如在診斷血虛時就要考慮到精虧的可能，遇有精虧亦應考慮到血虛；肝陰不足是否有腎陰虛，腎陰虛者是否肝陰亦虛等等。而在治療的時候，則可以補血與益精同施，或益精配養血，或平肝熄風配滋補腎陰等。在推斷疾病之轉歸之方面，血虧須防精虧，肝陰虧時須防腎陰虧，等等。
因“肝腎同源”，所以常形成“肝腎同病”。在臨床上，無論是肝病及腎，或是腎病及肝，尚若出現頭痛頭暈，耳鳴目眩，腰膝酸軟，五心煩熱，急躁善怒，舌紅脈弦細等肝腎陰虛之癥，在治療上便采用滋腎養肝，肝腎同治之法。方用六味地黃丸，杞菊地黃丸，左歸丸之類。
魏玉璜《柳洲醫治》所載之“一貫煎”亦為肝腎陰虛，肝失所養，肝氣不舒致胸腕脅痛，吞酸吐苦，口燥咽干，舌紅少津等癥而設。治宜養陰疏肝，使陰液得充，肝體得養，肝氣調達，諸癥自愈。但也有腎中相火妄動，而用瀉肝的方法治療，疾病迅速痊愈的；亦有肝陰虛而用補腎陰的方法見顯效的，此即謂泄肝腎火，補腎即補肝之義。
后世醫家李中梓《醫宗必讀-乙癸同源論》曰：“肝無補法，腎無泄法”“腎無實證，肝無虛證”的學術見解，就是以肝腎同源為理論根據的。
若因腎精不足，水不涵木，導致下虛上盛，水虧火旺，而出現眩暈，甚則驚厥，中風等癥，象葉天士所謂：“腎陰不管，肝風乃張”。這種動風現象，其主要矛盾則是腎陰不足，肝失養。治宜滋陰潛陽以熄風，吳鞠通《溫病條辨》所列三甲復脈湯，大定風珠，即可用之。實踐證明，陰不潛陽，單用平肝陽法則療效不佳，若滋養腎陰，壯水制火則療效可靠。
臨床資料報導，有人在治療妊娠中毒癥中發現，按急則治其標，強調平肝陽，其降壓作用僅為一般，當認識到根本病因在于腎陰不足，治療上標本兼顧，加六味地黃湯等滋養腎陰，壯水制火之品時，其降壓作用則明顯提高。
總之，肝腎同治，無論是養陰疏肝，還是滋陰熄風，都是在“乙癸同源”的理論指導下的治本之法。所以，“乙癸同源”溯至理論可證，驗之實踐可信，長期以來，有效的指導著中醫的辨證施治。
四、“乙癸同源”案例簡介：
例一：遺精（精虧血虛）
何××，男，工人。1980年5月10日初診。
患者曾有手淫歷史，間有夢遺，遺精后次日全身即覺疲乏無力，腰膝酸軟，未及時治療，春節過后遺精頻繁，每周約2—3次，有時做夢，有時不做夢。曾在本廠衛生所診治，給服六味地黃丸，壯腰健腎丸皆無濟于事，形體逐漸消瘦，頭昏頭暈，耳鳴目眩，腰痛腿酸，頭發脫落，脈沉細數無力，舌質紅，少苔。
證屬：腎精虧損，肝血不足。
治宜：補腎填精，益陰補血。
方用：九龍丹加減
處方：熟地15克 枸杞10克 金櫻子15克 蓮須6克 芡實30克 潼蒺藜15克 龍骨15克 牡蠣15克 旱蓮草15克 五味子10克 當歸12克 何首烏30克
10付 日一劑水煎服
1980年5月22日復診
自述服藥后遺精次數明顯減少，10天內僅遺精一次，其余諸證悉減，舌紅苔薄白，患者要求繼服前方。效不更方，即處以上方，囑其再服十五付。
時隔三月，患者因感冒而來就診時，追問舊疾如何，言遺精止，新發漸生，余癥者大有好轉。
《內經》云：腎生精，精生髓，髓充于骨，骨氣通于腦。勞傷腎精，腎精不能化生肝血，故癥見頭昏頭暈，耳鳴，腰酸腿痛。發為血之余，血虛不養發，故頭發脫落，精血不足則脈沉細數而無力。方用九龍丹加減補腎填精，滋陰補血，而遺精自愈，諸證大減。
例二：中風（腦血管意外）
周×，50歲，退休工人，初診日期1980年2月22日。
患者有高血壓病史10余年，久經治療，未見顯效，血壓波動不定在“200—160/110—100mmHg”之間。去年臘月15晚，半夜起床小便時，突然跌倒在地，舌硬語蹇，口眼歪斜，左側肢體癱瘓，家人大驚，次日天明后，即送本院治療。
