除了順產(chǎn),現(xiàn)在接受剖腹產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦也越來越多了,然而大部分孕媽對剖腹產(chǎn)的認識都是錯!誤!的!
有的孕媽認為剖腹產(chǎn)的一刀,就是“開膛破肚”的在肚子中間劃一刀;也有的孕媽認為剖腹產(chǎn)就是個簡單事,躺著睡一覺,孩子就出生了。
剖腹產(chǎn)真的就是一刀的事兒?事情真的有那么簡單嗎?今天就來說說剖腹產(chǎn)的那些事兒吧~
剖腹產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備
和順產(chǎn)相比,剖腹產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備要負責(zé)得多。在確定接受剖宮產(chǎn)前,孕媽需要做一系列的檢查,以確保自己和胎寶寶的健康狀況。
丨 禁食禁水
術(shù)前一天,孕媽需要住院。在手術(shù)前6-8小時內(nèi)禁食,2小時內(nèi)禁水,這樣才能保證腸道的清潔,減少術(shù)中感染的可能。
有的孕媽認為不能喝水=可以喝果汁牛奶,這是不對的!孕媽要注意,禁食禁水是指什么都不能吃,什么也不能喝!
丨 簽字
手術(shù)前,了解剖腹產(chǎn)的手術(shù)風(fēng)險,并按照固定簽署手術(shù)同意書
丨 體檢
孕媽需要做全身檢查以及必要的化驗,確認沒有異常以后,備皮、取血、插尿管、打點滴,完成以上步驟后才能送進手術(shù)室
剖腹產(chǎn)手術(shù)過程
進行了一系列的術(shù)前準(zhǔn)備后,剖腹產(chǎn)手術(shù)正式開始了。手術(shù)大致分為4個步驟,持續(xù)約2小時左右,需要醫(yī)生細致認真的完成每一步,以規(guī)避可能發(fā)生的風(fēng)險,可不是劃一刀的簡單事。
丨 步驟1:麻醉消毒
一般情況下,剖腹產(chǎn)都會采取硬膜外局部麻醉,只要在特殊情況下才會選擇全身麻醉。
所以,孕媽別想著進手術(shù)室睡一覺,睜眼就能看見寶寶啦。
因為在整個手術(shù)過程,產(chǎn)婦都可以保持清醒,方便醫(yī)生隨時和你進行溝通。手術(shù)期間,你還可能會感受到輕微的不適,但感覺并不會很強烈,所以不用擔(dān)心。
麻醉接受后,醫(yī)生就會把孕媽的全身用消毒布蓋起來,只留出肚子的位置,并進行消毒,以確保手術(shù)環(huán)境是無菌的。
丨 步驟2:切開腹壁
醫(yī)生會在孕媽的腹壁下垂處劃出約10cm的一刀,作為橫切口。這僅僅切開了皮膚的表層,醫(yī)生還需依次劃開皮下脂肪、腹直肌鞘、腹直肌、腹膜,才能見到子宮,然后再依次劃開子宮。
咦?這個過程,是不是和你想象的完!全!不!一!樣!
事實上,剖腹產(chǎn)手術(shù)根本不會出現(xiàn)武俠劇中“一刀下去,血花飛濺”的場面,也并不會在肚子中間“開膛破肚的劃一大刀”,僅僅只是劃出小小的一個口子。
所以孕媽不要太“戲精”,剖腹產(chǎn)根本沒有你想象中的恐怖。
丨 步驟3:取出寶寶及胎盤
看到子宮后,醫(yī)生還需要劃開子宮的腹膜、肌層和胎膜,才能真正到達寶寶所在的地方。
醫(yī)生會把手伸進去,先托住寶寶的頭,輕輕的讓寶寶的頭先露出,以便吸走寶寶鼻子和口腔中的羊水,同時用力按壓子宮底部,寶寶的整個身軀就可以逐漸娩出了。
雖然過程中需要按壓子宮,但產(chǎn)婦基本不會感覺到疼痛,所以放寬心準(zhǔn)備看到寶寶的第一眼吧!
丨 步驟4:縫合子宮
雖然寶寶已經(jīng)出生了,但整個分娩過程并沒有結(jié)束,醫(yī)生還需要剪斷臍帶、取出胎盤,才算徹底的完成分娩。
然后按和切開的相反順序,進行縫合。同樣的,縫合也不是一次就能縫合完畢,需要由內(nèi)及外一次一層層的縫合上。
剖腹產(chǎn)術(shù)后護理
比起順產(chǎn),剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的術(shù)后護理和恢復(fù)時間都要麻煩得多,可以說分娩過程中減少的痛苦,在術(shù)后都是要“還”的。
剖腹產(chǎn)手術(shù)后,產(chǎn)婦需要注意以下幾點:
①頭偏向一側(cè),去枕平臥6小時,之后才能采取側(cè)臥位
②術(shù)后6小時內(nèi)禁食,之后可以食用流食,沒有不適才可以恢復(fù)正常飲食
③術(shù)后6小時候可以恢復(fù)活動,但要注意動作緩慢,量力而行
④術(shù)后24小時拔掉尿管后,盡量在3-4小時內(nèi)解決小便
⑤喂養(yǎng)母乳的時候,為了避免壓迫傷口,采用側(cè)躺式姿勢喂養(yǎng)
關(guān)于剖腹產(chǎn)的幾個常見疑問
丨 刀口應(yīng)該橫切or豎切?
橫切和豎切,主要區(qū)別在于位置的不同,一個在腹部下緣處,一個在肚臍和恥骨聯(lián)合之間的中線上。
孕媽要明確,橫切和豎切之間是沒有絕對的優(yōu)劣的,兩者都各有利弊。
沒有特殊情況下,現(xiàn)在大部分的產(chǎn)科醫(yī)生都會采取橫切,孕媽也可以根據(jù)具體的情況和醫(yī)生商量然后做出決定。
丨 剖腹產(chǎn)再生育
很多孕媽在考慮選擇剖腹產(chǎn)的時候,都會擔(dān)心再生育的問題,那
? 一胎剖腹產(chǎn),二胎可以順產(chǎn)嗎?
可以。具體情況要看刀口的恢復(fù)情況,但并不是說一胎剖腹產(chǎn),二胎就必須剖腹產(chǎn)。
? 兩胎都剖腹產(chǎn),會有兩個刀口嗎?
不會。一般情況下,會從原來的部位入刀,也就是刀口只有一個,疤痕也只有一道。
? 剖腹產(chǎn)后多久可以再生育?
分娩后間隔 18 到 23 個月即可,但嚴格來說,剖腹產(chǎn)需要3年的恢復(fù)時間。這個時間并不是絕對的,但還是要考慮自己的身體狀況和子宮的安全。
丨 什么情況下必須選擇剖腹產(chǎn)
一般來說,符合順產(chǎn)條件的孕媽,醫(yī)生都會建議采取順產(chǎn)進行分娩。但有的孕媽因為身體條件特殊,為了確保安全,則必須采取剖腹產(chǎn)。
什么情況下選擇剖腹產(chǎn)呢?
①產(chǎn)道異常:骨盆狹窄,陰道有橫隔,或有較大腫瘤
②胎位不正:橫位或者臀位
③胎兒情況異常:胎寶體重過大、臍帶繞頸或羊水量異常等
④胎盤異常:前置胎盤
⑤嚴重的孕期并發(fā)癥
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