現在的人們對健康很關注，報刊、電視、網絡都在講健康，看的多、知道的多了，難免有人“對號入座”，懷疑是不是哪里出了毛病。有些人甚至多次掛專家門診、反復化驗檢查，雖然各項指標都正常，他們卻很不滿意，堅信自己有病。實際上，這些人是被一種精神心理疾病所困擾。
北京回龍觀醫院北京心理危機研究與干預中心心理咨詢師 徐東
現在的人們對健康很關注，報刊、電視、網絡都在講健康，看的多、知道的多了，難免有人“對號入座”，懷疑是不是哪里出了毛病。有些人甚至多次掛專家門診、反復化驗檢查，雖然各項指標都正常，他們卻很不滿意，堅信自己有病。實際上，這些人是被一種精神心理疾病所困擾。
疑病癥，是一種以疑病癥狀為主要臨床特征的軀體形式障礙。患者由于預期擔心或相信自己患嚴重軀體疾病而痛苦、焦慮并到處尋求幫助，如屢次盲目就醫等。他們有以下幾個共同特點：
特點
敏感固執
糾纏于身體細微癥狀
典型病例：小李，男，35歲，獨生子女，生活平順，做事認真，比較愛計較。兩年前他曾感冒、發燒過一次，近一年來也沒有什么明確原因，總是覺得身體有問題，說不出的難受，但單位體檢、各種醫學檢查都很正常。小李不相信檢查結果，多次往大醫院里跑，還是沒有查出什么毛病。他為看病請了不少假、花了不少錢，專家、家人都勸他放心，但他就是不相信自己沒病。
糾纏于身體的細微癥狀，總覺得哪兒都不舒服，有可能得大病，這種對健康的過度憂慮，讓小李感到痛苦卻無法解脫。這是疑病性神經癥的表現，可能與人的性格有關。
一般來講，疑病癥患者人格特征更傾向于敏感、多疑、主觀、固執、謹小慎微，對身體過分關注，要求十全十美。疑病癥患者對自己身體的變化特別警覺，在正常人看來微不足道的身體功能的任何微小變動如心跳、腹脹等，都會使他們特別關注，不自覺地加以夸大或曲解，成為患有嚴重疾病的證據。由于患者的注意力全部或大部集中于自身的健康問題，學習、工作、日常生活和人際交往常受到明顯影響。男性患者病前常具有強迫人格，女性則與癔癥性格有關。
特點
老年病人
過度關注已有的疾病
典型病例：陳阿姨，女，56歲，退休老師，一年前因腹部不適被診斷為膽囊炎住院，經治療后病情緩解出院。自此以后，陳阿姨總認為自己的病沒有治好，經常感到頭皮發麻，肝臟、胃腸道都有病。因為醫生曾經說過，膽囊炎也會影響到肝、胃功能。她照鏡子時臉色略有不好，就認為病重了，更加焦慮不安，反復就醫、檢查，均無讓她滿意的答案。
人進入老年期，由于生理功能的退化，身體難免會出現這樣或那樣的不舒服，甚至患有軀體疾病。老年人面臨的婚姻改變、朋友交往減少、孤獨等，也會讓他們缺乏安全感，導致老人更加關注健康與疾病問題。而反復就醫、過度檢查、醫源性暗示等，也會加重老人的疑慮。過度關注健康與軀體疾病，是老年人疑病癥多發的軟肋。隨著“空巢”家庭的增加，疑病癥患病率近年來亦呈上升趨勢。不過，另一個現象也值得注意，以往多在老年人中出現的疑病癥，已悄悄蔓延到年輕人中，這與壓力大、情緒焦慮、生活不規律等有關。
特點
對號入座
信息接受太多“逼”出病
典型病例：在大學任教的張老師，性格內向，不愛和人打交道，整天就是看書、上網。前不久，無意中一稱體重，原本就消瘦的他比原先又瘦了幾斤。他聯想到自己有好幾天吃不下東西，懷疑胃有毛病。后來覺得呼吸困難，又懷疑是不是得了肺癌。到醫院做了癌癥篩查、胃鏡等檢查，都沒有發現問題。他不死心，到書店買了好幾本醫學類書籍，越看越覺得書上寫的癥狀和自己的差不多，再看網上的健康信息，也感覺能“對號入座”，為此他憂心忡忡。
