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王光宇精準脈診通俗講義【 讀】

醫者有佛心,然后有精進,只有精益求精才能登峰造極。筆者數年自研中醫,因為在基層中患者頗重視醫者的診斷水平,往往以脈考醫,故爾在研讀《傷寒雜病論》和《內經》外于脈診用思最多。以自己來看,對于經典的研讀還是個門外漢,對脈法的研究才剛剛入門,期間時而欣喜若狂,時而躊躇滿志,自娛曰:習醫難于習商從政數十倍。雖然習醫很難,但是由于對中華傳統文化的熱愛、研讀經典和臨床坐診所收獲的欣喜,還算可以苦中求樂。

《內經》中講:“持脈之道,虛靜為保”,持脈首重的就是要有一顆善心和清凈心。否則心里眼里滿是銅錢眼子,滿是怨憎功利,又怎么能體會得到大象呢?佛家言:定可生慧,而定來自于戒。戒并非形式上的戒律,而是心戒,只有心無旁騖,清凈無為,才能定中生慧,照見大象。所以所謂慧眼,是指的智慧的眼睛,而脈就是用慧眼來看的,這才是看脈。

我們看古人講“看脈”,后來講“把脈”,再后來就變成“摸脈”了。脈本來是看不到的,為什么古人要講看脈呢?實際上古人所講的是讓大家用心眼來看脈中的象。后來講把脈,把是用手去探知。而摸脈就是摸一摸,裝模作樣,潦草的輕描淡寫一番。看似一個字的改變,實際上體現了醫者對自己的醫術以及醫德的草率。

窮診法、研《內經》、理《傷寒》、究《本草》,這是我為自己定下的學習原則。但是苦于自身的學習環境,一直在尋找明師益友。在跟隨王師以前,雖然在脈診方面已經有些體悟,但是多是零散的,并不系統。跟隨王師最大的收獲并非僅僅脈診,而是王師對患者的那份細致以及對診脈的那種嚴格要求,只有一絲不茍,一心為了解除患者的疾苦,我們才能真正的登堂入室。

脈貴有神,醫貴有德,習醫貴精誠。今將王師脈法結合我個人心得,用通俗的語言再次進行講解,惟愿讀者能掌握并運用于臨證以減少患者不必要的花費,減少患者的痛苦。

陳嘉彬序于滄州東光縣小村草舍

二零零八年冬

說明

一、在《王光宇精準脈診帶教錄》中我們采用了王師對脈度的命名,但是根據讀者意見,點點弦、點弦等等命名方式不容易記憶和學習,因此在這本講義里面,我們將脈度的命名更改為1度、2度或者輕、中、重,大家可以對照比較。本書部分脈象命名采用了傳統脈象命名,但是不同于傳統脈象,讀者還要進行區別看待。

《帶教錄》“弦脈”脈度和本書脈度對應表:

帶教錄 點點弦 點弦 點稍弦 稍許弦 稍弦 稍略弦 略稍弦 略弦 略微弦 微略弦 微弦 弦

本書 弦1 弦2 弦3 弦4 弦5 弦6 弦7 弦8 弦9 弦10 弦11 弦12

《帶教錄》“澀脈”脈度和本書脈度對應表:

帶教錄 似點點澀 點點澀 點澀 點稍澀 稍許澀 稍澀 略澀 微澀 澀

本書 澀1 澀2 澀3 澀4 澀5 澀6 澀7 澀8 澀9

 

二、本通俗講義力求清晰明了,讓大家通過本書即可掌握王氏脈診中診斷疾病的基本方法,但是由于各人的基本功水平不同,或許不能輕易入門,如果有什么問題請發送郵件到我的電子郵箱:cjb1125@163.com

三、中醫脈診并非僅僅用來診病,還包括癥狀、證型、主次病證等等。本書主要講述部分王師診斷疾病的方法,因為題材等因素,對于證型等問題,我們會在以后再予以探討。

四、中醫學博大精深,我們雖然努力深入的研究,但是并不能窺探其全部,有些觀點和認識純屬個人經驗之談,讀者臨證中如有什么新的體會,希望我們共同交流。

五、是書開篇通過簡單的方法,使得學者很容易進入王氏脈診的大門。然后以基本功為入門第一課。說是基本功,其實是脈診中最重要和最容易被忽視的問題。歷來學習脈診者只重視體會脈象而忽視了基本的手法和注意事項,使得結果大相徑庭,這里我們著重提出這些問題,例舉了部分錯誤情況,學者還需仔細體會,不可因為是基本功就草草帶過。

