關(guān)于飲食與糖尿病的事實(shí)與誤區(qū)，專家?guī)湍鷣?lái)厘清
尿病患病率逐年增高,已成為威脅人類健康和生命的主要疾病。11月14日是聯(lián)合國(guó)糖尿病日，今年糖尿病日的主題是“健康飲食與糖尿病”，專家提醒，合理膳食、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的健康生活方式，不僅是預(yù)防糖尿病的重要措施，也是糖尿病綜合治療的重要組成部分。因此，了解健康飲食的相關(guān)知識(shí)、避免飲食誤區(qū)，對(duì)于預(yù)防糖尿病、控制血糖都有著重要的意義。
□本報(bào)記者 梁蕾
不過(guò)食、不偏食
誘發(fā)糖尿病的原因很多，不健康的飲食習(xí)慣則是其中不可忽視的一個(gè)重要因素。長(zhǎng)期不健康的飲食習(xí)慣可致肥胖等，導(dǎo)致胰島素抵抗和胰島負(fù)荷增加，久而久之引起胰島素分泌功能下降、糖耐量減低即糖尿病前期，進(jìn)一步發(fā)展則形成糖尿病。河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王富軍指出，過(guò)食、偏食、不規(guī)律飲食或喜甜食等飲食習(xí)慣都會(huì)誘發(fā)糖尿病。
首先，長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)飽，會(huì)使人體內(nèi)分泌胰島素的胰島B細(xì)胞長(zhǎng)期處于“負(fù)擔(dān)”過(guò)重、相對(duì)疲勞狀態(tài)，造成胰島素分泌功能障礙，特別是有糖尿病遺傳易感性的人群，極易誘發(fā)糖尿病。而長(zhǎng)期過(guò)食引起肥胖也是引起糖尿病的原因之一。很大一部分水果以及甜食、飲料中含有過(guò)多的糖分和熱量，尤其是飲料中的糖分吸收快速，很容易導(dǎo)致肥胖和患糖尿病。此外，飲食不規(guī)律或暴飲暴食，大量飲酒等也是致病的危險(xiǎn)因素。
若已處于糖尿病前期或?qū)儆谔悄虿「呶Ｈ巳海藭r(shí)在飲食上應(yīng)特別注意，避免進(jìn)一步發(fā)展為糖尿病。最好在醫(yī)生幫助下制定一個(gè)適合于自己的食譜，簡(jiǎn)單說(shuō)一點(diǎn)就是不可過(guò)食、偏食，不可暴飲暴食，要低鹽、低糖、低脂、高膳食纖維、高維生素。
這些飲食誤區(qū)要避免
吃無(wú)糖食品就可以不限制量。王主任指出這是非常錯(cuò)誤的。所謂的無(wú)糖食品只是沒(méi)有在食品中另外再加蔗糖而已，如無(wú)糖餅干，無(wú)糖奶粉等，但它們同樣含有碳水化合物（糖類），如果吃得過(guò)多，也會(huì)引起血糖過(guò)高，加重糖尿病病情。
糖尿病人不能吃含糖高的水果、甜點(diǎn)等。原則上是正確的。王主任表示，糖尿病患者盡量不要吃甜食，以免引起餐后血糖過(guò)高。但是，在血糖控制良好的情況下，可以在兩餐之間少量吃些水果，在發(fā)生低血糖時(shí)，可以吃一些點(diǎn)心和含糖飲料等。
蛋白質(zhì)比碳水化合物更適合糖尿病人。糖尿病患者應(yīng)該吃五谷雜糧，建議吃粗糧和雜糧。飲食中碳水化合物（即糖類）的比例占50-60%，碳水化合物是人體主要的供能物質(zhì)，食物中碳水化合物、脂類、蛋白質(zhì)要有一定的比例，如果只吃蛋白質(zhì)類食品，那么，蛋白質(zhì)就要在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為糖（糖異生）來(lái)提供能量，不但引起血糖增高，而且增加肝腎負(fù)擔(dān)。
只要吃了降糖藥或打了胰島素，就可以放開肚皮吃。王主任提醒，飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，都必須長(zhǎng)期和始終堅(jiān)持，千萬(wàn)不能因?yàn)橛昧怂幘头潘娠嬍晨刂啤６喑燥埗啻蛞葝u素就會(huì)引起體重增加，這會(huì)加重胰島素抵抗，加重胰島功能的損害，加重糖尿病病情，最后導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生而無(wú)法收拾。
糖尿病患者干果類食品多吃點(diǎn)沒(méi)關(guān)系。“一部分老年2型糖尿病患者住院期間療效不錯(cuò)，但往往在出院后，血糖就出現(xiàn)波動(dòng)，并因此多次反復(fù)住院。經(jīng)問(wèn)診得知，這些患者雖然三餐基本能按規(guī)定量控制飲食，但在正常飲食外常吃些花生、核桃、瓜子等干果類零食。”王主任指出，許多糖尿病患者總認(rèn)為干果類食物既有營(yíng)養(yǎng)且含糖量低，故而吃起來(lái)不限量，這其實(shí)是有誤區(qū)的。干果類食品脂肪含量較高，屬于高熱量食品，如果攝入量超過(guò)需要量，一方面多余的熱量可以轉(zhuǎn)化為體脂貯存起來(lái)，使體重增加，加重胰島負(fù)擔(dān)；另一方面脂類物質(zhì)在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為葡萄糖和糖原，間接影響血糖。所以，干果類食品對(duì)血糖水平有一定影響，不能隨意食用。但干果中富含人體所需的不飽和脂肪酸等多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，能幫助預(yù)防心腦血管疾病及抗衰老，適當(dāng)食用對(duì)身體確有好處。建議糖尿病患者在食用時(shí)，要減去同等熱量的主食，例如半兩干果的熱量大約相當(dāng)于一兩主食，在總熱量不超的情況下，每吃半兩干果，主食就相應(yīng)減少一兩左右。
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