微量元素與不孕、不育
一、不孕、不育：
1、不孕，不育癥，沒(méi)有受精能力，根本不能生育下一代。
2、流行病學(xué)，男方原因不孕約40%，女方原因不孕60%，男女雙方不孕10%。
3、病理，受孕的必要條件包括正常的生殖細(xì)胞——精子和卵子，結(jié)合形成受精卵，以及受精卵的正常著床與發(fā)育。
二、微量元素改變與不孕，不育：
研究發(fā)現(xiàn)，微量元素對(duì)生殖系統(tǒng)的影響有以下幾個(gè)方面：1構(gòu)成激活生殖系統(tǒng)各種酶；2構(gòu)成生殖系統(tǒng)重要的載體與電子傳遞系統(tǒng)；3合成性激素與維生素，影響生殖內(nèi)分泌；4控制自由基水平；5維持機(jī)體下丘腦，垂體，性腺軸的生理功能；6維持營(yíng)養(yǎng)精子的生理功能，睪丸間質(zhì)細(xì)胞功能。
鐵：維持生殖系統(tǒng)的正常功能。鐵和非血精漿鐵蛋白與男性的生殖過(guò)程密切相關(guān)，參與精子的發(fā)生，精細(xì)胞之間的相互作用，影響精液的黏度和酸堿度。
鋅：缺鋅造成核酸和蛋白質(zhì)合成障礙，影響了胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育。影響精液的濃度和質(zhì)量
銅：直接影響精子的形成和代謝，干擾精子的移動(dòng)和合子著床。精子運(yùn)動(dòng)的能量依靠氧化代謝，過(guò)量銅可以明顯降低精子的酵解水平，抑制氧化代謝反應(yīng)，直接滅活精子。
錳：缺乏導(dǎo)致性周期紊亂，卵巢功能下降，性欲缺乏，生育力低，死亡率高，陽(yáng)痿。
硒：精漿中的重要組成成分，對(duì)細(xì)胞和線粒體有十分重要的作用，若細(xì)胞膜受到損害，影響細(xì)胞的復(fù)制和氧化，對(duì)保護(hù)細(xì)胞有十分重要的作用。如果缺乏導(dǎo)致發(fā)情紊亂，繁殖功能減退，性欲降低，妊娠率降低，甚至不孕，早產(chǎn)，死胎和流產(chǎn)。
碘：合成甲狀腺素不可缺少的元素，缺乏導(dǎo)致早產(chǎn)，流產(chǎn)和死產(chǎn)，地方性克汀病和地方性聾啞，智力低下，抑制過(guò)氧化酶對(duì)碘的有機(jī)化過(guò)程，影響生育。
硼：長(zhǎng)期接觸硼引起睪丸萎縮，精子減少，性欲低下等。出現(xiàn)流產(chǎn)等癥狀。
鎘：鎘塵和煙霧可使男性不育。精子形態(tài)和功能改變，睪酮減少。
鉛：中毒出現(xiàn)不育，直接損害干擾精子的形成，男女雙方中一方接觸鉛過(guò)多，發(fā)生流產(chǎn)，早產(chǎn)等。
鉻：三價(jià)鉻，六價(jià)鉻導(dǎo)致曲線精管內(nèi)細(xì)胞減少。
汞：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物接觸有機(jī)汞出現(xiàn)精子形成障礙，受孕率下降。性欲低下，陽(yáng)痿，精子生成障礙。
銀：大鼠皮下注入銀鹽后，出現(xiàn)輕度抑制，淋巴管擴(kuò)張。
三、微量元素治療
口服硫酸鋅治療男性原發(fā)性不育癥。不育癥患者，微量元素治療最多的是鋅元素的治療。補(bǔ)充鋅元素是治療鋅缺乏癥的根本措施。臨床上常用的口服補(bǔ)鋅制劑葡萄糖酸鋅片，硫酸鋅片。
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