六、通過《帶教錄》讀者的反饋意見分析,大部分讀者認為還是不能完全掌握王氏脈診方法,因此本書通過精講王氏脈診的主要內容,結合病例分析脈象,力求淺顯易懂。讀者可先看此書,再看《帶教錄》,便基本可以掌握王氏脈診診病方法了。本書也針對疾病情況對王氏脈象脈度做了相應精簡,故初學者在某些方面不必分太多層次,應逐步深入。

七、王師并非只強調脈診之人,而且他總是在強調五診,既脈---望----聞----講-----問五診合參,讀者也不可盲目的認為中醫診療可以只憑脈診,醫者要有一顆父母之心,要一切為了治愈疾病,不可沽名釣譽,故作神秘,蒙騙錢財,須知舉頭三尺有神明,善惡到頭終有報。

八、王氏脈診并非高深的脈診方法,因此涉及象、數、陰陽等等概念暫不談及,讀者從基礎入手,慢慢的自然可以漸入佳境。

九、中華大地人才輩出,有很多隱士皆超過我們的脈診水平,若能以濟度懷仁出發,大家都不能吝嗇,也不能懷玉自珍,愿大家都能奉獻出來共同將中華神奇的醫學發揚光大。

 

第一講  和我一起入其門

王氏脈診方法的發現者、王氏脈診流派的創立人我的恩師王光宇先生,其性格開朗直爽,心直口快,為師如嚴父,為醫似良友。他對脈學的研究近40年,發現了歷代脈學著作中從未明言的脈診方法。在恩師畢業后不久便遭遇文化大革命,僅有的一些脈學書上對脈的描述太簡單,又沒有老師指引,他根本不能清晰的感知脈象,就和目前廣大青年學生一樣,他感覺很茫然。然而,好像他對脈診的執著追求感動了上蒼,他揣摩,他敢于伸出手來切脈,不斷的摸,不斷與臨床上病人的不適感覺對照,終于逐步摸到了一些規律。

如何才能只通過摸脈就能知道人體的健康狀況呢?如何才能精確的判斷人體疾病的情況呢?即使知道了人的健康情況,又如何判斷病情的輕重不同呢?如果知道用藥后患者病情的改變呢?這些問題在掌握了王氏脈診方法以后,就會迎刃而解。

首先我們先了解一下左右手的三部分別代表的臟腑。其實,這在通行的大學教科書中,都有所介紹:

大學教科書“三部九侯”

部位

 左手

 右手

 

寸(身軀上部)

 心

 肺

 

關(身軀中部)

 肝(膽)

 脾(胃)

 

尺(身軀下部)

 腎

 

 

在王光宇老師的脈法中,兩寸除了代表心肺之外,還代表了頭。左寸可以侯知人的睡眠情況,這和心主神明是分不開的,而右寸還可以侯知人是否頭暈以及頭暈的輕重。左手關脈侯知肝膽胰的情況,右手關脈侯知胃的情況,而尺部則可以侯知腎、輸尿管、膀胱、腸道、子宮、卵巢、輸卵管、輸精管、肛門、左睪丸、前列腺,甚至可以侯知性功能等情況,在我們當前研究的成果中,已經突破三部,在第四部和第五部發現了一些情況,例如膝關節的病變就可以在尺部下面的第四部找到,這個我們留待以后在談。那么根據王光宇老師的脈法,三部分別可以侯知的臟腑用下表表示:

王氏脈診 “三部九侯”

部位

 左手

 右手

 

寸(身軀上部)

 心、頭

 肺、頭

 

關(身軀中部)

 肝、膽、胰

 脾、胃、十二指腸等

 

尺(身軀下部)

 腎、前列腺、輸卵管、子宮、卵巢、肛門、腸道、輸精管,睪丸,輸尿管等

 

下面我們以左寸部為例子,讓大家和我一起來初步認識王氏精準脈診在左寸的運用。大家以一個手指垂直按在左寸部位,要注意不要向兩側偏離,要讓手指垂直于皮膚,手指緩慢用力,一直按壓到手指的正中沒有脈感,我用下圖以表示:

 