隨著互聯網、報紙、雜志等健康信息越來越普及，難免有的人會自我對癥。尤其是一些具有一定文化素質的人，身體出現一種癥狀，便對照醫學書籍或科普文章進行比較分析。由于對醫學的一知半解，他們通常是越比越像，表現出高度的敏感、關切和緊張，周而復始地為莫須有的癥狀焦慮不安，由此而產生恐懼、悲觀情緒，給家庭生活帶來陰影，“疑病”就這樣給“逼”出來了。
特點
心理脆弱
對未來感到不安恐懼死亡
有資料表明，在心理咨詢、心理治療的患者中，疑病癥患者占近20%。這類患者到處求醫問藥，總想解決軀體疾病問題，結果卻于事無補。其實，真正解決問題還是要到精神衛生機構。專業治療的前提是確保病人是“疑病”，排除器質性病變，以免誤診。治療一般有兩種方式：
心理治療：這是治療疑病癥的基本方法。疑病癥產生的原因與患者對未來感到不安、恐懼死亡、總想使自己擺脫痛苦或得到補償等心理活動有關，也與其夸大、災難化等認知偏差有關。心理治療過程中，會盡量少與病人討論具體的疾病或癥狀，而是主要一起探討他們存在的沖突、困惑或被壓抑著的痛苦，發揮患者解決問題的潛能，讓他們有勇氣面對不愿面對的心理根源，并合理給予疏解。
藥物治療：疑病癥病人感受到的是不安、焦慮、沮喪、抑郁等精神痛苦體驗，這些情緒反過來又加重疑病色彩，導致惡性循環，屬于焦慮問題范疇。臨床工作中多采用抗焦慮、抗抑郁藥等情緒穩定劑來改善病人情緒，減輕疑病程度，一般都有很好的效果。
延伸閱讀
自我暗示 應對疑病
雖然醫院的各項檢查證明疑病癥患者沒有患某種疾病，但不能忽略其信而不疑、遭受困惑的那種真實感受。擺脫疑病困擾，除了必要時尋求專業幫助外，疑病癥患者應進行自我心理調整，建立良好的應對策略：
1、培養正確的疾病與生命觀，把精力、精神集中到與“病”無關的事上，漸漸打斷固有思考習慣的干擾，使心理得到調整。
2、要相信世上沒有萬事通，每個人學有所長、業有所攻，疾病問題還是要聽醫生的。要相信醫生的各種檢查、解釋、勸告和結論，相信現代醫學有很好的醫療設備可用于軀體疾病的診斷與鑒別。
3、要學會思考，問一問為什么在健康與疾病問題上自己總與別人的觀點不一致，并搞得自己焦頭爛額。過分焦慮、嚴重的疑病傾向，就是一種心理病。
4、有疑病傾向或疑病癥患者，最好少看點有關醫學方面的書以減少“對號入座”。同時，積極配合醫生的診斷，不要把自己的感覺強加于醫生。
5、通過自我暗示法加以調節。自我暗示語可以是：“我的身體其實是很好的，這已被所有檢查過的和化驗過的結果所證實，醫生也都說自己是沒有任何疾病的，現在自己應該堅信這點了。過去自己感覺到這兒痛那兒痛、這兒不舒適那兒不舒適，都是自己太敏感的緣故。其實任何一個正常人都會有這樣的現象，這不是病，是一種正常人的‘不正常’現象，會很快過去的。我今后不去想它了，不舒適的感覺就會消失了。現在我已經感覺到舒適多了，也不再為此而煩惱了，現在我對自己的健康充滿信心。”
使用暗示語一定要毫不猶豫、直截了當，內化自己“不必懷疑”的觀念。一般每天自我暗示一次或數日一次，效果較佳。
