趙某某,女,52歲。2010年10月9日診。訴近半年來兩乳發脹,且有乳汁溢出,質稀,曾做多項檢查,未發現明顯異常。刻診:患者神倦乏力,頭昏氣短,寐差夢多,面色萎黃,納谷不馨,大便溏薄,帶下清稀,舌苔薄白,脈象細弱。證屬脾胃虛弱,氣血不足。治以健脾益氣,佐以回乳。用參苓白術散合歸脾湯加減:黃芪30克,黨參20克,白術15克,茯苓15克,山藥15克,砂仁3克(后下),薏苡仁20克,當歸10克,酸棗仁15克,木香10克,陳皮6克,炒麥芽60克,紅棗10枚。水煎服,日1劑。
服5劑后告之溢乳癥狀有減,遂守方服藥32劑,病告愈。隨訪半年,一切如常。
乳房屬胃,脾胃為后天之本,脾胃虛弱,氣失統攝,故致乳溢。乳汁又為氣血所化,乳溢過多,更損氣血。故治用參苓白術散合歸脾湯補脾胃、益氣血,并佐以麥芽回乳,其病遂愈。