這時候體會手指兩側是否有脈搏跳動,如果近心端出現跳動我們稱其為左弦,如果遠心端出現跳動我們稱其為右弦。以左弦為例,只要出現一定程度的這個跳動就可以出現不同程度的睡眠質量情況。輕微弦的患者,少數例外,大多睡眠基本正常。少數會間斷有短時夢境出現,醒后不知夢境如何。輕度弦的患者,夢增多但難記清大部份夢境。中度弦的患者夢多,睡眠質量差,醒后夢境如何能比較清晰的記起。重度弦以上者,惡夢連連,時夢囈,且有大叫驚醒,體出冷汗之狀。

脈象

 病癥

 

輕微弦脈

 大多睡眠基本正常

 

輕度弦

 夢增多但難醒后記清大部份夢境。

 

中度弦

 睡眠質量差,醒后夢境如何能較清淅講出

 

重度以上

 惡夢連連,時夢囈,且有大叫驚醒,甚至徹夜不眠

 

 

這個弦脈脈度的判斷就是根據手指近心端側脈搏的跳動高度或者說強度與此人脈搏中取力度的比例來判斷的。也就是說將手指按到指肚正中間恰好沒有感覺的時候,近心端的跳動強度和此人脈管最大力度的對比比例便是王氏弦脈的脈度。

 

如果大家摸到了這個脈象,那么對于王氏精準脈診的學習就算邁出了第一步,如果大家是在自己身上體會的,那么自己的睡眠情況就可以和這個脈象對照,再結合更多的人進行練習,自然能掌握如何去精準的診斷患者的睡眠情況。

通過以上的實驗,我們會發現被王老師稱為“弦”脈的這個脈象,是一個很特殊的脈象,我們雖然稱其為弦脈,但是他又不同于我們傳統意義上的弦脈,這是王光宇老師通過長時間的摸索而發現的一個千百年未有人明言的脈象,是王光宇老師通過對傳統脈學再解析而發現的“秘密”。它在三部乃至四部五部都普遍存在,能夠直接反應一定的疾病狀況,就如我們前面試驗的左寸,如果出現這個脈象就可以說明患者的睡眠情況。

我們再舉一個例子。如果在右關出現這個脈象,就可以初步判斷患者有胃炎甚至潰瘍的情況,而且這些情況的準確性可以被現代儀器證實。

這個能夠精準診斷疾病的“弦”脈,是王師發現的。其因緣是因為王光宇老師一張治療胃潰瘍的中藥粉劑方子,因治療有效率很高,慕名而來的患者很多,王師就利用這樣的機會來探索可以精確診斷疾病的脈診方法。對于很多被西醫檢查出來的胃潰瘍患者,王光宇老師反復摸脈,一開始沒有任何頭緒,后來慢慢就感覺有了這樣一個規律:

指肚下壓至指肚中間恰好沒有脈感時,大多數患者的脈會出現左側或右側或雙側的跳動,而這種跳動,有點像是通常所說的弦脈的那種彈跳的感覺,這種后來被王師稱為“弦脈”的脈象,恰恰可以診斷相當一部分疾病的輕重和性質。比如摸病人右手關部(代表胃),他按照常規摸脈的方式,先輕輕浮取,然后加大力度中取,他驚奇地發現中取后指肚繼續下壓至指肚中間恰好沒有脈感時,大多病人的此處脈會出現或左側彈跳、或右側彈跳,甚至雙側彈跳的情況,那么這分別代表什么疾病呢?王師就用大量的儀器檢查來對照脈,最終得出了一個結果。以右關來說簡而言之:

僅僅左彈者為胃炎,有右彈則輕者糜爛,重者潰瘍,如果出現“澀脈”則是胃癌。“澀脈”程度較輕微的為癌病前期。用下表表示:

 

脈象

 疾病

 

左弦

 淺表性胃炎、充血性胃炎

 

左右弦或右弦

 充血糜爛性胃炎、糜爛性胃炎、胃潰瘍

 

左右弦加“澀”

 胃癌或前期病變

 

 