查：BP：180/110mmHg，神志不清，口眼歪向右側，左側肢體偏癱，小便失禁而尿濕衣褲，酣睡狀態，喉中痰聲漉漉，查其舌質紅苔白，脈弦數。
證屬：陰不潛陽，肝風內動，屬風中臟腑。
治宜：平肝熄火，滋補肝腎。
方用：天麻鉤藤飲加減。
處方：天麻12克 鉤丁10克 山梔10克 黃芩10克 生牡仲15克 牛膝10克 知母10克 石決明30克 生龍牡各15克 白芍10克 天冬10克。
3付 水煎日二次服
配合針刺足三里（雙）、合谷（雙）、太沖（雙）、百合等。
在上方基礎上，每次復診時，予以加減變化，三周后每日加服六味地黃丸10克，每日兩次，堅持治療兩月余，已能徒步5里來院治療。80年6月復診時查BP：150/90mmHg，80年12月隨訪，一切如故。
此例患者年老，腎陰不足，精不生血，血不養肝，肝陰不足，陰不潛陽，肝陽化風，肝風內動，故以平肝熄火，滋養肝腎之法而取效。
例三：肝腎陰虛挾瘀（早期肝硬變）
孔××、男、40歲、工人。初診日期1978年8月29日。
患者以患慢性肝炎6年，上級醫院確診早期肝硬變之主訴就診。72年曾患肝炎、經治療自覺恢復良好、未引起注意。73年3月發現足腫，繼則腹脹，胃納不佳，二便正常。7月份曾在寶雞市某醫院察治，診斷為“早期肝硬變”。
后經多次治療，未見顯效。78年5月份查肝功能：黃疸指數9單位，麝濁指數12單位，鋅濁19單位，白蛋白3.10克%球蛋白3.90克%，谷丙轉氨酶260單位，同年八月始來我院治療。自述右肋下隱隱作痛，不欲飲食，脘悶腹脹、惡食油膩’精神疲憊，腰膝酸軟，夜夢遺精、耳鳴目眩、手足心發熱，且常見齒痕。
查體：鞏膜、皮膚黃染，鼻右翼一蜘蛛痣，肝掌可見，心肺正常，肝大右肋下鎖骨中線上3cm，質地中等，脾臟未捫及，腹水征（+），四肢脊柱無異常，舌質紫紅苔白，脈弦細。
證屬：肝腎陰虛，陰郁血瘀
治宜：滋補肝腎，祛瘀散結
方用：一貫煎加減
處方：沙參12克 生地15克 麥冬10克 枸杞10克 當歸10克 川楝子10克 白芍10克 鱉甲15克 丹參30克 元參15克 地骨皮10克 甘草3克
以此方加減連服三月后，又配鱉甲煎丸兩付，服用自覺一切很好，已無不舒之感，于80年3月份回寶雞原就診醫院復查肝功：黃疸指數6單位，麝濁9單位，鋅濁11單位，谷丙轉氨酶100單位以下，白蛋白2.5克%，球蛋白4.8%，超聲波探查腹水已消失。
肝藏血，腎藏精，肝腎之精血互相滋生互相轉化，肝血不足，腎陰虧損，都可出現肝腎陰虛之癥。肝郁化火，肝火旺盛，耗傷肝陰日久更損及腎陰。此例則在肝腎陰虛的基礎上，兼夾肝郁血瘀，故治宜滋補肝腎之陰，活血祛瘀，而使肝功能基本恢復。
徐濤，教授、主任醫師，碩士研究生導師。陜西省老中醫藥專家學術經驗繼承指導老師。陜西省中醫藥學會第二屆腦病專業委員會委員，陜西中醫學院專家咨詢委員會委員，美國夏威夷東方醫藥學院客座教授。
徐濤教授從事中醫內科臨床、教學、科研工作40余年，中醫基礎理論扎實，功底深厚，注重中醫辨證施治，脈證并治，處方用藥輕靈有法，靈活簡便，逐步形成輕劑能醫重癥，小方可治大病的醫療風格。特別是中西醫結合治療腦血管病療效顯著，對中風、頭痛、失眠、眩暈、腦梗塞及糖尿病等老年病的診治具有豐富的臨床經驗和獨特的見解。
在國內外醫學期刊發表論文30余篇；參與課題1項，獲陜西中醫藥科技成果獎。精湛的醫術和敬業精神享譽海內外，多次赴美講學，受到患者及同行的高度贊譽。
