如果你連續(xù)蹲起2次-3次發(fā)覺腿沒勁,甚至膝蓋有點疼痛,或有時上下樓發(fā)現(xiàn)腿打軟,這說明膝關(guān)節(jié)可能出問題了。
膝骨關(guān)節(jié)炎也叫膝退行性關(guān)節(jié)炎,這與老百姓常說的膝關(guān)節(jié)“長骨刺”或“骨質(zhì)增生”有所不同。
骨刺和骨質(zhì)增生是隨著年齡的增長而自然出現(xiàn)的,只有導(dǎo)致了膝蓋疼痛或腫脹等,才可稱為膝骨關(guān)節(jié)炎。
早期膝骨關(guān)節(jié)炎癥狀
1、關(guān)節(jié)疼痛酸脹,常因輕微扭傷、受涼和勞累后誘發(fā);
2、經(jīng)常在上下樓時腿打軟;
3、晨起后伴有關(guān)節(jié)僵硬感,但時間不超過5分鐘,疼痛僵硬稍適活動可消失,疼痛與天氣變化有關(guān),空氣濕度增加時敏感;
4、關(guān)節(jié)腫痛和功能受限為發(fā)作性,1年-2年發(fā)作1次,持續(xù)時間短,不發(fā)作時無癥狀。
中期膝骨關(guān)節(jié)炎癥狀
1、關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作常無明顯誘因;
2、不能自如上下樓梯和長距離行走;
3、開始出現(xiàn)夜間休息痛,晨起后關(guān)節(jié)僵硬10分鐘-15分鐘,關(guān)節(jié)疼痛與天氣變化有明顯關(guān)系;
4、疼痛發(fā)作次數(shù)增加,癥狀進行性加重,1年間發(fā)作2次以上,持續(xù)時間較早期延長,且不發(fā)作的時間縮短。
重度膝骨關(guān)節(jié)炎癥狀
關(guān)節(jié)嚴重變形,出現(xiàn)“O”型腿和“X”型腿,劇烈疼痛,走路舉步維艱。影像學(xué)檢查關(guān)節(jié)間隙消失,即關(guān)節(jié)已經(jīng)沒有縫隙,長滿骨刺,走幾百米路都疼痛難忍。
膝關(guān)節(jié)炎的康復(fù)治療
(一)運動與休息之間的平衡
一般膝骨關(guān)節(jié)炎患者無需臥床休息。急性期關(guān)節(jié)腫痛癥狀嚴重,則應(yīng)臥床休息,病變關(guān)節(jié)局部需夾板或支具短期固定。固定時要維持正確姿勢。
早期可進行肌肉等長收縮練習(xí),或在輕微幫助下的主動練習(xí),以緩解疼痛,防止肌肉萎縮及粘連,保持關(guān)節(jié)活動度。
(二)疼痛處理
1.控制活動量
疼痛是關(guān)節(jié)過度使用的信號,因此處理關(guān)節(jié)疼痛的重點是把體力活動限制在膝關(guān)節(jié)能耐受的范圍內(nèi)。病變關(guān)節(jié)過度使用,不僅加劇疼痛,而巨增加病變關(guān)節(jié)的損傷程度。因此,膝關(guān)節(jié)炎患者的活動量應(yīng)根據(jù)病變關(guān)節(jié)的耐受度來確定。
2.物理因子治療
(1)熱療法:有熱帶法、石蠟療法、礦泥熱包裹等。
(2)水療法:采用熱水浴39℃-40℃具有鎮(zhèn)痛作用。
(3)低頻電療法或直流電,常與離子導(dǎo)入療法合用。
(4)中頻電療:具有明顯鎮(zhèn)痛,促進血液循環(huán)作用。
(5)高頻電療法:能達到改善血液循環(huán),解除肌痙攣,消炎消腫作用。
3.中醫(yī)療法
可采用中藥內(nèi)服、中藥熏洗、針灸、推拿、理療、練功療法等進行綜合治療,可起到舒筋通路,活血止痛,滑利關(guān)節(jié)的作用。
4.傳統(tǒng)藥物治療是用非甾體抗炎藥物,一般中等劑量。
(三)運動治療法
常用有醫(yī)療體操,進行身體各部位活動。也可利用器械進行主動、抗阻運動以增強肌力,增大關(guān)節(jié)活動度。
(四)支具與輔助器具
支具常用于炎性疼痛性或不穩(wěn)定性關(guān)節(jié),以減少關(guān)節(jié)活動,有助于消腫止痛或保持關(guān)節(jié)功能位。可用膝支具。
輔助器具有各種用途,主要是ADL輔助具,如拐杖、輪椅、持物器、穿衣器等。又如加高墊以增加廁所坐椅高度,以有利于髖關(guān)節(jié)炎,強直性脊柱炎患者的使用。
(五)膝關(guān)節(jié)保護
1.避免同一姿勢長時間負重。
2.保持正確體位,以減輕對膝關(guān)節(jié)的負重。
3.保持關(guān)節(jié)正常的對位對線。
4.工作或活動的強度不應(yīng)加重或產(chǎn)生疼痛。
5.在急性疼痛時,關(guān)節(jié)不應(yīng)負荷或活動。
6.使用合適的輔助具。
7.更換工作程序,以減輕關(guān)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)。