2007年冬有一位40來歲的男性患者進門便把手放到脈枕上,像這樣的情況如果不能讓他信服,他是不會讓我們治療的。我們只有以平常心對待,以父母心看待。為他診脈的結果是脈濁略數,左寸脈極重度的弦,左關脈左弦而滑實,右關脈近心端和遠心端皆弦而滑實。我告訴他: “你是因為胃不和的情況而造成睡眠障礙。”這個患者卻說:“沒有沒有,我挺好的,沒有任何病。”其實像這樣的情況,我們大家以后都會遇到,我們只要對自己有信心,就完全可以讓患者信服。我對他講:“你不用騙我,我已經診脈診出來了。”他笑了:“大夫,你真神了,我都失眠好幾年了,晚上睡不著,睡著了一會就醒,白天就迷迷糊糊。”我講:“你關脈雙弦滑實還有點數,寸脈左極重度弦,從這個脈象上來看,你以前飲食不節,酒肉過度,痰濕蘊結,阻滯中焦,造成胃不和則寐不安的情況,除了胃病和神經衰弱癥你還有脂肪肝和血脂高等。”“真神!”他拍著大腿說。我說:“沒什么神不神的,中醫的基本功而已,給你開幾副中藥,先睡著再說。”他連連說: “好!好!好!”書方如下:

清旱半夏10g

白茯苓15g

陳皮10g

竹茹10g

枳實12g 甘草6g 紅曲20g 沉香曲20g 神曲10g 焦山楂15g 生谷麥芽各10g 生姜12g (切)大棗3枚(掰)

  水煎服 七劑一日兩服。

七日后患者很高興的哼著小曲來了,說胃感覺舒服了,睡覺基本沒什么問題了,問還吃不吃藥。我為其診脈后告訴他,照原方抓5劑磨粉,每次12g,以后注意飲食,后患者未再來診。

中醫脈診第三部份,五診合參診斷疾病

 

   前面兩部份我向大家匯報了我對中醫脈診的認識,研究的部份進展, 尤其強調了指法.脈度確定的重要性,以期大家對我研究中醫脈診的心得有所了解,為我目前具體講述五診合參.共同研究.提高.發展中醫診斷技朮奠定共同基礎,但是囿于本人不會打字,每文深夜寫蹴.往不能盡情述完.后述礙于文章標題書寫不好補充.往似意猶末盡.如脈度.不僅弦脈.澀脈有度,其它如;浮脈.芤脈......都有一個度的問題,本人力求在此部份給予補充,

 

五診合參診斷疾病,我認為實際上就是以中醫傳統診法為基礎,以其中脈診即切脈為主導,再配合西醫的一般物理診斷和現代醫療診斷儀器,實驗檢測加以驗證的中西結合診斷疾病的方法,自認為適合中醫.西醫內科和中西結合三部份人員學習應用,它是我信仰的'不論什么方法.只要能診斷出別處難斷之病的方法.就是好方法.'之信條,

 

這個部份我將分成; 一.左寸. 二.右寸. 三.左關. 四.右關. 五.左尺與右尺.分別向大家匯報,

 

          五   診   合   參   診   斷   疾   病

 

                               之一.   左 寸

 

    寸口脈法之左寸,祖宗認為主心,囿于當時解剖學.生理學......研究的滯后,導致發生'心主神明'的認識,應該體諒,但現實研究.包括本人的體會,左寸之脈的變化涉及心.血管.腦部.甚至包括內分泌狀況,從這個層面講,左寸的'心主神明'的功能基本正確,因而對中醫祖先的認識的確存在一個繼承並同時提高的過程,攻其一點.不及其余那不是對歷史的正確認識態度,廢醫者對這點的窮追猛打,並攻其一點不及其余的態度,那不是炎黃子孫應持有的心態,實不足取,那么左寸脈象.脈度可能發生什么樣的變化,每種變化與有關疾病及其轉歸又存在什么樣的關系呢?如果把這之間的狀況有機聯糸起來,並經現代科學儀器不斷證實,那么展現在我們面前的將是一種更新.價廉.神奇的方法,祖國中醫脈診技術和學術理論將向前大步邁近, 在這方面我作了一些工作也取得了一些令人振奮的進展,下面我來具體講述給大家參考,以求拋磚引玉之效果,

 

    體驗一; 左寸近心端.以下簡稱左或不寫,按我弦脈確定之法,以其強度即脈度,可分為點點弦.點弦.點稍弦.稍許弦.稍弦.略弦.微弦.弦,八個脈度,

 

    有奌點弦.點弦患者,少數例外,大多睡眠基本正常.少數會間斷有短時夢境出現,醒后不知夢境如何. 有奌稍弦者夢增多但難記清大部份夢境, 稍許弦.稍弦患者夢多.睡眠質量差.醒后夢境如何能較清淅敘出, 略弦以上者.惡夢連連.時夢囈.且有大叫驚醒.體出冷汗之狀,

 

