李國民：右肩疼痛1個關鍵檢查，直接決定你的預后！
做對治療，遠離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經驗和案例，希望給你些啟發和幫助，這是第1008篇原創文章。
今天早上有朋友在我文章下留言，說她的右肩胛骨那一片酸痛，整天都是持續的疼痛，問我需要做哪些檢查？
一、最常見引起右肩疼痛的原因
1、肩胛骨錯位
這個在臨床上是經常遇到的，多是由于你的姿勢異常導致的
你會存在聳肩，或者肩關節下榻，這些與你的錯誤的睡姿，錯誤的使用右肩關節有關
存在肩痛的基本上都是存在的，只是程度的輕重而已
2、局部的筋膜問題
你肩部的筋膜由于長期的牽拉，是筋膜過度的緊張，從而出現疼痛
這種疼痛可以是在肩部，也可以是在手臂，或者在頸部，只要你的筋膜繃緊
那么這一條筋膜上其他的位置，都是可以出現問題，不一定在肩部的附近
3、肌肉勞損
現在多半是錯誤鍛煉，例如吊單杠，或者長時間躺著刷視頻刷手機
肌肉的過度勞損誘發的疼痛，這種疼痛你用部分的膏藥會有效果，但是只要你沒有解決根本問題，還是會復發
必須針對有問題的肌肉進行松解，才能徹底解決你的疼痛
二、2次治療改善右肩疼痛
去年11月份的時候，有位來自河南的朋友，50多歲，他主要的不舒服是右肩疼痛為主，靠近肩胛骨，還有頸肩連接處
疼痛時間有2年多，以前也在治療，主要的是扎扎針，做按摩，雖然有時有效果，但是還是會有經常性的疼痛
他也想徹底的解決好，在網上結識李醫生我后，面診評估后，直接鎖定了他主要的問題在筋膜
治療的時間不長，只做了2次，2次松解完，他的右肩疼痛改善有80%以上，后面讓他自己回去鍛煉
回去1個月，一直都維持的比較好，沒有以前那么疼痛，加上自我鍛煉，現在的右肩疼痛基本上很少發作
他的右肩疼痛好轉的關鍵是評估準確，鎖定原因，自然很快就看到了效果
三、具體應該如何做？
1、評估肩痛的性質
這里如果你的肩痛反復發作，那么你肯定是需要評估你的肩痛的原因
肩膀的磁共振肯定是需要查的，其實這里是不建議查頸椎的，因為你的頑固性肩痛
多半不是頸椎問題，最常見的是肩部肌腱的損傷，這種應該占了有50%以上
這也是為什么你要做這個檢查，還有一部分是癌性的骨轉移，去年遇見了3例肩痛是屬于轉移性的腫瘤
2、筋膜松解
不管你是否存在肩部肌腱損傷，那么筋膜的松解是肯定需要做的
如果你的肌腱損傷不嚴重，通過筋膜松解就可以改善，去做超聲波、超短波，加上筋針或者浮針治療
如果你存在肌腱的損傷，做了基礎的治療沒效果，你只能選擇B超引導下注射高糖溶液，修復你損傷的肌腱
但是后期還是需要做筋膜松解的，這個針對于肩痛應該是效果最好的
3、避免過度損傷
如果你是單純的筋膜問題，那么你的爬墻訓練，或者甩手的訓練倒是沒有很大關系
如果你肩膀肌腱損傷，一般是以休息為主，急性疼痛時可以冷敷加熱敷交替進行
所以關鍵，還是要評估清楚，不同的原因，治療的過程是完全不一樣的
切忌不要過度的錯誤治療，如果你的治療加重了你的肌腱損傷，那么你就會錯過最佳的治療機會
你的肩痛是這樣治療的嗎？
