30歲的小陳從事理發行業,今年年初,他開始感覺身體有些不對勁,每天夜里都起夜兩三次,小便顏色也發黃發渾,并有一層浮沫,另外,他還常常覺得腰酸乏力。
一開始他以為是工作累著了,請假在家里休息幾天以后,他感覺癥狀并沒什么改善。在家人的建議下,他到醫院腎內科就診。檢查結果一出,可把小陳嚇得不輕:血肌酐已經達到了640+,已經患上了慢性腎衰竭。
小陳難以置信,為什么就腰酸一段時間,便成了腎衰竭病人?
帶你認識腎衰竭
我們知道,腎衰竭分為急性和慢性兩種。急性腎衰竭的致病原因有很多種,通常是由于濫用藥物、腎動脈突發急性出血等原因導致,并且病癥明顯、病情發展較快,患者基本能夠及時察覺。
而慢性腎衰竭在臨床上則更為常見,是由于某些疾病因素腎臟發生病變后卻沒有及時發現治療,長期以往隨著病情發展而出現腎臟功能的慢性衰竭,一般前期病癥不明顯,因此患者難以及時察覺,但當患者出現明顯不適病癥時,腎功能已接近完全衰竭。
腎衰竭不控制,尿毒癥悄悄來襲
尿毒癥的出現,便意味著慢性腎功能衰竭已經進入晚期。此時腎臟的排泄、酸堿平衡和水、電離子平衡等功能幾乎已經完全喪失,因此,尿毒癥患者基本都需要進行透析治療以替代腎臟功能。
透析治療的整個過程非常痛苦,需要先將體內的血液抽出來后經過機器過濾,將因腎功能損害而堆積在血液里的各種有毒成分與血液分離,然后再將血液重輸回患者體內,而這個過程患者一周需要進行3次,并且治療成本昂貴。同時,晚期腎衰竭患者還可能面臨因尿毒癥等原因致使其他多器官的嚴重感染或衰竭,最終導致死亡。
因此,如果在腎功能出現衰竭的早期階段沒有及時發現并有效治療的話,一旦進入晚期,身體和精神都將承受難以想象的巨大痛苦。但是,如果能在出現腎衰的前期階段就注意到一些癥狀,那么病情的治療和控制都會更為簡單。
腎衰竭在早期可能會出現這些癥狀:
一、水腫
腎衰竭早期最常出現的癥狀就是水腫。因為腎臟功能異常會直接導致代謝系統異常。當水分代謝出現問題,就會引起水腫,常發生在臉部、腳踝、眼皮等位置。
二、尿液異常
由于腎臟功能衰竭導致代謝異常,因此腎衰竭患者會出現尿量過多或過少、尿液有泡沫、尿色異常、血尿、蛋白尿等癥狀。
三、劇烈腰痛
腎臟發生病變會導致其他相關神經和器官相繼出現問題,而腎臟周圍也有很多腰部神經,因此腎功能異常時可能會壓迫到腰部神經,從而感覺劇烈腰痛。
四、高血壓
腎功能衰竭導致代謝系統異常,使得體內的各種電離子成分失去平衡,容易引發高血壓等其他嚴重并發癥。
五、其他身體不適
因為腎功能出了問題,導致各種毒素堆積在體內,也會引起惡心、失眠、貧血、精神不振、皮膚病等其他身體不適的癥狀。
腎功能出現異常當然對身體健康影響很大,但如果你已經患有一些腎臟類疾病,也無需過于消極,臨床上也有很多的腎病患者十幾年甚至幾十年都沒有進入腎衰竭晚期。因為腎臟具有強大的代償功能,50%的正常腎功能便足夠支撐人體所需,因此患了腎病不可怕,重要的是要學會控制病情不再惡化,預防腎衰竭。
避免腎衰竭,腎病患者需做好這幾點:
· 控制好血糖血壓
血糖血壓如果長期過高會導致腎動脈硬化,使腎臟受損從而引起腎衰。因此糖尿病患者和高血壓患者應謹慎飲食,低糖低脂低蛋白等。
· 謹慎用藥
腎臟受損后排泄功能會異常,在藥物使用上更應謹慎,許多藥物具有腎毒性,攝入后無法排出會加重腎臟損壞。
· 降尿酸
尿酸過高容易導致痛風腎,腎臟功能受損后應避免攝入高嘌呤食物,降低尿酸。
· 預防感染
腎臟功能受損后也會影響其他系統性疾病,免疫功能較差。因此腎病患者要注意不要發生肺部、尿道等其他感染,從而最終加重腎病。
· 均衡營養
腎臟病變后,其代謝和電離子平衡功能受損,因此腎病患者要控制飲食營養的均衡,以防鈣磷鉀等元素失衡引起其他嚴重并發癥。
當然,以上這些不僅只是對腎病患者而言很重要,對于普通人來說也同樣重要。還沒有出現腎病的健康者,更應注意節制飲食,培養健康的生活習慣、不濫用藥物等以提前預防腎功能疾病。此外,要重視定期體檢,這是能及時發現腎功能異常的最有效手段。
參考文獻:
1、 賈佑鐸、郭兆安:《慢性腎衰竭消化系統癥狀發病機制及治療研究新進展》,2014年,《中國中西醫結合腎病雜志》。
2、 黃艷:《重視慢性腎衰竭的早期預防與治療》,2014年,《中國社區醫師》。