    上述點稍弦以上患者,若脈率在每分鐘80次以上者,隨脈率的增加.心慌發生的次數和時間與脈率數成正相關的關系, 與氣虛.氣滯亦正相關,當確診病情后開方療病時提示我們要作相應補氣.行氣.化瘀之治療,

 

    體驗二; 左寸遠心端.以下簡稱右.其脈度可分為 似點點弦.點點弦.點弦.點稍弦.稍許弦.稍弦.略弦.微弦.弦,

 

    似點點弦者.其左寸右側在指肚下脈動無感覺時.依稀有極微弱跳動.似有似無.指稍壓即無.正確判斷必須在指肚下壓至脈動剛無之時的感覺,否則雖指肚下脈動無.實已過,切記,此類患者多可出現白天頭部感覺昏昏然或出現極少次數的輕微頭痛,腦電圖不對稱.腦血流圖正常或稍有單側血管少部供血不足,此類患者多有滑.浮脈同時出現,經解表.祛頭風往可解除癥狀,

 

    點點弦者有較少次數的輕微頭痛,點弦者頭痛次數增多,此類患者往可出現腦血流圖不對稱狀況,經辨證治療,如解表.祛濕.通絡.祛風而治愈,

 

    點稍弦者.頭痛感明顯.無需提示即言頭痛,大多數患者伴有不同程度失眠狀況,按奌弦者治療方案可湊效.但時日延長,有一部份患者無效或不明顯,此類患者多同具澀脈.濡脈.另論,

 

    稍許弦.稍弦者.頭痛明顯.發作次數增多.增強,按點弦者治療方案難湊效,需引起重視,仔細用多種方法給予明確診斷,臨床具體辨癥施治,少數腦瘤患者就有此脈出現,並伴有澀脈.灰舌苔,故不可忽視而致延誤病情,

 

    略弦以上者.頭痛欲裂.危矣,腦血管痙攣者.頭疼劇烈.有輕度澀脈問之不語者有之,腦血管外因所致出血者有之,初時可有芤脈.但無澀脈,中.后期才出現, 腦溢血昏迷者有之,伴有澀.濡,硬脈,反腦瘤患者未見此脈度,可能為病例太少未遇到之故,此類患者病情兇險,往僅用中藥治療難控制,多需西.中結合掄救, 后期治療才能以中藥.理療為主,此乃本人一孔之見,

 

    體驗三;左寸與心血管疾病關糸密切,

 

    1,當總按出現不同程度濡脈,左寸奌弦左右強度時,患者血脂一組.血粘度會出現一定程度異常, 似點點濡時血脂檢查結果多在正常指標內,但逐向臨界值靠攏,點濡時血脂略超標,強度在此上時血脂.膽固醇.超標,高密度脂蛋白數下降或低于正常值下限,血液粘度上升至異常偏高水平,

 

    時珍曰;濡脈;極軟而浮細,見于寸部.現陽氣虧虛, 洪脈;指下極大.來時拍拍然,如洪濤拍岸.來盛去衰,主陽盛血虛, 實脈;浮沉皆得.應指愊愊然,指其脈體寬大,為陽火郁成,   我上書之濡脈實與上述三種脈象有相似之處,無師承教誨,不知定何為好,難也,   我之感覺其脈在中取之時,主導脈細.但兩側同時有強度弱.且有些粘粘糊糊脈動相伴而行,中央主線細.加兩側脈動又呈寬大脈體.既不一定浮.也不一定沉取. 實中取而得,臨床治療上滋陰.補腎.降火措施往療效甚佳,雖無明確定義標準,但其結果屢與上述,暫稱濡脈實無奈之舉,特告諸位,

 

    2,總按或單按左寸,當指肚感覺脈硬挺指時,此脈本人暫定為硬脈,查瀕湖脈學未見與此相同之敘述,此脈之形成估計為現代醫學認識的屬血管壁膽固醇含量增高而致硬化而形成,故有此脈者,無論血壓高低與否,心血管疾病已上身,此類患者心率快,脈有力者往血壓高過正常值,而心率正常.稍慢.力弱者多可因服用降壓藥量大或心功能差,此類患者血壓可大致正常,但大多脈差差偏少.甚至低于30mmhg,

 

    3,同具濡.硬.澀脈者,預后;心率慢者易發生心肌或腦部硬塞, 反之,易致腦溢血,

 

    舉例;

 

    童某某.沙市某街辦事處武裝部長,男, 42歲, 因不明原因頭暈,失眠.多夢.精力差難堅持工作而入我市某醫院住院,歷時半月余,治療進展不大,診斷為;植物神經功能紊亂,出院次日由其嚴姓朋友引導找我診治,                                                          該員,左脈,寸稍弦,脈奌硬.點濡,關弱沉點弦.尺較弱沉,右脈,寸稍許弦.關點稍弦,尺弱沉,總按,脈點點浮,舌苔,根部.中部黃厚,舌前有較多紅點, 舌下靜脈點稍顯.末稍少瘀點.咽部充血有濾泡,

 

據此我敘過癥狀如下; 多夢, 睡眠質量差,常感頭暈.精力差, 食欲差,受涼15天以上,咽部不適.干咳無痰,小便有尿等待.尿不盡現象,干冷腳部睡覺時難轉暖,

 

臆斷; 1,慢性咽炎,   2,前列腺炎,   3,痔瘡,   4,淺表性胃炎,   5,心血管疾病,血脂高,血液粘度異常,

 

病人聽完后的評價與補充; 前述癥狀完全正確,后述1---4診斷無異議,但住院半月,沒說我心血管有問題,一醫主治醫解釋與診斷為植物神經功能紊亂,導致夢多.頭暈.精力差......,

 

我言; 勿需爭論,請查 1,血脂一組,   2, 血液流變學試驗,

 

間隔一日.拿來市中醫院化驗結果, 1.血脂6.8, 2,血粘度中度異常,與我切脈之臆斷完全吻合,醫.患均滿意,

 

中藥辨癥施治,5日后癥狀大為減輕,20付藥后再查血,結果;血液粘度大致正常,血脂有所下降,繼治......,

一 , 簡單性

王氏脈學來源于臨床和傳統的脈診,經過老師的整理提高,形成了一套簡單易學的脈法。說其簡單,因為這個脈診主要研究的就是“弦”、“澀”二脈。通過對弦澀的詳細劃分,找出與疾病之間的關系,在老師的言傳身教之下,老師的二十來個徒弟都能很好的掌握這個脈法,而且掌握這個脈診的時間大約都是二個月左右。

二、 可重復性

現在我們已經有師兄弟20來人,這些人在社會上已經得到了廣大患者的認可,而且都在造福著當地的人民,在當地都很快有了名氣,比如老師的兩個弟子,回到家鄉,在一個月的時間內就被當地的人們傳為“神醫”。在老師那里學習的時候,老師常常是讓我們先診脈,詳細記錄下脈象,然后老師在診,然后我們在和老師的對照,剛開始的時候,差距還比較大,但是經過一段時間的訓練以后,每個徒弟掌握的脈度都和老師差不多了。有時候在遇到那些比較難診查的脈象的時候,老師把著我們的手指讓我們感受那種脈度,在老師嚴格的要求下,20來個人摸到的脈象和老師相差無幾,所以王氏脈學是可以重復的。

三、 脈度

1、 傳統脈的分度,太多、不及、中

《黃帝內經·玉機真臟論篇》曰“黃帝問曰,春脈如弦,何如而弦?岐伯對曰,春脈者肝脈也,東方木也,萬物之所以始生也。故其氣來,軟弱清虛而滑,端直以長,故曰弦,反此者病。帝曰,何如而反?岐伯對曰,其氣來實強此謂太過,病在外;其氣來不實而微,此謂不及,病在中。帝曰,春脈太過與不及其病皆何如?岐伯對曰,太過則令人善忘,忽忽眩冒而巔疾;其不及則令人胸痛引背,下則兩脅滿……”從這里我們可以知道,古代的脈法僅僅分為這三個脈度,而主病也比較單一。

2、 王氏脈度,多個脈度

浮脈,根據《難經》中記載,在三菽之重以上摸到的脈搏即為浮脈。那么我們在從肌表到三菽之重這個區間劃分為多個層次來區別患者外感的時間, 若輕觸即得,且僅寸脈浮者多在24小時以內受過涼。 隨著指力的增加所觸的脈動以區分時間的長短,即指力越大則外感時間越長。

弦脈,老師明確的區分出, 1點點弦2點弦3點稍弦4稍許弦5稍弦6稍略弦7略稍弦8略弦9略微弦10微略弦11微弦 12弦 ,不同的脈度所主的疾病是不同的,有的甚至有截然相反的病癥出現,所以掌握脈度是至關重要的!

澀脈,分為1 似點點澀2點點澀3點澀4點稍澀5稍許澀6稍澀7略澀8微澀9澀 。澀脈在中醫里面主要是指氣滯血瘀,由此我們想到的是在澀脈出現相對應的部位就會有不同程度的瘀滯,隨著澀脈的脈度的增加,瘀滯的程度就會增加,在臨床表現上就是那個部位腫物的增大。脈度也可以用于評價我們的治療效果,如果我們治療之后,脈度相應的減輕,那么病情也就相應的減輕,所以掌握這種診病的方法,我們就會心里有底,知道這個病是變好了,還是不好,沒有好又是什么原因,這樣我們才會不斷的進步。正如老師所說,“我沒有老師帶但病人是我們最好的老師!”

 

四、 與現代醫學相結合

  由于時代的變遷,文化的斷層,以及每三十年一變的語言,現代人已經聽不懂之乎者也了。脫胎于傳統文化的中醫也面臨著同樣的境地,那么我們如何能用現代人聽得懂的語言來詮釋中醫的內容呢!在這個方面,我們的老師王光宇先生走到了世人的前面,他用中醫診斷出病人可能患有的癥狀,在歸納總結這些癥狀成為西醫的病名,在講解給病人聽,這樣就可以使病人能夠了解自己的身體狀態,也知道了自己患有什么疾病。我們通常用儀器檢查所見的情況描述,通常都有很高符合率。比如我們在對左關的探尋上,我們可以得到這樣的信息: 1. 淺表性胃炎 , 右關點弦或點稍弦 , 2. 充血性胃炎 ,   右關弱沉點稍弦、稍許弦或稍弦者 ,3. 充血性胃炎且胃粘膜少部地方巳出現糜爛 ,   右關弱沉點稍弦右點點弦或部份點弦者 ,4. 糜爛性胃炎 ,   右關弱沉,脈度為點稍弦以上且右側點弦或低于點稍弦者 ,5. 胃潰瘍,十二指腸球部潰瘍 , 右關脈度較弱沉右點稍弦以上者 ,6. 胃癌,右關弱沉脈度點稍弦,右點弦以上 , 單按有不同脈度澀脈出現者。通過這樣的觀察我們想到的是中醫不是不可以現代化,但是這種現代化沒有離開傳統、沒有脫離中醫本身,這是中醫學的進步。

五、 實用性

    這套脈診方法以其可重復性可以作為發明脈診儀的理論基礎。即用探頭代替人的手指,以總按的時候確定脈度的標準,在分部以確定弦脈的程度;總按以確定澀脈的有無,單按以確定部位。然后把得到的數據綜合分析,就可以診斷出病人所患疾病了。如果能將此儀器發明出來,我認為其前景是非常光明的,他將被應用于各大體檢中心,能更好的指導中西醫生,使更多的檢查有的放矢,給醫生以更多的參考。

在當今社會,癌癥已經成為威脅人們健康的最大殺手,人們談癌色變,現在醫學的口號就是“早發現,早治療!”那么如何早發現呢?現代醫學還沒有一個可靠的辦法,那么我們老師關于澀脈的深入研究,就解決了這個內容!根據中醫基礎理論就是在病變的早期,人身的氣血就已經有所瘀滯,當瘀滯達到一定程度的時候就會表現出疾病的狀態。這個時候現代的檢查方式才可以探尋出來,但是這個時候的病情已經不是早期了。那么按照中醫理論在癌變早期的時候,病人的脈象中就會有不同程度的澀脈出現,這個時候我們采取一定的防治方法就會取得事半功倍的效果。從這個方面說,這個理論指導下的脈診儀的發明,將會在防病治病的領域內有一個里程碑式的跨越。

六、 展望

綜上,王氏脈學簡單、平實、可重復性強,與現代醫學緊密結合,用現代的語言詮釋了中醫脈診。但是我們也有不足的地方,比如在四肢疾病、糖尿病、甲亢等疾病的診斷上我們還不能很準確的,但是我們一直在探索,比如在寸關尺的第四部我們嘗試著診斷下肢的疾病,這個剛剛開始,但是我們在臨床實驗中發現,如果第四部有點弦以上的脈度就出現相應側腿痛,這也有很高的符合率,我們一直在探索,科學是沒有止境的,所以中醫脈診也是沒有止境的,希望我們共同的努力,使中醫脈診這個古老而又嶄新的學問繼承并發揚廣大。 

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